胖寶寶出汗多，皮膚褶皺處發紅糜爛怎麼辦？

傳統審美有時很詭異，比如娃娃一定是養得越胖越好，像這樣：

在老一輩眼裡，這就是最可愛的娃娃，在皮膚科醫生眼裡，卻覺得憂心忡忡：

胖成這樣，會不會氣喘且不好說，這孩子該是躲不掉「間擦疹」。

1

間擦疹是什麼？

間擦疹又稱「摩擦紅斑」、「擦爛紅斑」，有些地方俗稱為「皮膚淹了」，是指皮膚褶皺處，由於汗液浸漬、摩擦而出現紅斑、糜爛。如果不及時處理，可能出現滲液，嚴重的還可能發展為淺表潰瘍。

常常出現在肥胖兒童的頸脖、腹股溝等處，如果娃娃太胖，手臂、腿腳都如藕節般層層皺褶，就連腕、肘、腘窩等處也可能出現。

2

出現間擦疹怎麼辦？

要想不得間擦疹，最好的辦法當然是：

別把孩子養得那麼胖啊！

畢竟，除了皮膚上的煩惱，兒童肥胖還可能帶來很多健康隱患。）

但如果你一定要說：

道理我都懂，可是現在眼看著娃娃脖子都要爛了，你倒是教我個快速起效的啊！

間擦疹的處理，只要及時，並不複雜，當發現孩子皮膚褶皺處出現紅斑時，就要趕緊使用：爽身粉。

是的，就是你們嗤之以鼻的爽身粉，那個我們說日常沒必要用的爽身粉，人家就是為這種特殊用途設計的，現在它就派上用場了。

每日給孩子洗澡後，及時擦乾，在皺褶處撒上爽身粉，保持局部乾燥。只要護理得當，數日內通常可見明顯好轉。

除此以外，爐甘石洗劑作為一種粉劑與溶液的混合物，主要成分為滑石粉、氧化鋅和水，外用於間擦疹紅斑期也有良好的清涼、收斂效果。

但如果處理不及時，間擦疹已經出現滲液甚至潰瘍，就不可再用粉劑，以免影響皮疹癒合，而是要到醫院去，讓醫護人員用依沙吖啶氧化鋅油或 3% 硼酸溶液給孩子濕敷。

如果合并念珠菌感染，還需要醫生酌情使用一些抗菌藥物。

預防上沒有特別的方法，除局部應盡量保持清潔乾燥外，整體還是應該控制體重，寶寶不宜過胖。

3

孩子得的真是間擦疹？

一口吃不成個胖子，對於胖寶寶的家長而言，間擦疹也不是一天兩天，而是常常反覆發生，老練的家長也頗有經驗。

但對於新手父母，他們常常不能分辨孩子得的是間擦疹還是別的什麼皮膚疾患。譬如：

痱子：痱子的病因是天氣炎熱出汗過多，汗液瀦留在皮膚內而刺激周圍組織，形成局部丘皰疹。

紅痱、膿痱都好發於皮膚褶皺處，也都伴有基底潮紅，在普通人眼裡，實在很難與間擦疹區分開。

但所幸二者初期處理原則是一致的，都可外用爽身粉或爐甘石洗劑。

只是在去病因方面思路略有不同：間擦疹患兒應減肥，避免關節皮膚皺褶；痱子患兒應注重室內通風、降溫等措施，減少出汗。

尿布皮炎：尿布皮炎是嬰兒糞便中的產氨菌在濕尿布上分解了尿液，產生的氨刺激了局部皮膚而發生的皮炎，以尿布包裹部位局限性紅斑為特徵。

但尿布皮炎光用爽身粉或爐甘石洗劑基本上只有預防效果，控制不佳時仍需及時到醫院請醫生酌情開具抑制產氨菌的外用藥物方可治癒。

特應性皮炎：特應性皮炎是濕疹的一種，幼年發病，常發生於顏面和四肢關節屈側，如肘窩、腘窩等，初期同樣以紅斑為主，逐漸出現針尖大丘疹、丘皰疹。

特應性皮炎不是因為肥胖，不是因為出汗多，也不怪父母換尿布不夠勤，它就是一種有遺傳傾向的過敏反應。

日常護理需長期使用保濕霜，小心避免致敏食品，每次發病均需及時就診。

爽身粉、爐甘石，原本都有其用武之處，且非常經濟、方便，有些家長在辨識孩子病情上有困難，將它們用在了不合適的地方，便覺得這些都不是好東西。

其實只要問一問醫生，你也許會發現，為寶寶解除煩惱，有時候還真不需要走那麼多彎路。

責任編輯：文曦

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