幼兒園為何違規給兒童喂葯？

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2014年3月11日，陝西省西安市上百名情緒激動的家長聚集在楓韻藍灣幼兒園，向園方討要說法。有關部門趕赴事發幼兒園，對家長做安撫疏導工作。西安市成立了調查組，展開調查和快速處置工作3月12日，該幼兒園法定代表人、園長、保健室負責人已被警方控制。

3月18日西安鴻基新城幼兒園也曝出給孩子餵食病毒靈，吉林省吉林市芳林幼兒園、湖北省宜昌市馨港幼兒園違規給幼兒服用「病毒靈」被有關媒體相繼曝光。

這些問題讓我們感到了「病毒靈」就是罪魁禍首。

病毒靈

讓我們百度一下病毒靈：病毒靈（ABOB），學名鹽酸嗎啉胍，抗病毒處方葯。能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，從而抑制病毒繁殖，對多種病毒有抑制作用。主要用於流感、流行性腮腺炎、水痘、皰疹、濾泡性結膜炎等的防治。

根據衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實介紹說：顧名思義，病毒靈就是一種抗病毒的葯，為了說明它的療效就起了個名字叫病毒靈，這是個商品名，實際上它的學名叫「鹽酸嗎啉胍片」，這個葯是五六十年代就已經有了，是很老的一個抗病毒藥。病毒靈是一種處方葯，主要用於病毒感染，經過這幾十年來得臨床應用，看出來它抗病毒的作用是很弱的、很小，所以在臨床上用的很少。再有就是民間傳說的病毒靈能預防流感，病毒靈到底能不能預防感冒並沒有科學依據，所以不能當做一種預防葯給孩子吃，一般而言病毒靈會被很多人誤認為是一種很靈的葯，認為它既能抗病毒又能預防感冒。

我們再簡單了解一下病毒和細菌，病毒是寄生性的一個微生物，病毒沒有自己的代謝系統，它是寄生在我們人體的細胞裡頭，只能寄生於其他細胞內，利用宿主的酶進行代謝，複製。但是病毒的聚合酶並不跟人體完全一樣，其中含有的RNA指導的RNA聚合酶就是病毒所有的，所以一個葯要是想殺死病毒必須要跨過細胞膜進到細胞裡面去才能殺死病毒，至今能夠跨到細胞裡頭殺死病毒的葯沒有很好的解決。

病毒靈到底有沒有預防感冒的功效雖然至今沒有科學依據，但幼兒園把病毒靈當紅一種預防葯給孩子長期服用是不合理的，兒童吃病毒靈要憑處方在醫生的指導下謹慎服用。目前（截止2014年），該藥針對兒童、孕婦、老人用藥都沒有實驗數據及參考文獻，一般不給孩子服用。

通過小白鼠被灌服一個月病毒靈之後的腎臟切片可以看出小白鼠的腎臟出現了兩個病理現象，第一個就是腎臟局灶性充血，你看這個部位、這個地方、還有這個地方，這個局域是腎臟局灶性充血。第二個病理現象就是腎小管上皮細胞脫落，你看這個位置的細胞已經脫落，還有另外一張切片圖更加明顯。表明小白鼠在被灌服一個月的病毒靈之後腎臟受到損害。

孫忠實強調說：病毒靈大家吃一個禮拜了不起了，沒有說吃三個月五個月病毒靈的，所以我們歷史上的記錄裡頭沒有這樣的記錄，原因就在這，因為它不是一個長期食用的藥品。目前還沒有證據證明這些孩子的不適癥狀直接與服用病毒靈有關。而幼兒由於身體發育尚未成熟，普遍對藥物會更加敏感，其不良反應和副作用的發生幾率也更高，長期使用會對孩子的肝腎和泌尿系統有損害。

經專家討論一致認為：一、楓韻幼兒園使用的病毒靈為國葯准字型大小藥物，藥品在有效期內，有兒童服用計量說明(10mg/kg)，為處方用藥；二、經討論及查閱相關文獻，預防性用藥效果不明顯；三、病毒靈的不良反應可引起出汗、食欲不振及低血糖等反應，查閱此葯的相關文獻及資料，未見其他不良反應。

對於這個事件而言，有關管理人員本身在沒有醫學知識情況下就亂管理，制訂措施，甚至因為恐慌禽流感而給未成年人亂吃藥，這是非常危險的。

多個疑問在公眾面前揮之不去。為什麼出事的都是民辦幼兒園，為什麼相隔甚遠的它們不約而同地選擇給幼兒服用「病毒靈」，為什麼處方葯可以流向這些幼兒園，哪些部門應該為此負責？對此，教育部辦公廳、國家衛生計生委辦公廳近日聯合發出通報，要求各地組織力量開展幼兒園、中小學校健康服務管理的拉網式排查，重點檢查行政區域內幼兒園是否有違規組織幼兒群體服藥的行為。

目前，我國關於藥品管理的法律不斷在修改，但一直缺乏有效的約束。製藥企業和藥房一定要管理好藥品，政府正在下大力氣健全審核機制。

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