扎銀針能不能養生？

提到中醫養生，大凡中醫的技術手段都被認為可以用來養生，比如說拔罐、刮痧、艾灸等等，甚至針法也有人用來養生。

近日，有一杭州友人打來電話諮詢說：練習站樁功夫數月，小有成就，覺得少腹丹田之氣日漸飽滿，四肢百骸漸趨結實有力，心中喜悅；然而最近聽信朋友推薦，試了試中醫針刺養生，加上整脊養生，之後就覺得丹田之氣泄掉了，四肢力量大不如前。問了兩個問題：發生這種改變是不是因為針刺泄了「元氣」？怎麼能把「氣」補回來，使四肢再次有力量？

這是一個需要審慎回答的問題，首屆國醫大師李濟仁在教育弟子時曾說：我們接診來自全國各地的病患，他們心裡都很著急，也許會問：「（之前大夫的）這個方子怎麼樣啊？」這時候可不能隨便下判斷，每個大夫都有各自的思路，對我們都可以是參考，我們可以換個思路試試看。

客觀來說，對某一個性化很強的中醫處置，很難作出「對」或「錯」的判斷，只能作出「效果好」或「效果差」的比較。這種思路也可以用到養生上，回到杭州友人的問題上來，「針刺」加「整脊」對她而言，養生「效果差」，不值得推薦。

那麼，「針刺」養生效果差是不是普適判斷呢？我們可以看看新安名醫汪機的看法。

汪機在《針灸問對》 中繼承了金元醫家朱丹溪的觀點， 認為「 針法渾是瀉而無補」。汪機的解釋是：「丹溪言針法， 渾是瀉而無補， 何謂也？經曰： 陽不足者， 溫之以氣； 陰不足者， 補之以味。針乃砭石所制， 既無氣， 又無味， 破皮損肉， 發竅於身，氣皆從竅出矣， 何得為補……且考《素問》 九針之用， 無非瀉法。丹溪之言， 豈無所本哉？」

意思是：朱丹溪說針刺法都是瀉的，沒有補的，這是什麼意思呢？《黃帝內經》說：陽氣不足的，用溫熱之氣的藥物來補陽氣，陰精不足的，用味厚滋養的藥物來補陰精。針刺所用的針乃是砭石製成的，既沒有溫陽之氣，也沒有滋陰之味，刺破皮膚，毀損肌肉，在身體上開出竅孔，（人的正）氣於是從這個孔竅瀉出去了，如何能得到補益呢……而且考究《素問》中記載的九針之用，沒有不是瀉法的。朱丹溪的說法，豈是沒有根據的啊？

《黃帝內經》的《根結》中說：「形氣不足， 病氣不足， 此陰陽氣俱不足也， 不可刺之。」即虛弱狀態的人，生病時反應也是溫和的，不能用刺法；《邪氣臟腑病形》中有說6種脈象對應的針刺之法，其中又有：「諸小者， 陰陽形氣俱不足， 勿取以針， 而調以甘葯也。」即脈象小說明血氣少、陰陽不足，若針刺， 不僅不能補虛扶正，反而會耗傷正氣，虛上加虛。

綜合來看，自《黃帝內經》以來，歷代醫家的共識是：飢餓、 陰陽氣血不足、 器官功能低下、全身乏力、 心跳減慢、呼吸淺慢、 肌肉活力下降、 性功能減退、代謝水平低等情況，都不主張用針刺之法。

養生完全不可以用針刺嗎？似乎也不是。原因在於，養生並不是虛弱之人的專利，健壯結實的人，甚至有些能量、精力「過剩」的人，同樣也在養生，對這些人來說，用針刺法來激發經絡之氣，啟動人體自發調節功能，恢復陰陽平衡，也是很好的手段。

對那位已證實針刺不適合自己的杭州友人，可以給出的建議有三：

第一，及時停止不適合自己的養生方法（含針刺等）；第二，逐步、量力而行地恢復適合自己的養生法（如站樁等）；第三，養生就是養成適合自己的生活方式（生活習慣），今天的身體狀態，是昨天生活方式加遺傳、環境等因素綜合作用的結果，不必糾結於「針刺」這單一原因。也許季節時令、生活習慣、飲食起居等等的變遷都在身體狀態變化中起了作用，調整依然要遵循整體調整的思路。

（來源：東方早報）

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