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甲狀腺癌沒有生命危險,只是名字嚇死人?

甲狀腺癌沒有生命危險,只是名字嚇死人?



看了癌小乾坤大:甲狀腺癌的危險因素,有網友問:據說甲狀腺癌沒有生命危險,只是名字嚇死人。

曾經遇到兩個甲狀腺癌的病友,一個病友的家屬認為甲狀腺癌沒有風險,對他進行了隱瞞,他沒有控制促甲狀腺激素水平到合理範圍,也沒有及時複查。我遇到他時問手術後的病理類型,他只知道是良性的,複查發現已經複發了,然後二次手術,手術後放射性131碘清甲治療。


另外一個朋友,明知是甲狀腺癌,認為沒問題,喝大酒、抽煙,拒絕調整生活方式,兩年後複查中發現複發,且出現淋巴結轉移,也是二次手術、頸部淋巴結清掃、放射性131碘清甲治療。


還好,他們都是傳說中的最佳病理類型的甲狀腺癌,但是我們遇到了複發和轉移。


甲狀腺癌主要分為

1、乳頭狀癌(約佔60%,低度惡性)


2、濾泡狀癌(約佔20%,中度惡性)


3、未分化癌(約佔15%,高度惡性)


4、髓樣癌(少見,中度惡性)


目前美歐亞等國家/地區的甲狀腺疾病診治指南,對於甲狀腺乳頭狀微小癌,在治療策略上目前存在分歧,歐洲指南的主張是手術切除,而美國和日本的指南則傾向於對非常低危的乳頭狀微小癌進行積極的隨訪監控,而非一定要手術。但如何判斷結節是否為「非常低危」,目前尚沒有非常好的手段,這應該是未來的研究重點。

生命只有一次,即便甲狀腺乳頭狀癌普遍生長緩慢,10年生存率達到90%,年輕人達98%,但是仍有10%,2%的病友遇到災難,對於每個病友而言:了解疾病、正確面對、專業醫生、護士、營養師、心理治療師的幫助,行且珍惜。

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