為什麼有的抑鬱症患者會自殺？

寫這個話題之前，我們先看一組數據：全球共有約4億人患有抑鬱症，少於25%的患者會尋求有效的治療；中國約9000萬人患有抑鬱症，接受治療的大概只有8%；中國每年有20多萬人因抑鬱自殺。

「抑鬱是愛的附屬品」，我非常喜歡這句話。事實上，一個人的情感越是細膩，感情越是豐富，精神世界就越脆弱。

在此，有一個非常非常重要的觀點需要提前分享，想鄭重提醒那些懷疑自己有抑鬱傾向的人，抑鬱症的診斷和確認一定不要自己根據網上的測試或者自測來進行，即便是有很深資歷的心理諮詢師都不行。

一定要去專業的精神病醫院找專家諮詢診斷！

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抑鬱症的診斷是一個很複雜的過程，每個人的表現癥狀和抑鬱程度不同，而且很多人只是有抑鬱情緒，這個跟抑鬱症是完全不一樣的。就好比眼鏡和眼鏡蛇，沒有半毛錢關係，但網路上的「抑鬱自我測試」很容易引起誤解，造成嚴重後果，很可能是終身的。

精神病專家認為，涉及抑鬱的相關辭彙，在精神醫學中實在是太多也太亂了，普通人根本搞不清楚輕/中/重性抑鬱發作、反應/內源性抑鬱、遲滯/退行性抑鬱、原發/繼發/複發性抑鬱、季節性抑鬱、產後抑鬱、老年抑鬱、腦病/感染/內分泌/中毒/藥物/毒品等引起的抑鬱、精神病性/神經症性抑鬱、應激性抑鬱等，這些概念要麼存在不同的評價體系，要麼來源於不同的起因，內涵處於各種交叉混雜的狀態中。所以再次提醒，一定要去專業的精神病醫院找專家諮詢診斷！

好了，下面現在說正題。

於我們大眾而言，對抑鬱症有一個很大的認識誤區，「你年紀輕輕的有什麼事情好抑鬱的？」「你看看這個世界還是有很美好的東西存在啊」「我看你有時候笑得挺開心的怎麼會抑鬱？」

人們不理解，那些看似陽光開朗的人為什麼會得抑鬱症，又或者，他們只是偶爾內向了點，跟我們並無區別啊。其實，很多看似開朗的人如卓別林、憨豆、周星馳都曾被抑鬱症困擾，很多看似笑得很開心如張國榮、喬任梁等都被抑鬱症奪取了鮮活的生命，很多看似邏輯清晰判斷理性的作家如海子、海明威也因抑鬱走上生命的終點，日本作家太宰治更是在生日前夕寫下了「生而為人，我很抱歉」的《人間失格》後跳水身亡。

其實，抑鬱症的形成是一個複雜的過程，除了生理方面的，還受個體所在生活環境、個人認知等諸多非生理方面的影響。也就是說，既包括大腦激素、神經遞質的不平衡，基因易損性、遺傳、生活中的壓力事件、藥物以及藥物濫用問題。一般來說，我們認為是這些因素中的部分或者全部共通作用導致了抑鬱症。

那為什麼有的人會抑鬱到想要自殺呢？

喪失了感知能力

很多抑鬱症患者在外人看來偏內向不愛說話，其實是對社交的恐懼，不僅如此，他們對很多事情都喪失了感知能力。感知不到同學、朋友和親人聚在一起聊天的樂趣，感知不到學習和工作帶來的滿足感，甚至感知不到親人離開的悲傷。

曾經有一位重度抑鬱患者說，他的奶奶因為癌症離世了，身邊的很多親人站在床邊，大家相擁哭泣。只有他冷靜地站在一旁默默地看著他們，腦子一片空白，沒有悲傷和難過，彷彿一切都跟他無關。要知道，他從小到大跟奶奶關係很親近，甚至比跟父母待的時間還長。

可能對於常人來說，開心了就笑，難過了就放聲大哭，所有的情緒得到了合理的宣洩與釋放，然後投入到下一步人生體驗。

抑鬱症患者不是，由於喪失了感知情緒的能力，所有悲傷的、難過的、快樂的情緒（並非真的不存在，而是他們無法感知）堆積在心裡找不到宣洩口無法向外釋放，而是湧向內心，而內心無法承受這種日復一日帶來的巨大情緒壓力，總有一天會崩潰，就可能會選擇自殺結束人生。

長期失眠做噩夢

徹夜無法入睡，長時間盯著電燈甚至懶得眨眼，直到眼睛痛得不行。於此同時，大腦在飛速運轉，腦子裡面像放電影一樣播放各種畫面，沒有一點睡意。

即便能夠入睡，也是非常淺的睡眠，不停地做噩夢，夢裡都是自己害怕發生的事情，醒來後對於夢境的感知和記憶非常清晰，以至於分不清是夢還是現實。

長時間失眠導致的直接後果就是白天沒精神，對很多事情都提不起興趣，很困，但就是沒法入睡，備受折磨。

周圍環境的不理解

大量數據表明，糟糕的童年，即兒童期遭受的情感折磨與忽視，會增加成年後患抑鬱症的風險。當然，有的人能很好的排解這種情緒，那麼對成年後影響不大。反觀另一部分人，在遭受身體的折磨與家庭暴力（既有家長對孩子施加暴力，也有父母之間的頻繁暴力）的同時，情感訴求得不到滿足，甚至被譏諷、嘲笑、歧視，雖然跟抑鬱症沒有直接關係，但給孩子心理造成創傷，影響孩子在情感方面的處理能力，遇到情緒的爆發點，就有可能產生自殺的念頭。

曾經接待一個學習成績特別好、性格內向的中度抑鬱症患者。由於性格內向不愛喊人，父母嘲諷責罵他沒禮貌，偶爾一次的成績下降，被父親毆打母親謾罵。儘管他反覆暗示自己沒事，但一次次被父母打擊導致情緒越來越糟糕，多次想要輕生。偶然的一個機會，被精神病醫院診斷為中度抑鬱症，一直堅持吃藥治療，後期恢復的還不錯。

只是他父母一直沒辦法理解自己的孩子怎麼會得抑鬱症，因為他們自己也是在這種環境下長大的，覺得父母責罵孩子本是很正常的事情，這種觀念的反差一度讓人唏噓。

需要說明的是，並不是所有的抑鬱症患者都會自殺，但自殺而亡的人中有一半是患有抑鬱症的。部分抑鬱症患者選擇自殺也不僅僅是上述三方面的原因，跟個體所處的環境、個人認知等綜合因素有關。

對我們來說，面對抑鬱症患者不要試圖通過說服的方式去改變他們，比如跟他們說「你不要不開心，這個世界很美好啊！」完全沒！有！用！我們可以靜靜地陪伴在他們身邊，或者給他們一個溫暖的擁抱，讓他們知道這個世界沒有拋棄他們，周圍的人與他們同在。當然，最重要的是，一定要帶他們去醫院看醫生！

對抑鬱症患者來說，可以適當地進行自我暗示，「我很好」「我很正常」，然後選擇正規的醫院堅持看醫生、吃藥，配合治療。在這個過程中，可以多走出去晒晒太陽，接觸大自然，看看書，適當參加一些社交活動，慢慢培養自己的興趣愛好。

寫在最後的話，通過往年接觸抑鬱症患者，我最大的感受是很多患者因為得不到恰當的治療或者自行中斷治療而喪失了重獲新生的機會，而絕大多是康復或者明顯康復的患者都會懊惱「為什麼我不早點來看醫生」。所以你看，抑鬱症沒什麼可怕的，只要得到恰當的治療，就跟感冒發燒會康復一樣一樣的。那麼，你做好準備和我們一起加油了嗎？

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