「心慌」就診,這樣表達醫生更明白!
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醫生治病有技巧,病人看病也有訣竅。想讓醫生又快又好地理解病情,如何表達自己的病症非常重要。今天,小編給大家準備了心慌就診時醫生的常問問題,掌握就醫技能,就是那麼簡單!
心慌,是指一個人在主觀上感覺自己的心臟失去原有的規律而跳動不安,醫學上稱為「心悸」。各種生理性因素、病理性疾病(器質性心臟病、心律失常以及甲亢、貧血等非心臟疾病)以及心臟神經官能症等都可造成心慌。當您因心慌就診時,要表述清楚以下幾個問題:
1
發作是否有誘
是否飲酒、喝濃茶、咖啡,劇烈運動、情緒緊張,或應用某些藥物如咖啡因、甲狀腺素片、阿托品等。
2
病程長短及發作頻率
首次發作心悸距今有多長時間?幾年、幾個月、幾天還是幾小時?每隔多長時間發作1次?發作是否有規律?
3
每次發作持續時間
數秒鐘、數分鐘、數小時還是數天?
4
發作和停止特點
突發突止?還是逐漸發作緩慢停止?
5
有無伴隨癥狀
是否伴隨以下癥狀?①心前區疼痛(提示心絞痛或心梗可能),②心跳間歇感、頭暈、眼前發黑、暈厥、抽搐(提示心律失常可能),③發熱(提示風濕熱、感染性心內膜炎、心肌炎、心包炎可能),④呼吸困難(提示急性心梗、心衰、心包炎可能),⑤消瘦、出汗、多食易飢、易怒(提示甲亢可能),⑥失眠、焦慮、頭痛、耳鳴、記憶力減退(提示神經官能症可能),⑦牙齦出血、大小便出血、月經量過多(提示貧血可能),⑧陣發性大汗、面色蒼白、血壓升高(提示嗜鉻細胞瘤可能)。
6
既往就醫及服藥情況
是否看過醫生?做過哪些檢查(如抽血化驗血常規、生化、甲功等,心電圖、Holter、心臟彩超等)?是否服過藥物?藥物是否有效?
7
既往健康情況
既往有無心臟疾病(如冠心病、心律失常、心肌炎、心內膜炎等)、有無內分泌系統疾病(如甲亢、嗜鉻細胞瘤)、有無貧血性疾病、是否處於更年期、近期是否服用藥物。
8
家庭成員患病情況
家族成員是否有類似發作情況,家族成員是否發作過暈厥、甚至猝死(提示遺傳性心律失常可能)?
最後,給大家分享一個病人的就診描述,堪稱標準模板,請大家觀摩學習哈!
醫生,我最近1個多月總是沒緣由的感到心慌,隔幾天就犯一次,每次犯病持續幾分鐘就好了,每次都是突然發作突然停止。今天又犯了,持續半個小時都不緩解,心跳非常快的時候間斷頭暈、乏力,偶爾還有胸痛,在附近醫院急診做了心電圖,用了心律平後沒幾分鐘就好了,醫生說我這是心律失常,建議做手術,所以來您這兒諮詢下。我以前什麼病都沒有。
(註:圖片來自於網路)
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