胃不疼？您別以為就沒事兒！
病例
64歲的糖友劉大媽其實早在1年前就察覺胃部平時不大對勁，不但經常飯後特別堵得慌，還時不時反酸水，就自行服用一些幫助消化和增加胃動力的藥物。幾天前，劉大媽在如廁後發現大便發黑，於是去醫院檢查，經胃鏡探測後發現劉大媽的胃部已經有了多處大面積的潰瘍。她心裡很疑惑：我胃並不疼啊，怎麼就得了這麼嚴重的胃潰瘍了呢？
無痛性胃潰瘍反而更危險
一般來講胃潰瘍病應該有上腹節律性、周期性疼痛、反酸，飯後腹脹及食慾減退等一般癥狀，但是很多老年糖友患了胃潰瘍並沒有感覺到明顯的疼痛，而是以
胃出血、便血為首發癥狀
，我們稱之為無痛性潰瘍病
。
這種無痛性胃潰瘍雖然不疼痛、病程短，但是發生出血、穿孔和癌變的幾率比較大。而且因為胃壁血管硬化，一旦出血就不易停止且量大，往往發生失血性休克，個別老年糖友還可因為出血時血壓驟降而誘發腦血栓和心肌梗死，危及生命。
糖友多發無痛性胃潰瘍的原因
：①支配胃的自主神經存在病變，使人對疼痛的敏感性下降；
②某些老年人常吃的非甾體消炎藥有掩蓋疼痛的作用；
③治療其他疾病服用了一些藥物如降壓藥、感冒藥等，對本來就脆弱的胃黏膜損傷更大，導致胃潰瘍加重；
④冬季氣溫較低，胃液過量分泌會刺激已經形成的潰瘍創面，胃黏膜血管收縮，胃功能減弱；
⑤吃的比較油膩、暴飲暴食、熬夜飲酒、情緒緊張等都會誘發胃潰瘍。
無痛性胃潰瘍不容忽視
如果糖友有以下癥狀需要提高警惕性，這些都很可能是胃潰瘍的信號，要及時去醫院做大便隱血試驗，必要時做胃鏡或胃腸X線檢查，這樣可以爭取早發現潰瘍病變，及時採取治療。
①胃部不適（可能非疼痛）：以為是年紀大了消化不良，像劉大媽那樣自己服用一些胃藥，其實早已是胃潰瘍。
②心窩痛：如果胃潰瘍是在胃的賁門或胃底，其位置剛好在心窩，被稱為高位潰瘍。有的老年糖友感覺心窩痛，如果按照冠心病去服藥，反而會對胃黏膜有更大的損傷，加重胃潰瘍。
③吐咖啡樣液體：當胃潰瘍比較嚴重時，會出現胃出血，可能會吐出咖啡樣液體，萬萬不得忽視，這可不是上火。
④解出黑便：就像病例中的劉大媽，通常便血時胃潰瘍已非常嚴重了，一定要儘快去醫院檢查治療。
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