麻麻，我要減肥！

很多家長擔心孩子瘦，吃胖點就是好事。事實上並非如此，肥胖同樣會影響到孩子的健康。

如今小孩體格慢慢發生改變，特別是些大城市兒童的超重肥胖率，已經接近發達國家。由世界衛生組織公布的數據表明，在2014年，全球約有19億成年人超重，6億多人發生肥胖。肥胖也成為全球一個比較嚴峻的問題。在2013年，全國有4200萬5歲以下的兒童發生超重或肥胖，預計到2025年，全國超重嬰幼兒將增加到7千萬，尤其是在中國這種發展中國家，兒童肥胖的增長率比發達國家要高出30%以上。

造成兒童肥胖的原因多種多樣，包括遺傳、生活方式、環境等各方面。

1

遺傳。遺傳影響著我們方方面面，包括體重。遺傳對BMI的影響達到60%以上，遺傳同樣也影響著基礎代謝率、攝食行為、營養過剩後能量消耗的改變。

2

生活方式。飲食、體力活動、壓力、睡眠都可能通過DNA甲基化和組蛋白乙醯化對DNA進行修飾，一旦發生改變，將會終身甚至影響到下一代。

3

成年期疾病的兒童起源說。胎兒期和2歲前可能是編碼肥胖及相關行為的關鍵時期，所以說，胎兒期和2歲之前非常關鍵，如果媽媽在懷孕期發生營養不良或營養過剩，可能對孩子造成深遠影響。妊娠糖尿病或母親吸煙（包括二手煙）都可能增加孩子發生肥胖或糖尿病的風險。

4

低出生體重兒。早產兒發生遠期肥胖、胰島素抵抗、2型糖尿病、高血壓和心血管疾病的風險都比較高，原因方方面面，包括出生後要追趕生長，這個追趕過程就對健康造成影響。所以要注意了，就算早產兒要追趕，追趕速度也不宜過快。

5

益生菌。在我們人體腸道內存在著大量微生物，其機音量是人體的150倍以上，也就是說腸道這些菌群是控制人體健康的「第二基因組」，通過與環境條件的相互作用，影響人體生理代謝。腸道菌群及腸道菌群構成情況的改變在肥胖發展過程起到重要作用。有研究發現，在高脂飲食條件下，可以影響腸道菌群的改變，特別是普通飲食向高脂飲食改變的時候，腸道微生物也會發生改變。通過研究發現，相對正常體重的孩子，肥胖患兒腸道內雙歧桿菌明顯減少。

兒童肥胖的危害

對於兒童來說，如果出現肥胖，很可能會出現以下一些不良的影響：呼吸困難；骨折風險升高；高血壓；胰島素抵抗；脂肪肝；心血管疾病的早期徵兆。事實上，肥胖給孩子健康埋下了極大的隱患，可能悄悄啟動了血管動脈多樣硬化；心理影響；增加成年期肥胖、早逝、殘疾的風險。

兒童肥胖起因諸多，影響深遠，但如果能夠從多方面做好預防，是可以讓兒童遠離肥胖的，例如：

1. 母乳餵養，有研究稱母乳餵養時間越長，越能起到預防孩子肥胖的風險。目前母乳餵養的環境不容樂觀，近10年中國0~6個月嬰兒母乳餵養率下降達到40%。所以，寶寶出生後，提倡母乳餵養。母乳餵養可以較少寶寶發生肥胖的風險，同時就能減少其他疾病的發病率。

2. 限制過高脂肪和糖類能量的攝入量，包括紅燒肉、油炸食品，增加些蔬菜水果、豆製品；堅持每天達到1個小時的運動，對於控制體重也是很有必要的。

3. 用果泥代替果汁，果汁不能代替鮮果。1歲以內不喝果汁； 4歲以內限制果汁量在120-180ML之間；7歲以後的孩子每天限制果汁在240-360ML之間。

4.建議足月健康出生的寶寶6個月以後開始添加輔食。過早添加輔食，也會提高孩子發生肥胖的風險。

讓小孩減肥是件非常困難的事，提倡還是以預防為主，家長也要擺正心態，切忌有攀比心理和為了滿足虛榮心而害了孩子。寶寶一旦出現超重或肥胖，需要在專業醫生或營養師指導下合理管理體重，不可盲目減肥。

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