男子吃辣雞面不慎吞下雞骨頭 吃得闌尾都沒了
狼吞虎咽下一碗辣雞面,家住敘永縣城的張先生肚子填飽了,但接下來遭受的痛苦卻不小:一根1.5厘米長的雞骨頭經食道、胃管、小腸,最終進入並劃傷闌尾,導致他體內出血近千毫升,煎熬了一天不說,最終還被迫切掉了闌尾。
醫生從張先生闌尾取出的雞骨頭
狼吞虎咽吃下一碗辣雞面
19日晚,敘永縣敘永鎮社區衛生服務中心外科副主任劉斌的手機驟然響起,有患者發來微信:「醫生,我大便出血,是不是吃壞了肚子?怎麼會便血?」
發微信的張先生今年31歲,平時身體健康壯實。19日臨近中午時,他剛喝過酒,又到附近麵館點了一碗辣雞面。張先生肚子有些餓,加上平時吃飯就比較快,三下五除二就吃完了這碗面。此後,張先生沒有再吃其它東西,但當天下午就出現右腹疼痛、大便出血的癥狀。
行醫經驗告訴劉斌,年輕人出現便血,多數是痔瘡引起的。他告訴張先生,如果不是吃了一些不幹凈的食物,有可能是痔瘡引起的,如果不是大出血,就不必太擔心。
腸鏡檢查 發現闌尾處有異物
20日早上,張先生感到癥狀並未減輕,於是又自行前往敘永鎮社區衛生服務中心就診。到了這裡,他的大便仍然帶血,不僅有鮮紅色的血液,還有紅黑色的。劉斌這時判斷,應該不是痔瘡引起的出血。
劉斌隨即讓張先生做電子肛門鏡檢查,未發現痔瘡出血點,由此排除了痔瘡出血。「從出血的顏色判斷,有可能是消化道出血,但不知道是上消化道還是下消化道。」劉斌說,必須找到出血點,才能對症治療。
隨後,張先生接受了胃鏡檢查,胃部也沒有出血點,排除胃部、食道等上消化道出血。腸鏡檢查必不可少,結果卻讓醫護人員大吃一驚。「輝盲瓣及闌尾開口處有異物,闌尾開口處活動性出血,這就是張先生出血的地方。」劉斌說。
雞骨經食道、胃管、小腸進入闌尾
闌尾處怎麼會有異物呢?劉斌和腸鏡檢查的醫生都有些納悶。莫非,真的是張先生吃辣雞面時,雞骨頭進入了體內?
原來,張先生平時吃東西就愛囫圇吞棗。有時候一條鯽魚入口,直接吐出魚骨頭,吃飯、吃面也是三五兩下大口吞。19日吃辣雞面時,帶骨頭的雞肉混在面里,他竟然也直接吞下。
「闌尾口相當於一個活塞開關,雞骨頭停留在闌尾口處,刺破闌尾開口處引起出血。」劉斌說,檢查發現,一塊異物卡在闌尾開口處,這異物應該就是雞骨頭。
雞骨頭還差一米多就能排出體外
必須手術取出闌尾開口處的異物,並立即止血,否則會引起闌尾穿孔,導致腹腔感染,張先生會有生命危險。20日下午,劉斌和醫務人員為張先生做急診手術,切除闌尾。
「我們取出的異物長1.5厘米,寬0.3厘米,呈不規則狀態。闌尾內的游離異物長0.5厘米,寬約0.2厘米,也是不規則狀態。」劉斌說,手術一個多小時,切除了張先生的闌尾。
雞骨頭是怎麼來到闌尾口的?專家告訴記者,張先生吃下的雞骨頭,經過食道、胃、小腸,到達回盲瓣(闌尾口)處,劃傷了闌尾口,引起出血。從張先生第一次出血到術前,累計出血約1000毫升。「這兩塊雞骨頭在張先生的體內走了七八米,還有1.5米就可以通過大腸排出體外,意外的是劃傷闌尾口,引起出血,張先生才出現了腹痛。」劉斌說。
昨日是張先生手術後第二天,雖然已經脫離了生命危險,他仍然不能進食,還需進一步康復。
提醒 細嚼慢咽避免異物進入體內
西南醫科大學附屬中醫院外科專家告訴記者,異物卡喉、食管、支氣管等經常遇到,但異物傷及腸、闌尾等比較少見。川南麵食品種繁多,深得市民喜愛。由於辣雞、姜鴨等臊子中常伴有細小骨頭,人們吃面時需小心剔除,以免受傷。
專家指出,一般小型的異物如魚刺等,卡在支氣管、食道等,可以通過手術取出。進入胃部,通過胃酸的作用,可能會化掉。雞骨頭等大型異物戳破了腸,進入腹腔,若是長期在腹腔里,會誘發腹膜炎,後果不堪設想。因此,就餐時一定要注意雞、鴨、魚、兔等的骨頭,切勿大口吞咽,謹防釀成禍患。
冷紅梅 記者 周麗

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