寒冷冬季，起床後第一件事就是離開熱被窩——上廁所，太痛苦了！

每天起床後第一件事就是上廁所，大便不成形，而且常在凌晨2點到早上7點以前。常伴有腹痛，瀉後則安。

凌晨本就是最困的時候，此時還要離開熱乎乎的被窩。如果僅僅是偶爾1次也就罷了，架不住常年如此。

中醫把它稱作五更泄瀉，也叫做雞鳴瀉、腎瀉、晨瀉，最早見於元代的《丹溪心法》中：「有每日五更處洞瀉……, 近五更其瀉復作」。

這個病往往秋冬季較重，夏季稍輕，換季最易複發。受涼過飽均容易腹瀉，而且腹痛明顯，便後才會減輕。

如果做個結腸鏡檢查，會發現結腸有充血現象，所以西醫對它的解釋通常是「慢性結腸炎」。

但究竟是腸道炎症充血引起的腹瀉，還是反覆腹瀉導致的腸道充血，兩者因果關係恐怕難以辨清，也許是互為因果吧。

中醫最常把「五更泄瀉」歸於腎陽虛衰，聰明的古人還針對此病研究出了一個特效藥方，名為四神丸。名為四，其實卻是六味葯。

其中肉豆蔻（生用）60克 補骨脂（炒）120克 五味子60克 吳茱萸120克，上藥為末，加紅棗50枚，生薑120克，切碎，用水煮至棗熟，去姜，取棗肉和葯為丸，如梧桐子大。

補骨脂辛苦大溫，能補相火以通君火以生土，並散寒邪，故以為君；

肉豆蔻辛溫，能溫中散寒，行氣消食，暖胃固腸；

五味子味酸，能收斂固澀，可補腎澀精，是為佐葯；

吳茱辛熱，溫中散寒，除濕燥脾，能入少陰厥陰氣分而補火；

生薑暖胃散寒，大棗補益脾胃，同為使葯。

六葯共成溫腎暖脾，澀腸止瀉之功。四神丸可以治療五更泄瀉，以及其他腎陽不足所致的食少不化、久瀉不止等病症。

現代臨床也用它治療慢性腹瀉、非特異性結腸炎、腸道易激綜合征、糖尿病合并頑固性腹瀉、虛寒便秘、遺尿症、滑精等。

注意：五更泄瀉多見腎陽虛衰，但也可見脾虛濕盛、肝氣乘脾等證型，用藥需辨證論治。