雙胞胎弟弟藏在哥哥肚中 出生11天男嬰做剖腹產
視頻:雙胞胎在媽媽肚子里「打架」 弟弟不停用腳踢哥哥求回應,時長約48秒
孕婦懷著胎兒,胎兒腹中還有一個胎兒,五十萬分之一的罕見事,發生在了32歲的黃玲(化名)身上。近日,經湖北省婦幼保健院專家手術救治,出生11天的男嬰「剖腹產」取出了成人拳頭大小的寄生胎,一周恢復後,男嬰昨康復出院。
孕婦懷了罕見的「胎中胎」
32歲的黃玲家住陽邏,懷孕25周時,她在湖北省婦幼接受系統超聲檢查時發現,胎兒體內有一個囊性包塊,建議繼續觀察。到了30周,怪事發生了——包塊內竟長出了肢體及軀幹,骨骼清晰可見。經小兒外科會診,確診胎兒體內的包塊為「寄生胎」。
這孩子還能不能要?黃玲夫妻糾結了很久。醫生經過多次會診認為,孩子出生後,應該可以通過手術治癒,夫妻倆決定博一把。
11月17日,黃玲順產下一個體重3.2千克的男嬰,從外觀看一切正常。CT檢查發現,寄生胎存在於寶寶左側腹部、兩腎之間,與很多重要的血管「盤根錯節」。
該院小兒外科主任醫師楊星海介紹,寄生胎一般應儘早手術,如果任其繼續長大,將壓迫正常孩子的腸管,形成梗阻,壓迫到胰腺、腎臟等器官,會影響器官功能,還極易發生腹腔感染。而且,寄生胎很「霸道」,會搶奪營養,影響正常寶寶的生長發育。
雙胞胎髮育中「出了岔子」
11月28日,出生11天的男嬰上了手術台,接受一場特殊的「剖腹產」手術。
除了新生兒麻醉的風險外,術中最大的難點在於,寄生胎周圍的血管供應複雜,與正常寶寶的臟器相連,一旦損傷任何一條,都可能造成不可估量的嚴重後果。兩個半小時的精細手術後,醫生將直徑7厘米、足有成人拳頭大小的寄生胎取出。透過羊膜囊可見其中還有羊水,除了頭部、心臟未發育完全外,寄生胎的四肢、軀幹等均隱約可見。
楊星海介紹,寄生胎是一種罕見的先天性疾病,遺傳學上又稱「胎內胎」,發病率約為五十萬分之一,是指完整胎體的某部分寄生著另一個或幾個不完整的胎體。發病機制不詳,一般認為是胚胎早期細胞分裂不均所致。
通俗地說,黃玲最初懷上的應該為同卵雙胎,但在細胞分裂過程中,一個細胞多,另一個細胞少,細胞多的胚胎逐漸將細胞少的胚胎吸收,包裹在其體內,並一起生長。寄生胎沒有生命,沒有獨立生活能力,但在寄主體內,仍是活的組織,還會隨著寄主的成長而增大。
寄生胎因發病率極低,不易被檢出,國內文獻報道有20餘例,有的孩子長到幾歲甚至成人以後,出現壓迫癥狀後才被檢出,嚴重影響孩子的正常生長發育。(記者高琛琛 通訊員周建躍溫紅蕾)
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