顱內暗藏「炸彈」 浙江考研小伙頭痛欲裂陷昏迷

因為備戰考研、學業壓力特別大，20歲的大學生小董最近頻頻感到頭痛，有好幾次，小董甚至還頭痛到嘔吐。近日，小董再次頭痛欲裂，身體抽搐，很快陷入了昏迷。在浙江省立同德醫院，他被確診為腦血管畸形導致的破裂出血。省立同德神經外科金心主任說，患有腦血管畸形的人，勞累、情緒激動、活動劇烈時可誘發出血，如出血嚴重，不及時救治，常可致死。

大學生嘔吐昏迷 被查出腦血管畸形

上周四中午，一輛120救護車一路飛馳到省立同德醫院急診室。急救擔架上，年輕的大學生小董已經神志不清。「最近兒子就常常劇烈頭痛，還時不時地嘔吐。一開始我們總覺得是因為他要備戰考研，學業很辛苦，壓力太大。」小董的媽媽告訴記者，真沒想到，正值青春的年紀，怎麼會就這樣陷入了昏迷。

急診室里，小董的病情進展非常快。很快，急診醫生就發現他的一側瞳孔已經開始散大。在迅速安排頭顱CT檢查後，醫生們在影像上發現：小董的右側顳枕葉佔位巨大，血管已經破裂，血液進入腦室。這時，神經外科林亦海副主任醫師已趕到床邊，考慮小董還很年輕，林亦海高度懷疑小董是因為腦血管畸形破裂出血。

果不其然，通過血管造影林亦海發現，小董腦部右枕葉血管畸形。隨後，小董被送進了手術室。

壓力和勞累等外因 易誘發畸形的腦血管破裂

在小董的手術中，他腦中直徑3~4cm的畸形血管團被切除，並清除了血腫。手術後小董恢復很快，預計一周後就能下床行走。

神經外科金心主任介紹，腦血管畸形是一種先天性的腦血管發育異常。臨床上，比較常見的就是動靜脈畸形。腦血管畸形會發生破裂出血，嚴重時會危及生命。金心指出，由於畸形使得正常的血管出現了薄弱環節，在人情緒激動或受其他刺激血壓升高的時候，如醉酒、吸煙、壓力大、高度緊張、過度勞累、活動劇烈時，血管由於不能承受突然升高的壓力而破損，造成出血。

「很多時候，當患者出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙甚至昏迷等癥狀時才會去就診。如果出血不多，及時送醫，還能救治；如果出血嚴重，就會對患者的生命造成極大威脅，很有可能死亡或最終變成植物人。所以說腦血管畸形患者一定要採取相應措施控制病情。」金心說。

●健康提醒

青少年患者應定期檢查

有數據統計顯示，30%~65%的腦血管畸形患者首發癥狀是出血，出血的好發年齡為20~40歲；成人21%~67%以抽搐為首發癥狀，有一半的腦血管畸形患者曾有間斷性或遷移性頭痛病史。

如何能夠提早預防腦血管畸形破裂？金心說，青少年和有頭痛、癲癇和蛛網膜下腔出血史的患者，或者臨床表現有急性顱內自發出血、癲癇發作的患者，為了自己的健康，平時最好定期到醫院進行身體檢查。