當帕金森遇到便秘，處理要得當

有患者疑問：患有帕金森病多年，一直採用藥物控制，但是近期受便秘的困擾，請專家指導如何在不影響帕金森病藥物治療的情況下解決便秘問題？

首先了解為何帕金森病與便秘的聯繫：一個人每周排便少於三次，我們可初步界定他患上便秘。由於帕金森病症影響至某程度的消化系統神經退化，加上患者所服用治療帕金森病症的藥物，如左旋多巴、金剛皖胺等，均會減慢消化系統的蠕動，因而造成便秘。

很多人當遇到便秘困擾，都會選擇使用通便劑。通便劑成效雖然較快，但它刺激大腸神經，加速腸臟過分蠕動。長期使用通便劑，會損害腸臟壁，使便秘情況惡化。要有效控制或治療便秘，每天必須進食足夠纖維質及水分。纖維質與水分在消化的過程中是緊密的夥伴。因為當纖維質浸於水中，會發脹至其體積數倍以上的海綿體，這有助於增加糞便的豐厚及柔軟度，使糞便更容易被推出體外。此外，腸臟內的纖維質與水分混合，會刺激腸臟壁，增加蠕動運動，加強腸臟壁力量及健康，亦有助預防便秘。

帕金森便秘處理

養成每天定時大便的習慣

改變不良的生活習慣，養成每天定時大便的習慣，最初可能不習慣，堅持下來是有好處的。每天排便，減少了糞便在腸道內的停留時間，也就避免了糞便在腸道內的脫水變硬使排便變得輕鬆。

每天吃足夠的含膳食纖維的食物

要改變飲食結構，每天吃足夠的含膳食纖維的食物，並喝足夠的水，可以幫助預防便秘。多吃葉子或莖幹的蔬菜，如白菜、菠菜、芹菜等。

每天至少應喝4~8杯的水

飲水和吃膳食纖維一樣重要，膳食纖維如沒有水浸泡，仍然是干硬，可能使便秘更糟，所有每天至少應喝4~8杯的水，還可以加上果汁，牛奶或者其他飲料。

正確的手法按摩

手法按摩也可以幫助減輕便秘，具體方法有兩種，第一種是上手自胸腔肋骨下緣從上往下按摩，在向下的過程中用一定的力量下壓腹部，反覆多次，每天3次。第二種是用一隻手抓住另一種手的手背，以其掌心放在肚臍上，然後按順時針方向，由里向外做環行按摩，反覆多次，每天3次，兩種手法可以交替進行。適當的體育運動和戶外活動對減輕便秘是有好處的，如散步、打太極拳等。

嚴重的便秘患者採用藥物治療

嚴重的便秘患者，上述方法都無效，看醫生，在醫生的指導在服用一些藥物，最簡單而且副作用小的辦法是從肛門塞入潤滑劑，如開塞露，可以軟化干硬的糞便，同時刺激直腸蠕動排便。

口服一些通便的藥物有時也是必要，在這方面，我國中醫有很多優勢，可以找中醫辨證實施，吃一些湯藥，或者服用一些潤腸通便的中成藥。

最後要強調的是治療便秘要採用綜合方法，先改變不良習慣，合理安排飲食，飲水充足和堅持適量的運動，只有當這些方法效果不好時才能使用藥物。

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