連續五年，每月都吃避孕藥，結果這樣了

這兩天，在門診遇到了好幾例因為吃避孕藥不規範而造成的月經不調，內分泌紊亂。一個是近一年每個月都吃緊急避孕藥，一個是連續五年都吃短效避孕藥優思明，這兩個患者現在都存在有月經不調的癥狀，還有一個查出來已經患有多囊卵巢綜合征。因此我很想說一說避孕藥的規範運用。

避孕藥一般指口服避孕藥。現在常用的有短效避孕藥和緊急避孕藥。緊急避孕藥的主要成分是孕激素。主要有毓婷、諾爽、保仕婷。一般是同房後72小時內服第一片，12小時後再服1片，越早服用效果越好。副作用比較明顯，常會出現噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經提前或延遲等。服用緊急避孕藥僅僅是一種補救措施，而不宜作為常規的避孕方法，只能偶爾使用。這是因為它的劑量高，副作用比較大。一般來說，緊急避孕藥一年不要超過3次。

短效口服避孕藥，最常用的有媽富隆、優思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服後通過負反饋減少人體下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌，從而減少了促卵泡生成素和促黃體生成素的分泌，從而使女性身體內的卵泡既難以生長發育，抑制排卵。通過抑制排卵，其避孕有效率幾乎為百分之百。在服用短效避孕藥的過程中一定要注意每天都要服用，連服21天，在條件允許的情況下最好能每日定點服用，如果漏服或不按周期服用，很容易造成異常出血，導致月經周期紊亂。同時，如果是長期服用會對肝腎功能有影響，一般建議服用周期在三個月以內，如果需要長時間避孕，最好還是選用避孕套或放置宮內節育器。

（中醫匯作者，梧桐月，中醫學碩士，主治醫師，未經授權，請勿轉載文章）