軍隊醫院何去何從

軍情 05-15

軍隊醫院何去何從

武警北京總隊第二醫院。（視覺中國/圖）

在摸底籌備1年後，軍隊和武警部隊全面停止有償服務試點正式啟動。

2016年5月7日，軍隊和武警部隊全面停止有償服務試點任務部署會議召開，7個大單位、17個具體單位成為軍隊停止有償服務試點單位。空餘房地產租賃、醫療、新聞出版、招接待等一批重點項目納入試點範疇。

3月，中央軍委印發通知，計劃用3年左右時間，分步驟停止軍隊和武警部隊一切有償服務活動。

軍隊對外有償服務是指在利用軍隊資源保障軍隊服務的同時，有一些多餘的資源可以向社會開放提供有償服務，主要有十幾項，最典型的是軍隊醫院、軍隊院校、軍隊科研機構、軍隊倉庫、碼頭、文藝產品等。

1998年，軍隊停止經商活動，但一些項目因為情況特殊沒有停止，而是換了頂「有償服務」的帽子，繼續保留下來。這其中就有和老百姓關聯最大的軍隊醫院。

十幾年過去了，軍隊醫院的正常運轉已經在很大比例上依賴於服務社會，有些醫院的軍人病號甚至不足10%。

眼下中央軍委下令全面停止部隊醫院有償服務，老百姓最關切的莫過於全軍112家部隊醫院的去向。是只服務於部隊，是全部移交地方，還是保留一部分、移交一部分？

如果是只服務軍隊，軍隊醫院的病源必定大幅減少，醫院的經營肯定大打折扣，醫院過剩的醫療資源何去何從？以往，有償服務收入的一部分被當作獎金髮放，而隨著4月1日起全軍各醫院停發獎金的規定執行，醫務人員的收入可能會受影響。

如果是全部移交地方，或保留一部分、移交一部分，那也有別的問題。

一是醫療資源要重新調整配置。從進一步優化醫療資源分配，促進部隊醫療人才自由流動，推動醫療人才市場化，促進醫療健康競爭的角度來講，這並不是一件壞事。一旦轉交地方，納入軍民融合體系，民眾會受益。如果移交地方有對價，還可以充實軍費。

二是軍人就醫成為一個新問題。如果軍隊醫院全部劃歸地方，那是否該為軍人開闢單獨的就醫窗口？如果是部分保留、部分劃歸地方，那軍人可以去地方醫院就醫嗎？似乎走社會化保障之路更為妥當，讓軍隊花錢買服務，能買就不養，以騰出經費、精力抓主業。

但至少有一點比較肯定。那些盲目擴張、科室承包、違規運行等現象將被逐步清除，尤其是魏則西事件鬧得沸沸揚揚，國家衛計委進駐北京武警二院調查後，似乎已經釋放出一個信號：部隊醫院自成體系、不受地方監管的模式即將消失。

總之，現在很多軍隊大醫院單日門診量就上萬，若有償服務戛然而止，可能會出現一些問題。對這些問題應有充分的預案，當下最迫切的是出台關於停止有償服務活動的配套措施，重中之重是軍隊醫療資源如何重新定位、如何重新配置。

有償服務即將成為歷史，但要通過細緻的配套改革平穩有序過渡，平衡各方利益，最終實現軍隊效能提升及資源優化配置、讓老百姓得到實惠等多重目的。

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