別動不動就給補鈣了！娃到底缺不缺？這樣計算更科學

缺鈣這個話題，也算是中國育兒之怪現狀榜首了，彷彿什麼都能跟缺鈣扯得上關係。

出牙晚？缺鈣！走路晚？缺鈣！O型腿？缺鈣！老摔跤？缺鈣！

脫臼骨折？我早說了缺鈣吧，骨頭脆！

睡眠差？補鈣就好了，缺東西的孩子才睡不好（睡渣寶寶不服，你們全家都睡不好，哼！）

吃飯少？缺鈣缺鈣，趕緊補！

頭髮稀？缺鈣啊，還得再奉上獨門秘籍——剃頭！

無力吐槽。

養孩子的焦慮我都懂，但孩子的發育進程沒有時間表，老人看著自己孩子比鄰居家的落後，就趕緊反思是不是缺鈣了，親愛的大爺大媽，那誰誰家的孩子天天補鈣，不也是瘦瘦小小一歲也走不利索么？！這根本不是問題的關鍵好么……

全民缺鈣實在是一場流行性中國病，任何跟骨頭、牙齒、運動相關的問題，一定都是因為缺鈣。其他各類吃飯睡覺問題，好像補補鈣也無妨。像我家這樣基本什麼問題都沒有的，聽說別人家孩子每天都吃某進口品牌的全能營養咀嚼片，家人還是會念叨，要不我們也補補？大家就這麼喜歡鈣嗎？

當然了，鈣是對孩子成長發育非常重要的一種礦物元素，確實也關係到孩子能否擁有健康的牙齒和骨骼，值得我們認真對待。

但是，在平時生活中，我見過太多人，對於補鈣，要麼不以為然，要麼聽風就是雨，對於孩子要不要補鈣這個問題，咱也得辯證地來看對不對？

孩子到底需要多少鈣？

關於食補，我們的父母一輩有著迷之執著，但對於補鈣，好像就嫌棄骨頭湯不夠了似的，常常聽風就是雨，一言不合就上鈣片，隨便亂補也是很可怕的啊！那孩子每天到底需要多少鈣，才能保證健康成長呢？

1歲之前：沒有明確的指導數字。對足月寶寶來說，母乳或者奶粉肯定都能保證鈣的攝入；對早產寶寶來說，需要攝入強化鈣配方的母乳或者奶粉。

1-3歲：每天500毫克。

4-8歲：每天800毫克。

9-18歲：每天1300毫克。

參考資料：

https://www.ucsfhealth.org/education/calcium_content_of_selected_foods/

http://pediatrics.aappublications.org/content/104/5/1152

數字比較抽象，大家估計跟我一樣沒辦法迅速換算，我們來跟大人的數據比較一下就心裡有數了。成年人每天需要1000毫克鈣，懷孕女性每天需要1500毫克鈣。所以，對孩子來說，由於迅速成長發育的需求，4歲之後就幾乎和成年人需要等量的鈣了。

孩子攝入足夠的鈣了嗎？

原來孩子需要的鈣還不少呢，但日常飲食中似乎也有很多鈣啊，怎麼才能知道孩子有沒有攝入足夠的鈣呢？

有兩種辦法來判斷：

a 計算攝入食物的鈣含量

這部分涉及到計算，雖然要消耗點腦力，但是有數據傍身一目了然，焦慮的媽媽也能淡定一些，用數據去忽悠長輩成功率也比較高不是？建議大家還是跟我一起學習下哈。

首先，你需要知道孩子每天都吃了什麼（對親媽很容易，對後媽就有點難了），然後，對照下面的這張「十大含鈣食物」的含鈣量做一個計算，就能知道孩子有沒有攝入足夠多的鈣。（https://draxe.com/top-10-calcium-rich-foods/）

這十種食物分別是：牛奶、酸奶、羽衣甘藍、乳酪、沙丁魚、西蘭花、秋葵、杏仁、白菜、西洋菜，恩，確實不關骨頭湯什麼事。

在計算的時候需要簡單做一下單位換算，換成我們常用的單位會更清晰：1 OZ約等於30克，1 Cup約等於340克或者240毫升。

我家兩個男孩子一直沒有達到嬰幼兒中的人生贏家的狀態（胖），但大運動也確實不是一路領先笑傲小區的，偶爾我也會嘀咕，會不會有點缺鈣？看到這張圖的時候我簡單算了一下，我家哥哥現在每天兩杯鮮奶加一碗酸奶，光靠奶製品就能夠滿足一天的鈣需求，再加上平時飲食里的蔬菜、堅果、魚類等也能補充鈣質。這麼算下來，即使攝入的鈣不能百分之百吸收，但日常飲食肯定是能滿足需求的。

b 觀察有沒有缺鈣的癥狀

算術畢竟不能每天算，在飲食穩定的情況下，隔一段時間計算一下也就夠了。但很多媽媽會自己嚇自己，總覺得某些癥狀的出現就是缺鈣了，所以這回萌芽也特別梳理了真正的缺鈣癥狀，讓大家跟著對比一下，一般的坊間流言就不要聽了哦。

如果出現了以下這些明顯癥狀，就說明孩子已經持續缺鈣一段時間了，需要及時作出調整，飲食調整或者補鈣最好都能先去諮詢醫生。

?抽筋或肌肉酸痛，特別是大腿、胳膊部分在運動的時候。

?失眠，有時候入睡正常，但是睡不踏實，容易醒來。

?牙齒釉質侵蝕，這個跟出牙早晚沒關係，而是牙長出來後由於缺鈣而導致外層釉質被侵蝕。

?指甲脆弱易碎，因為指甲也需要足夠的鈣質保證硬度。

?骨密度低，可能出現容易骨折的情況，甚至佝僂病

需要特別提醒大家的是，雖然缺鈣的表現確實有睡眠不好這一條，但孩子睡不好的原因千千萬，大家一定要細心排查原因，比如有一段時間我家哥哥睡得特別不安穩，我觀察了之後發現，原來是天氣突然變暖，他的睡袋相較而言太熱了，換了薄睡袋之後馬上就又一宿安眠了。

如果出現了上述的癥狀，我建議大家先不要焦慮，靜下心來先推算一下孩子日常飲食中的鈣的攝入量，如果確實攝入量不夠，同時又出現了上述癥狀，我們才能比較有把握地判斷孩子確實是缺鈣了。

補鈣和補VD是一回事嗎？

看到有人吐槽公立醫院兒保經典三問，鈣吃了嗎？VD吃了嗎？VA吃了嗎？大家也都看到了，很多補鈣產品也是跟VD一起捆綁銷售的，為什麼會這樣呢？

維生素D是人體吸收鈣的必備條件，很多孩子並不是缺鈣，而是缺乏維生素D，導致攝入的鈣無法被身體吸收。所以，關注鈣攝入的同時，一定要保證維生素D的攝入量也是足夠的。

美國兒科學會建議1歲以下的嬰兒每天需要400國際單位，而更大的孩子直到青春期，都需要每天600國際單位的維生素D。

參考資料：

https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Vitamin-D-On-the-Double.aspx

所以大家在考慮孩子是不是缺鈣的同時，也要算算孩子的VD攝入是不是夠的，尤其是在光照不足的國家（比如加拿大），政府都是建議常規補充VD的，而澳大利亞很多地方則不提這個，陽光好也是任性啊。

曬太陽、食補（尤其是深海魚類），以及額外的補充劑都是有效的補充維生素D的方法，大家根據自家情況來選擇就好。

寶寶補鈣，有哪些小技巧？

首先要說明的是，一歲以前的寶寶，只要是常規喝母乳或者奶粉，都不大容易缺鈣，注意VD的攝入也就夠了。隨著孩子越來越大，鮮奶、酸奶、乳酪、奶製品等等都是優質的鈣的來源，注意飲食均衡和食物的多樣性，孩子要缺鈣也不是很容易。

但我家哥哥有一段時間很挑剔，牛奶酸奶都不愛喝，我也是出了一些小招的，在這裡也順便分享給大家。

?做麵食（麵包、蛋糕、麵條、餅……）的時候偷梁換柱，用牛奶代替水，或者加入奶粉。

?把牛奶或者酸奶和水果打在一起，做成奶昔，改變口味。

?嘗試一些花式烹飪，做點奶油蘑菇湯啊，披薩啊，乳酪焗飯啊，香香的味道很少有孩子能抗拒。

如果實在沒有辦法從日常飲食中獲得充分的鈣質，我們還有最後一招——鈣片，不過雖然市面上產品很多，但我自己都沒買過，也不好推薦給大家了。現在的生產技術已經很成熟了，關注大品牌，注意含鈣量，產品與產品之間應該沒有到雲泥之別。

但有一點是一定要提醒大家注意的，那就是，鈣雖然是身體必須的微量元素，但絕對不是多多益善！

健康的孩子每天能夠吸收的鈣有一定的範圍，超出需要的鈣會被排出體外，補多了也浪費，具體的數據是，1-8歲的孩子每天鈣攝入不能超過2500毫克。而光靠飲食攝入鈣的孩子，基本不太可能超過這個限制。但是，如果孩子本身不缺鈣，家長又盲目補鈣，則很有可能會超過這個上限，而身體長期要不斷地排出多餘的鈣質，反而會增加腎結石的風險。

我個人覺得，現在各種補充微量元素的概念也算是被炒起來的，不管大人還是孩子，最最重要的都是：均衡飲食、適度運動、規律作息，這三點做好了，孩子都能好好成長的。

都是當媽的人，我在孩子小的時候，也難免動搖，擔心自己是不是太自信孩子不會缺鈣了，但做了那麼多的功課，又一手把兩個孩子都健康的養大（好吧也沒有很大），最大的感受還是，做媽媽，不能太焦慮。99%的時候孩子都是沒有問題的，我們千萬不要自己嚇自己。

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