德國亂作醫療廣告為何會被追究刑責

萬眾期盼中，網信辦、衛計委等相關部門對涉「魏則西事件」的百度、武警二院予以嚴肅處罰，有的肇事者被追究刑事責任，大快人心。這使我想起德國對醫療體系的嚴格管理。在德國，亂作醫療廣告、醫生收紅包嚴重者可入刑。

我在歐洲工作了6年，德國兩年半，很少從當地網站和新聞媒體上看到醫療廣告。原來，在德國看來，「醫院不用做廣告」。在德國私人診所數量約佔總數的70%左右，偶爾會見一些民營醫院的廣告，但它們一般都是客觀介紹，絕不敢誇大其詞，誤導患者。

德國1994年修訂的《醫療廣告法》，對醫院、藥品及醫藥設備等的廣告做出嚴格規定。醫院只能做「形象廣告」，廣告語上不能出現「特色」、「領先」等表揚詞語。如有虛假成分，消費者可據此索賠，情節嚴重的甚至會被追究刑事責任。按照德國的司法慣例，是按照涉事機構的經濟實力判定罰款數額，往往一起糾紛或事故的索賠就能讓肇事機構關門破產，讓肇事者傾家蕩產。所以，沒有哪個診所敢越雷池一步，更談不上像武警二院出租科室、亂打廣告之類的亂象了。

針對「過度醫療」、「亂開藥」等醫療亂象，德國人也有辦法。

醫藥分家是頭號妙招，對醫者與葯家之間的利益糾葛進行「物理隔離」。在歐洲各國，醫院和藥房是完全分家的，所有醫院都不設藥房，只備急救藥和手術用藥。醫藥分家的好處是顯而易見的。醫生有權開藥但無權賣葯，更無權指定患者在哪個藥房抓藥。再輔以嚴格的審計、監督、問責機制，便基本上堵死了幾乎所有「利益輸送」的漏洞。

魏則西被騙用20多萬治病，到頭來還把命搭進去了，如何防止民營診所這種」無賴手段「呢？德國採取的是單病種限費。由於德國人基本都是參加保險的，看病由保險公司「埋單」，德國私立醫院盈利是靠保險公司付費，單病種限費因而極為關鍵。這類似於車險出險，保險公司會評估修車價格和賠付數額，避免漫天要價。這樣以來，醫患之間基本不發生經濟瓜葛，醫院不能從病人身上「拔毛」，犯不著亂收費。

法律法規嚴懲猶如「達摩克利斯之劍」高懸，讓醫療從業者不敢越雷池一步。在德國，聯邦衛生部幾乎是眼裡容不得沙子，不許醫院管理者和醫護人員有絲毫違規。醫生收紅包在德國是難以想像的醜聞，因為一旦被發現可能面臨被吊銷執照甚至被追究刑事責任。

法律法規只是硬手段，醫療機構和醫生不鑽錢眼的關鍵還在於守住道德底線，身上要流淌著道德的血液。在歐洲和德國，古希臘名醫希波克拉底的「希波克拉底誓言」是所有從醫者的入門課，「為病家謀幸福」、「不作各種害人及惡劣行為」等誓言是所有醫療從業人員終身需要銘記的自律規範。更何況，基督教千年的熏陶，歐洲社會普遍形成了與向善、不鑽錢眼的社會風氣，醫療機構更不會為了錢，什麼」下三濫「的手段都使出來。無論是私人診所還是公立醫院，不以利潤最大化為目標,不將治病救人當作一門生意。

一方面，我們要像德國一樣，用嚴刑峻法來懲治醫療行業的」害群之馬「；另一方面，我們要培養人們一心向善的道德基因，讓我們的社會風氣好起來。這才是治本之計。（謝謝閱讀）

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