不小心吞進了奇怪的東西，怎麼辦？

導言

許多人可能都有過誤吞異物的經歷。尤其是小孩子，好奇心很重，許多零碎的小東西都喜歡含在嘴裡，加上喜歡瘋鬧，吞咽功能又不完善，非常容易把異物吞到體內。

一旦發生了這種情況，我們需要擔心嗎？需要進行怎樣的處理？今天我們就來詳細說一說。

最重要的事情，是要搞清楚：異物進入了食管還是氣管

異物一旦誤入氣管，造成完全堵塞，這是最嚴重的狀況。

首發的癥狀可能是呼吸窘迫，表情痛苦，不能講話，約數分鐘後，可能因缺氧而逐漸意識喪失。

此時，急救的最好辦法就是用力咳嗽。如果做不到，也可以自救或者由他人協助來救援，標準的搶救措施是「海姆立克急救法」。

如果異物體積較小，引起的主要癥狀可能是劇烈地咳嗽，並有可能進入深部支氣管甚至肺內。這個時候異物是不可能自行排出的。如果長期停留肺內，可能引發反覆發作的咳嗽和肺部感染。所以，應該及時到醫院尋求幫助。

如果確定異物是滑入食道，也不能掉以輕心。

如何判斷誤入食道的異物是否有危險？

1.物體的大小和形狀

異物尺寸過大，就容易滯留在消化道的狹窄處，如幽門、十二指腸、迴腸末端等部位。

長形的異物尤其如此。如果頭端尖銳，更容易嵌頓，甚至刺穿消化道，游離到腹腔或者其它部位，造成生命危險。

如果不慎吞入的異物長度大於6厘米，或者物體比較尖銳，建議儘早就醫檢查。

2.物體的材質

由於消化道內複雜的化學環境，某些金屬材質的異物更容易與消化液發生化學反應，如果長期停留在消化道內，會腐蝕和破壞胃腸道的粘膜。

相比較而言，塑料的化學性質比較穩定，不容易發生化學變化，對消化道不會產生明顯的損害。

如果吞入多個帶有磁性的物體，或者同時有金屬吞入，這也是一種非常危險的情況。由於異物可能隔著胃、腸壁互相吸引、壓榨引起腸管粘連和扭曲，發生腸梗阻或腸穿孔等嚴重的消化道損傷，甚至危及生命。

3.異物的毒性

有明顯毒性或腐蝕性的異物當然都需要緊急處理。有一種最常見的情況是誤吞紐扣電池。電解液如果泄漏，毒性和腐蝕性都非常強，但是往往容易被忽略。

4.有無明顯癥狀

如果異物長時間停留在食道，會有明顯的不適感。嚴重的會有進食或吞咽梗阻，氣管受壓，呼吸困難等。

如魚刺這一類尖銳物體甚至有可能刺穿食道後壁，刺破主動脈，造成生命危險。如果停留在胃腸內，也可能出現消化道梗阻的癥狀，如腹脹、噁心、嘔吐等，如果損傷到消化道粘膜，也可以出現疼痛等癥狀。出現任何癥狀的情況下，都應該及時去醫院檢查治療。

總的來說，如果誤吞的異物是短、鈍的，沒有明顯的毒性、腐蝕性，也不引起明顯的癥狀，你可以耐心地觀察幾周，等待它自行排出。否則，你就需要及時去醫院了。金屬物質長期停留在消化道內可能出現問題的幾率更大，更需要早點處理。

醫院會採用什麼辦法來取異物：

如果異物處於口咽部，食管入口上方，通過額鏡、喉鏡檢查就可以發現。有一些可以直接取出。

更深部位的異物，只能通過拍X線片、CT或胃鏡來確定具體的位置。如果處於食道、胃或十二指腸內，一般可以通過內鏡用特殊的工具取出。

有一些特殊情況不適合內鏡來處理的，或者內鏡處理失敗的情況下，就只能通過外科手術來解決了。

幸運的是，大部分異物都是有可能順利從消化道自然排出的，藉助先進的內鏡技術，我們又能解決掉剩下大多數問題，真正需要做手術的，只是極少數人。

誤吞異物的最高發人群為6個月至6歲的兒童，我們只要提高警惕，增強安全意識，就能最大限度地避免這種情況的發生。

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