什麼是兒童手足口病？別讓魔爪伸向孩子！

（作者：張遠超，臨床醫生，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

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一、什麼是手足口病？

手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是以手、足和口腔發生水皰為特徵、多發於兒童的一種病毒性皮膚病。別看他名稱包含手、足、口，您要是認為它僅是小孩子手、足、口之間傳播的疾病，那可就錯啦！

其實手足口病主要是腸道傳染病，也可以通過飛沫經呼吸道傳播。它的發生主要與科薩奇病毒、脊髓灰質炎病毒、埃可病毒有關，感染後只獲得該型別病毒的免疫力，對其他型別病毒再感染沒有交叉免疫力。

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二、感染了手足口病有什麼癥狀？

本病潛伏期3-7天，多見於2-10歲的兒童，以5歲以下更為常見，可在幼兒園中發生流行。

發疹前可有不同程度的低熱、頭痛、腹痛、納差等前驅癥狀，手足的皮損主要在背側面，指（趾）背側緣，甲周圍，掌跖部。口腔的皮損主要分布在咽部、軟齶、頰粘膜、舌和齒齦處，伴有疼痛，所以幼兒會有流口水和不願意吃飯的現象。除了手、足、口以外，皮損也可見於臀部和肛門附近，偶可見於軀幹及四肢。

三、常見的手足口病誤區

兒童才會得手足口病，成人不會感染

一般人們都認為手足口病只會傳染給兒童，不會傳染給成人，這可是我們最常見的一個誤區喲。由於在臨床上發現的大多數手足口病的患者大多是嬰幼兒，因此相關的醫療機構和媒體就相對側重於普及兒童手足口病的預防措施，正因為這個原因，讓不少人誤會手足口病只會傳染給兒童，但其實任何年齡段的人都有可能被傳染。而且臨床發現成人感染者因為免疫力較強，多為隱性感染。雖然沒有任何癥狀，卻可能將病毒傳染給小孩子！

我去年得過，今年不會再得了

前面已經說到，感染手足口病後只獲得該型別病毒的免疫力，對其他型別病毒再感染沒有交叉免疫力，也就是說，患手足口病後還有可能因為感染別的型別病毒而再次患手足口病。如果發病後處理不及時或不合理，病情進展易出現腦炎、腦水腫、心肌炎等併發症，嚴重者甚至死亡。看來對於手足口病，我們還是要警鐘長鳴呀！

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手足口病是上火引起的

從癥狀上來說，手足口病可以表現為是口腔、手掌、腳掌長皰疹或者潰瘍，並伴隨口腔劇痛和發熱，結果很多家長會誤以為是小孩子吃東西上火造成的，其實不然。如果發現了類似癥狀，最好還是去醫院看看咯。

親吻孩子不會傳染手足口病

手足口病主要是腸源性傳染病，也可經飛沫傳播、經口傳播（與患者共用杯碗等）。如果家長是病毒攜帶者，那麼一個簡單的親吻可能就會導致孩子感染手足口病。

酒精、來蘇水家庭應常備用

隨著生活水平的提高，很多家庭都加強了清潔衛生工作，其中不少人將酒精、來蘇水等當做萬能消毒劑來使用。但酒精、來蘇水並不能有效殺死手足口病病毒這類腸道病毒，只有紫外線、乾燥和高溫，以及各種氧化劑、甲醛、碘酒才能消滅它們。

家庭可使用84消毒液、漂白粉等對日常用品、玩具、尿布等進行消毒;對奶具、餐具等可煮沸消毒;對衣物、被褥可進行晾曬或清洗消毒，也可以用紫外線燈照射消毒。

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四、手足口病應怎樣防治

預防方面：小孩子居室內應空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風，保持室內空氣流通；定期對兒童的玩具，個人衛生用具，餐具等物品進行清洗消毒；保持口腔清潔，預防細菌繼發感染，每次餐後應用溫水漱口，兒童最好使用專用牙刷牙膏；在傳染病流行時，應做好環境衛生，食品衛生和個人衛生。飯前便後要洗手，防止病從口入。

家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，還要注意幼兒的營養和休息，防止過度疲勞，降低機體免疫力。飯前便後，外出歸來要用洗手液給兒童洗手，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

治療方面：手足口病的治療主要是對症、支持治療，如無併發症，預後一般良好，多在一周內痊癒。可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間，應加強患者的護理，作好口腔衛生。進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口，食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等，故應加強觀察，不可掉以輕心。

兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物玩具等進行晾曬或消毒，輕症患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

在幼園所中若發現手足口病患兒，應予以隔離，所玩的玩具也應進行消毒。此病的病程較短，病情較輕，無不良後果。

通過剛才的介紹，相信大家已經手足口病有一定了解了。但是提醒大家要做兒童衛生防病的同時，我們自己更要注意衛生問題，否則我們也有可能把病毒傳染給孩子的。

編輯：胡小雨