如果你也有個更年期老媽……
最近有朋友跟小醫生抱怨,說老媽有些反常:本來最愛這萬物復甦,繁花似錦的春天的她,忽然覺得今年的春天「面目可憎」了——天氣乾燥,柳絮漫天,全身過敏,感冒不好……帶她去檢查,原來是進入了更年期。
更年期為婦女從生殖功能旺盛狀態向衰萎狀態過渡時期,從40-45 歲開始, 歷時10-20 年,在此期間,卵巢不再每月持續排卵,經常停經,月經稀發,最後絕經。那麼如何判斷是不是進入更年期了呢?怎樣通過藥物改善更年期不適癥狀呢?
今天是五一勞動節,小醫生要跟大家一起來探討下,怎麼幫助家中最勤勞的勞動者——老媽們,安度更年期~
如何儘早判斷自己進入更年期
如果您年齡超過40歲,在10個月內有兩次月經推後7天以上,可能就是更年期的徵兆。
建議這類女性在月經的第5天來醫院抽血檢測激素水平,如果雌激素值<5pg/ml,FSH(促卵泡激素)>40U/L,提示卵巢功能已經開始衰竭。
如果激素水平有改變,並伴有潮熱、煩躁等癥狀,基本可以判定您已經進入更年期了。
在卵巢功能開始減退並出現相關絕經癥狀後,即開始使用激素替代療法(HRT),可獲得最大的治療益處。在絕經早期(小於60歲、絕經不足10年)使用激素替代療法,不但可以有效改善更年期不適癥狀,更重要的是對預防卒中、血栓和老年痴呆有一定作用。
但不是所有更年期患者都能使用激素替代治療
當然也有一些人是不能使用激素替代治療的,比如:
已經懷孕或者懷疑自己懷孕了的患者;
出現不明原因陰道出血的患者;
乳腺癌患者或疑似乳腺癌的患者;
已患有或疑似患有與性激素相關的惡性腫瘤、最近6個月內患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、有嚴重的肝腎功能障礙等疾病的患者,使用激素替代治療會加重病情,十分危險。
子宮肌瘤、子宮內膜異位症、有子宮內膜增生史、有尚未控制的糖尿病及嚴重的高血壓、有血栓形成傾向的患者,要在醫生的指導下謹慎使用激素替代治療。
儘可能用最小劑量控制癥狀
即使你可以使用激素替代治療,但因為每個患者的癥狀都千差萬別,年齡、絕經年限、主要癥狀以及有沒有心血管疾病等高危因素等,都影響著治療方案的制定。
另外,醫生也要尊重每個患者的需要和願望,在本人充分理解性激素替代治療的利弊後,制定合適的治療方案。所以更年期的激素替代治療有非常強的個體化色彩,就是說有100個患者就可能有100種方案。
所有更年期治療方案都要遵循基本原則:
治療的目的是緩解更年期綜合征的不適癥狀;
使用能達到控制癥狀的最小劑量。即全身用藥時,天然雌激素的劑量能使血液中的E2(雌二醇)維持早卵泡期水平即可,再高不增加療效,還可能引起副作用;
能局部用藥就不全身用藥(激素替代治療可分口服、經皮膚和經陰道用藥,口服、經皮服都屬於全身用藥,經陰道屬於局部用藥)。比如患者只有泌尿生殖器相關問題,如陰道乾澀、疼痛、反覆性陰道炎等癥狀,那麼我們可以選擇只經陰道用藥;
要選擇高品質的天然激素。
專家名片
金鴻雁,北京大學第一醫院婦科,副主任醫師、副研究員。
擅長:圍絕經期管理,包括圍絕經期出現的潮熱、夜汗,骨質疏鬆,抑鬱症,泌尿生殖道萎縮,飲食運動管理等。月經病管理,包括月經病,卵巢早衰,多囊卵巢綜合症等。
【金鴻雁大夫個人網站】
可網上、電話諮詢
點擊立刻諮詢專家
以上數據來自好大夫在線,截至2016年05月01日






※我可能有一個假老媽……
※老媽不跑步,竟然是因為這個!
※小小春不只是有呆萌而已 他還有一個時髦炸天的老媽
※從孕媽到老媽,女人最重要的三個十年怎樣過,你準備好了嗎?
※老爸老媽最不該做卻天天在做的10個動作
※老媽天天讓爺爺吃這個果子,預防癌症還是得靠這個!
※老媽被老爸家暴20年,兒子:「不能離婚,否則我不好找對象!」
※她可是你表妹啊!老媽,不是你想的那樣……
※老婆把家裡變了個樣,老媽一看就說受不了,還哭的稀里嘩啦的!
※只有老媽才會說的奇葩理由,你經歷過哪個?
※當你在家飆高音時,你老媽突然掐你……
※七夕快到了,老媽又催我結婚生娃……可我只想要這樣的男票……
※我們平時就是這麼欺騙老媽的……
※如何對付一心想讓你「嫁個有錢人」的老媽?
※媳婦把家裡變了個樣,老媽一看就說受不了,還哭的稀里嘩啦的!
※今天老媽帶我跟倆個妹子相親,前面一個那身材就是好
※出差三個月,讓老媽幫忙照顧家裡的貓……
※有一個關心你的老媽…
※老媽之前很討厭貓,但養貓不久後……這可比我生的那個好玩多了!