為什麼？！3個月的胎兒不聲不響就沒了？！

健康 04-01

前陣子，有個姐妹半夜來找我借宿一段時間，說是家裡來了親戚。細問之下，是她家來了個情緒不穩的「准媽媽」，她把房間讓出去了，也受不了時不時撕心裂肺的哭聲。為什麼情緒不穩，是因為她盼了好久的寶寶突然沒了——在快三個月的時候，胎停育了。

胎停育，是每個准爸媽都不能承受的痛。好不容易得來的寶寶，還沒見面就失去了。了解胎停育，預防胎停育。

什麼是胎停育

胎停育是指胚胎髮育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育的現象。當出現胚胎停育現象，孕婦的一切妊娠反應就會逐漸消失，並出現陰道出血、下腹疼痛等癥狀。而B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整，無胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎。

為什麼會胎停育

胎停育的成因複雜，多數和胚胎自身異常有關係。還有其他一些原因，如黃體功能不足，高泌乳素血症，甲狀腺功能異常，糖尿病等。

1免疫因素

子宮中的胚胎屬於同種異體移植，因為胚胎是由父母雙方的遺傳物質結合而來，與母體並不完全相同。由於人體的免疫機制，如果母體與胎兒之間免疫不適應，就有可能引起母體對胎兒的排斥，導致胎兒停育。

免疫因素導致的胚胎停育相對少見，而且無法明確診斷。

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2 內分泌失調

胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調，任何一個環節失常，都可致流產。其中，3種激素對胚胎早期發育影響尤為重要：雌激素，孕激素，人絨毛膜促性腺激素。如果母體自身內源性激素不足，就滿足不了胚胎的發育需要，造成胎停和流產。

造成胎停最常見的內分泌因素是黃體功能不良。黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短，從而影響受精卵的種植，或早期妊娠流產。另外，如果女性黃體功能不全，常伴有其他腺體功能異常，如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血症等，這些因素均不利於胚胎髮育，與流產密切相關。

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3 子宮異常

子宮是胎兒的育床，子宮裡的內環境、子宮整體的環境，都對胚胎髮育有所影響。內環境是指子宮內膜，如果太薄、太厚都會影響著床。由於子宮缺陷引起的流產約佔10%~15%！

常見的子宮異常有：

(1)先天性苗勒氏管發育異常。包括單角子宮、雙子宮、中隔子宮及雙角子宮致宮腔狹小，血供受限。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。

(2)宮腔粘連。宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留後，會引起宮腔粘連及纖維化，從而阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。

(3)子宮肌瘤及子宮內膜異位症。子宮肌瘤和內膜異位症會引起血供減少，從而導致缺血、靜脈擴張、蛻膜化不同步、種植異常等。另外，肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗。

(4)先天性或損傷性宮頸內口鬆弛，以及胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異，常常致中期妊娠流產。

4其他

胎停育成因複雜，還有其他一些成因，如精子質量（精液含大量細菌、畸形率高等）、環境因素等。特別地，孕婦在孕期間，感染、接觸放射性物質、有毒的化學物質，或是服用孕期禁止服用的藥物都有可能造成胎停育。

胎停育預防

1 孕前檢查

男女雙方在孕前做好檢查。尤其是染色體的檢查，如血型鑒定、生殖系統的檢查。一旦發現問題要及時徹底進行治療！

孕前飲食要均衡，在孕前3個月就要補充葉酸。

2 改善生活環境

在備孕前三個月要避免接觸有毒物質或者放射線照射等。如果有接觸，需要等身體完全康復後3個月在進行備孕。

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