流產後突然大出血 原來是情緒不良惹的禍

前不久，34歲的高女士真是在「鬼門關」轉了一圈：懷上二胎40多天，不幸發生自然流產後，陰道出血突然增多，出現了老百姓俗稱的「大出血」。幸虧及時施行了急診清宮手術，才得以脫離危險。

醫生詢問後發現，大出血原來是由於情緒不良導致流產後子宮收縮乏力引起的。醫生提醒女性，孕期一定要保持心情舒暢。

流產後出血應減少

她卻越流越多

當時高女士因為先兆流產到一家醫院檢查，醫生通過B超發現她已發生完全性流產，也就是胚胎已完全流出。於是，按正常程序給她開了一些流產後預防感染的抗炎葯，以及促進子宮收縮的藥物。

按理說，胚胎完全流出後，高女士的出血量會逐漸減少，但回家後，高女士出血卻越來越多，「感覺比平時月經量多了5倍多。」

緊張的高女士趕緊撥通了之前手機里存的陝西省人民醫院急救諮詢電話。接電話的是該院產科主任王亞琴，王亞琴一聽出血量，判斷她屬於大出血，再不處理會發生休克，叮囑她趕緊到醫院來。

果然，到醫院沒幾分鐘，高女士就感覺噁心、頭暈、乏力……出現了休克癥狀。醫生立即為高女士進行了相關檢查，待癥狀明顯好轉後，施行了急診清宮手術。

因情緒不佳

導致孕中和產後出血較多見

「這次大出血，是由於子宮收縮不良導致的。」王亞琴介紹說，胚胎流出來後，子宮的止血主要靠子宮的收縮、血小板和凝血因子的作用及血管的收縮。一般情況下，胚胎完全流出後，子宮就會收縮，收縮時會將剝離面的血管夾閉。但如果因各種原因特別是情緒影響子宮收縮不良，剝離面很多血管口就暴露著，從而導致大出血。

而子宮收縮不良與子宮內膜炎、附件炎等婦科炎症，營養不良，精神和情緒因素，個人體質等有關。對此，高女士表示，自己孕前做過系統檢查，身體沒其他問題，大出血可能與自己的情緒差有關，「我出現先兆流產時，因為工作上的事跟別人大吵了一架，加上有流產跡象，心情很鬱悶。」

臨床上，受精神心理因素影響導致的子宮收縮乏力，進而引發的孕中和產後出血比較多見。因為情緒不佳時，會影響內分泌，進而影響血管的收縮與調節，從而使子宮收縮和復舊受到影響，出現子宮收縮乏力。

因此，女性在孕期一定要保持愉悅、平穩的心情。同時，為了避免子宮收縮不良引發大出血，備孕前應系統檢查身體，懷孕後，也應均衡膳食，確保營養，以良好的身體狀況迎接寶寶到來。

同時，35歲以上的高齡孕婦，有流產史、病毒感染史、子宮畸形、患有高血壓、糖尿病、腎臟病的女性，壓力過大的女性等，都是流產高危人群。因此，孕前和孕期應加強產檢。孕早期，若有出血特別是出血量大於月經量時，或有腹痛癥狀，應警惕先兆流產，及時就醫。 華商報記者 盧紅曼

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