不敢用麻黃？那是因為你還不知道……「己安先生講傷寒」

很多人臨床上都不敢用麻黃，認為麻黃是個大發汗藥。

經方的魅力在於藥物之間的拱衛、配伍。

己安先生在優酷視頻《小道經方》中對此有精彩的講解！

實踐經方 找回國學自信

表證無汗用麻黃，但是如果與石膏配伍，也有止汗的作用。

石膏就相當於冰塊，麻黃就好比是風扇，把涼快的涼氣吹到身體的周遭，吹到體表，反而有止汗、去熱的作用。

《傷寒論》第162條

第162條，「下後不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯」。

麻黃杏子甘草石膏湯方

麻黃四兩 杏仁五十個 甘草二兩 石膏半斤

按說下之後，表證仍在，可以繼續用桂枝湯，用完麻黃湯，不可再用麻黃湯，可用桂枝湯。

用完桂枝湯，表證仍在，可以繼續用桂枝湯。

那下之後，為什麼不能用桂枝湯呢？

因為在下的過程中，會導致熱邪入里，進一步誘發陽明實熱證，但是陽明實熱證還沒有完全成熟，處於一個中間過程。

就像之前學過的，當出汗還沒出汗的這種中間過程，也不是汗出的桂枝湯，也不是不汗出的麻黃湯證，用的是桂枝麻黃各半湯。

本條中的汗出而喘，是因為有熱，但是身無大熱，還沒有到陽明實熱的程度，此時用麻黃杏仁甘草石膏湯來解決，至少可以用這個方法。

接下來又有一個問題，一般認為無汗用麻黃，現在有汗卻不能用桂枝湯，反而用了有麻黃的葯來解決。原因就是麻黃與石膏相配，反而有止汗的作用。

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