別誤解，「痛風」不是絕症！

健康 05-08

別誤解，「痛風」不是絕症！

昨晚，收到了這樣一條留言：

醫生！我才 26 歲。為什麼對我這麼不公平！上周我突然腳趾痛，未婚妻陪我去醫院，檢查後醫生說是痛風。開始，都好好的。結果這周，她就說我們不能結婚了，她家人不同意。

她家人說：你看他爸也是痛風，這病會遺傳的，以後小孩也是痛風，日子怎麼過？

......

問「痛風會不會遺傳」的病友不少，不過因為痛風鬧分手的的確不多。痛風真有這麼可怕，可怕到非分手不可？

痛風有多痛苦？

痛風可以不那麼痛苦。

很多病友是因為關節疼痛去醫院，然後查出痛風的。關節疼痛往往也是痛風帶給我們最直接的痛苦。

控制得好的病友，痛風一年發一兩次甚至幾年不發作。而有的病友，生活習慣、服藥都不講究，結果就是一兩個月發一次，苦不堪言。光是關節疼痛還好，更嚴重的全身出現痛風石、腎臟結石甚至腎臟功能衰竭。

痛風的確可以很可怕，不過規範治療就沒那麼可怕。

得了痛風，就得吃一輩子的葯？

誰都怕成為「藥罐子」，但不是所以痛風都得吃一輩子葯。

每個人的病情輕重不一，有的可能單純靠生活方式調整就能很好的控制痛風，而有的則需要長期甚至終身服藥。

苯溴馬隆、別嘌呤醇、非布司他等降酸藥物的治療目標，都是降低尿酸，使之達標。對於沒有痛風石的，通常需要降到 360 μmol/L。而有痛風石的，則需要降到 300 μmol/L。

在改善生活方式的基礎上應用降尿酸藥物且血尿酸達標一段時間後，醫生一般會減量降尿酸藥物。此時持續檢測血尿酸水平十分重要，如果尿酸水平維持得好，醫生會考慮繼續減少用藥。

當很小劑量的降尿酸葯就能使血尿酸達標，並且血壓、血糖、血脂和體重等代謝指標都得到改善時，就可以在醫生的指導下嘗試停用降尿酸藥物。

爸媽痛風，子女也會得痛風？

不一定。

大了講，痛風是一個病，但痛風又分很多類型。有的是原發性痛風，患病的原因不是很明確；在這類患者中，的確有人是基因問題導致的痛風。有的是繼發性痛風，是其他疾病導致的高尿酸、痛風，比如腎功能不全、惡性腫瘤等。

對於基因問題導致的痛風，如果爸媽患病，兒女患痛風的可能性比一般人大，但並不是 100%。

有句話是這樣說的「三分天註定，七分靠打拚」，這句話放到痛風這個疾病上也適用。

基因異常的確更容易患病，但是後天的肥胖、高嘌呤飲食、酗酒等不健康生活方式和痛風也脫不了干係。而不健康生活方式是我們能有所作為的。

痛風不是「絕症」，不過很多人對痛風仍有諸多誤解。

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