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膝關節炎七大護理誤區,你中了幾個?

老人患了膝關節炎後,最明顯的感受就是疼痛,不僅關節疼,還會腫,有時還有火辣辣的燒灼感,晚上也可能長期疼得睡不著覺。疼痛會讓患者的運動能力下降,活動量減少後,關節和肌肉長期得不到鍛煉,膝關節的活動功能也就受限了。



膝關節炎七大護理誤區,你中了幾個?


既然老人膝關節如此疼痛難忍,我們就先為「疼痛」來打打分吧。


膝關節炎除了疼痛,炎症和功能也是膝關節炎病情的兩個重要評判指標。膝關節炎會在疼痛、炎症、功能和疾病進展四者間產生惡性循環。疼痛是膝關節炎的主要癥狀,疼痛會導致炎症。炎症是膝關節疼痛、患者行走活動的功能受限和疾病進展的主要原因。疾病進展了,疼痛也會加重。當病人疼得腿都伸不直了,此時疾病也進展了。



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下面為膝關節炎病人提供一個評估病情的簡易方法:


疼痛包括5種,天氣變化時疼痛、靜息痛、運動痛、啟動痛和關節畏寒。炎症包括3種,關節腫脹程度、晨僵時間和局部皮溫。功能包括8種,做家務、蹲起、上樓梯、下樓梯、一次性步行距離、一次性步行時間、一次性站立時間和需要助行器械。


然而很多患者病急亂投醫,聽從小道消息,或盲目鍛煉,或一味服用止痛劑、局部封閉注射,結果反而疼痛加重,貽誤治療。這些情況之所以會出現,主要是因為患者進入了養護的誤區。


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誤區1:膝關節炎越痛越要練

該病是因為關節軟骨的磨損破壞引起,若盲目以強力擠壓和摩擦性的所謂刻苦鍛煉,會加重軟骨病變的磨損,甚至使之剝脫。正常人的膝關節表面有大約3-5毫米厚的白色透明軟骨,雖然隨著年齡的增長,軟骨會逐漸地磨損變薄,但是如果過度活動,會加速軟骨的磨損破壞。因此鍛煉時應注意保護關節軟骨,應避免或限制做以下運動,如負重下蹲、急步上下樓梯、高強度對抗運動、攀爬、舉重、疾跑等強力磨損性運動。



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誤區2:膝關節痛主要靠靜養


關節炎患者急性發作,適當地休息是必須的,但患者長期不敢活動,久而久之,將導致膝關節僵硬,膝關節周圍肌肉廢用性萎縮,進而出現膝關節不穩,容易發生或加重關節軟骨的損傷。所以,即使膝關節疼痛也應適當鍛煉,正確的方法是散步、游泳等,練習抬腿鍛煉股四頭肌,可以改善膝關節周圍肌肉的廢用性萎縮;在不負重的情況下(如坐著),輕緩地活動膝關節,可以改善膝關節的活動能力,關鍵是鍛煉要得法。


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誤區3:膝關節痛是由骨刺引起的


骨刺不是膝關節疼痛的原因,骨刺是因為膝關節軟骨的邊緣因軟骨磨損後缺乏穩定性時,人體代償增生的結果。從某種意義上而言,一定程度的骨質增生可以增加關節接觸面,提高關節的穩定性,所以骨刺有其積極的一面,根本沒有必要盲目切除。其實膝關節疼痛的主要原因之一是由於軟骨磨損後累及了軟骨下的硬骨神經所致。保護關節軟骨才是減輕疼痛的主要目的。


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誤區4:單靠藥物就可治癒膝骨關節炎


由於膝骨關節炎是關節軟骨的結構性改變所致,也和人體衰老退變有密切的關係,關節就好比一個機器軸承,長時間的運轉會出現磨損老化。在目前尚未發現能使軟骨再生的藥物時,還不能只是通過幾種藥物來使已退變的關節變成年輕時的關節,也就是說世上還沒有「返老還童」葯。藥物只是減輕癥狀、減緩退變方式之一。



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誤區5:膝關節疼痛單純補鈣就能治好


許多人以為關節疼痛就是缺鈣,所以吃鈣片就能治膝關節炎。其實健康的人每天從正常飲食中攝取的鈣量其實已經足夠,單純服用鈣片及維生素D對治療骨關節炎不但作用甚微,而且還有潛在隱患。長期、大量服用補鈣製劑,可能引起便秘、腎功能不良及結石等病症。


誤區6:膝關節有些疼痛是年齡加大的正常現象


膝關節骨關節炎因常發生於中老年人,又被稱為退變性關節炎或老年性關節炎。其實,在膝關節骨關節炎的形成中,除了年齡是主要因素外,還和關節損傷、體重、炎症破壞、遺傳等有關,並非是單純傳統認為的老化或退變。所以,老年人出現膝關節炎癥狀並非正常現象,應當及時就醫。



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誤區7:盲目害怕手術治療


膝骨關節炎的病程不同,治療的方法也不相同,早期適當的關節養護,口服藥物就可減緩病情的發展,到了中期如果出現疼痛明顯,時常絞鎖,或者有游離體時,就應進行關節鏡微創手術清理,這種方法雖然不能完全治癒。如果膝關節炎的病理進程達到晚期,關節變形,活動困難,就需要進行人工關節置換。



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小貼士


減少膝關節負荷游泳走路最好



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膝關節炎患者可以適量運動,但要減少在運動過程當中給關節增加的負荷。走路和游泳是很好的方式。走路對膝關節炎患者雖有負荷,但對病人來說是合理的,游泳也是一樣。此外,還可以躺在床上做一些關節方面的運動。相比之下,爬樓梯的運動程度就不一樣了。人走路時兩個膝關節是分攤重量,但爬樓梯負荷是平常的4到6倍,是不合理的。


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