zzZ呼嚕很大聲，真的能代表睡的很香嘛？

本文發表於張瀅大夫好大夫在線個人網站

甲：「你昨晚睡得也太香了吧！」

乙：「你怎麼知道？」

甲：「你那呼嚕聲都能把小怪獸引來了。」

乙：。。。。。。（無辜+冷漠臉）

有沒有戳痛你的內心，不要左右看，說的就是你。看完文章，請記得轉發給那些曾經「傷害」過你的人，不管是家裡的老爸老媽，還是寢室的各種室友，理直氣壯的告訴他們，「寶寶雖然打呼嚕，但寶寶真的沒有睡很香！」

人為什麼會打呼嚕？

上呼吸道周邊的肌肉在白天處於相對緊張狀態，有助於撐起上呼吸道，但睡著以後，這些肌肉會鬆弛，再加上舌根後墜、咽喉部分塌陷等導致上呼吸道狹窄，氣流通過狹窄的氣道，使得鬆弛的上顎等軟組織發生高頻率的震顫，產生響亮的鼾聲。用吹口哨作比喻，張口吹不出，縮小口徑，高速氣流通過可以發出調子較高的聲音。

很多人有過打呼嚕的經歷但未必知道。如果每天打呼嚕，白天打瞌睡、頭痛、注意不集中、記憶減退，就要注意了。

曾經看到過這樣的新聞，說是丈夫半夜打呼嚕，妻子覺得太吵，把丈夫推醒，然後繼續睡，結果第二天發現丈夫沒有呼吸了。

到底哪些人容易睡覺打呼嚕，是什麼問題引起的呢？

鼻咽部結構異常導致上呼吸道口徑縮小，是睡眠過程中發生氣道阻塞的主要原因。

1.鼻部：鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、慢性過敏性鼻炎。

2.咽喉部：扁桃體及腺樣體肥大。

3.特殊的長相（下巴過小、過長、舌肥大等）。

4.肥胖（短頸或頸圍增粗大於1125px）。

5.上呼吸道感染、內分泌障礙、喉軟化、醉酒、安眠藥吃得太多。

6.40-60歲多見。

什麼是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

1.在睡眠期間反覆發作的呼吸暫停和低通氣，呼吸暫停時出現持續的氣流停止，多在10秒以上，但呼吸肌肉運動仍然存在，白天過度嗜睡。特徵性打鼾類型：響亮的鼾聲或簡短的氣喘以及持續20-30秒的沉默。

2.診斷標準：

不明原因的白天嗜睡。

具備以下兩項或兩項以上的臨床癥狀：響亮的鼾聲、睡眠時窒息、憋氣，夜間頻繁覺醒，睡眠不解乏、白天疲乏。注意力難以集中。

整夜睡眠呼吸監測發現睡眠呼吸暫停和（或）低通氣等於或超過5次/小時。

打呼嚕到底會導致什麼呀的一些病症和後果呢？

1.高血壓：臨床上表現為夜間及晨醒時升高，白天呼吸恢復正常後，血壓下降至正常；夜間呼吸暫停時，血壓呈現反覆發作的一過性高血壓。

2.心腦血管疾病、猝死、性功能減退。

3.內分泌疾病：夜間生長激素分泌減少，生長激素可以分解脂肪，分泌減少後脂肪蓄積增加，肥胖後打鼾更重，成了惡性循環。

4.記憶減退、情緒問題、嗜睡、口乾、多汗、夜尿較多。

5.如果晚上吃得過飽，在呼吸暫停的時候被突然叫醒，有可能會出現胃食管反流，導致氣道阻塞、喉痙攣等，前面講的那個突然死亡的丈夫很可能就是這種情況下出現了反流。

對付打呼嚕的方法

1.減肥：下巴上肥肉少了，呼嚕肯定會好一些。

2.側著睡：可在睡衣背部縫個小口袋，裝個網球或大紐扣，當平卧時會自動轉到側卧位。

3.睡前不要飲酒，少用鎮靜劑。

4.做多導睡眠圖檢測（同時檢測了腦電圖、心電圖、呼吸運動、呼吸氣流等），有針對性地治療。

5.到五官科檢查，針對鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部異常，可進行藥物或手術治療

6.牙列整形或用類似於拳擊手戴的牙托。

7.機器輔助通氣（經鼻持續正壓氣道通氣），強烈推薦。

怎麼預防打呼嚕

1.減肥。

2.少喝酒、不要過量服用鎮靜藥物。

3.及時治療鼻咽部疾病。

專家名片

張瀅，浙江省立同德醫院精神衛生科副主任醫師。擅長：失眠，焦慮，精神創傷，抑鬱症，老年期痴呆。

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