鼻子出血怎麼辦？

相信幾乎所有人都在日常生活中遇到過鼻子出血的場景：有些膽小的女生會驚慌失措，有些看起來「有經驗」的人會提供各種偏方，有些鎮定自若的人會遞來衛生紙或是棉球……但大家卻似乎並不知道面對這一最常見的情景，最科學、最正確的做法到底是什麼。著名醫學期刊《英國醫學雜誌（BMJ）》就曾於2012年專門發表了一篇小文，探討了面對鼻出血的合理應對方法，我們不妨來看一看權威醫學專家的意見。

鼻子出血怎麼辦？

鼻出血的常見誤區

誤區1：出血時應該保持仰頭姿勢，可以防止血液流出

正確做法：由於在解剖結構上，鼻部後方與咽部相同，仰頭姿勢雖然在表面上可以防止血液流出鼻腔，但這些血液會從後方流入咽部，容易咽下導致噁心等不適感。為了避免咽下血液帶來的不適感，鼻出血時應保持身體微微前傾的姿勢。

誤區2：出血時可以用衛生紙堵住鼻腔來止血

正確做法：這種方法其實是可以止血的，原理就是通過物理作用壓迫鼻部血管，達到壓迫止血作用，但衛生紙、棉球等物品並不能保證無菌，加之鼻出血時鼻腔內出血點往往具有損傷，細菌容易進入傷口，導致局部感染。更為危險的是，鼻部處於面部「危險三角區」範圍之內，該區域的感染有一定可能導致嚴重的感染性顱靜脈竇血栓，甚至危及生命。

誤區3：鼻出血只是正常現象，無需就醫

正確做法：儘管高達85%的鼻出血是並無特殊原因引起的特發性鼻出血，但對相當一部分反覆發作、程度較重的鼻出血患者而言，合并有其他中重度鼻部疾病的可能性依然不小。例如部分血液病（如再生障礙性貧血、白血病）和鼻咽部腫瘤便會以反覆鼻出血為第一表現。

鼻出血的緊急處理方法

步驟1：身體前傾，按壓鼻翼軟骨（鼻部柔軟部分）10分鐘

身體前傾可以最大限度避免誤咽血液，造成不適，而按壓鼻翼軟骨可以通過壓迫效應達到止血目的，且方便快捷。

步驟2：如有條件，可用冰袋冷敷

冰袋冷敷可以快速降低局部溫度，輔助收縮血管，以加快止血速度。冰袋的放置位置可選擇在鼻樑上，鼻翼軟骨附近等，應注意不要延誤壓迫止血。

步驟3：如出血仍持續，考慮就醫止血

在上述兩種方法均未能奏效的情況下，可根據出血量選擇自行前往急診科或呼叫救護服務就診。嚴重的鼻出血可能在短時間內導致大量出血，甚至引發緊急情況，因此如果懷疑可能出現大出血，應呼叫救護服務。耳鼻喉科一般可在找到出血血管後，使用化學燒灼手段成功止血。

鼻出血需要考慮的問題？

藥物因素：部分藥物可以直接或間接地干擾凝血功能，或干擾血小板的活動，從而誘發鼻出血。如果在服用此類藥物期間出現鼻出血，應告知開藥醫生，以調整治療方案。常見的有抗凝葯（如預防血栓形成的華法林、利伐沙班）、抗血小板葯（如預防心梗的阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）等。

外傷與手術：近期鼻部外傷或手術可能導致鼻出血，有時也會比較嚴重，此類鼻出血的出血點可能位於鼻部後方而難以尋找。值得注意的是，挖鼻也容易導致鼻部毛細血管損害，進而引起鼻出血。

系統性疾病：部分遺傳病（如血友病）、血液病（如再生障礙性貧血）導致的凝血功能障礙會引起鼻出血，高血壓也同樣如此。

腫瘤：嚴重鼻出血若伴有面部或耳深部疼痛，可能是鼻咽部各種腫瘤的初期表現，出現這些癥狀需進行相關檢查。如果是青春期或青年男性，且有鼻塞、頭痛、流涕、嗅覺減退等癥狀，則需排除一種罕見良性腫瘤——鼻咽纖維血管瘤。

預防鼻出血的有效措施

◆避免飲酒及刺激性食物，因這些物質能導致局部血管過度擴張；l避免挖鼻以及鼻部受傷；

◆治療導致鼻出血的原發病因；

◆如果鼻出血是由鼻腔過於乾燥引起，可以使用抗生素軟膏或凡士林潤滑鼻腔，或使用漱口液。

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