張國榮，春風十里不及你

心理 06-26

心理導讀：算到2015年4月，張國榮已經走了整整12年。如今我們知道他墜樓的原因是抑鬱纏身，那麼讓更多的人認識了解抑鬱病症，珍愛生命，也是對逝者最崇高的緬懷。 —— www.iFuun.com

張國榮，春風十里不及你

文：落雁戲飛鴻 原題：張國榮祭：關注抑鬱，關愛生命

每年的 4月1日除了是愚人節之外，對於哥哥張國榮的粉絲來說還是一個令人悲痛扼腕的日子。就彷彿是上天開的一個天大的玩笑，2003年的 4月1日，這位紅透了華語娛樂圈的全能藝人從香港東方文華酒店二十四樓健身中心墜下，結束了年僅 46歲的生命。算到今年 4月，哥哥已經走了整整10年了，但是人們對他的緬懷和紀念從來不曾消退。如今我們知道他墜樓的原因是抑鬱纏身，病情失控，那麼讓更多的人認識了解抑鬱病症，珍愛生命，也是對逝者最崇高的緬懷。

認識抑鬱症

生活中，我們經常能夠聽見朋友這樣的抱怨"我好抑鬱"，這種說法一般表示他們心情不好，或者情緒處在一個糟糕的狀態，但是"抑鬱"和"抑鬱症"還是有著本質的區別的。

根據《美國精神疾病診斷手冊第四版（修訂版）》（DSM-IV-TR）給出的癥狀診斷標準，連續在兩星期以內出現至少5條下述癥狀；同時相對於以前的情況有所變化；至少有 1 和 2 其中的一種情況，並且滿足其他的一些附加標準，才有可能診斷為"重度抑鬱發作"：

1.一天中絕大部分時間或完全處於抑鬱的心境狀態【1】，無論是患者主觀敘述(如感到悲傷或者空虛)還是他人觀察發現(如顯得含淚或悲傷的樣子)。

註：如為兒童或青少年，可表現為易激惹的情緒。

2.一天中絕大部分時間或者全天，對所或者幾乎所有活動的興趣或樂趣明顯降低(無論是患者主觀敘述還是他人觀察發現)。

3.在沒有節食的情況下，體重明顯降低或者明顯增加(如在一個月時間內體重變化超過5%),幾乎每天的食量都會減少或增加。註：如為兒童，未達到正常身體發育的預期體重，也應作為考慮範圍。

4.幾乎每天會失眠或者睡眠過度。

5.幾乎每天都有心理運動的激動不安或者遲鈍滯後（他人觀察所見，不僅僅是主觀敘述不安或者沮喪的感覺）。

6.幾乎每天都容易疲勞或感覺失去活動能量。

7.幾乎每天都會感覺自己的人生和生活毫無價值，過度的或是不恰當的罪惡感(可能是妄想,不僅僅是由於生病而帶來的自我譴責和罪惡感)。

8.幾乎每天都會有思考或者集中注意力的能力降低或者優柔寡斷(無論是主觀敘述還是他人觀察所見)。

9.反覆地想到死亡(不是由於對死亡的恐懼)，反覆地有自殺的觀念而沒有切實的計劃。

抑鬱症是一種高發的精神疾病，有"心靈的感冒"的稱謂，據世界衛生組織的統計，人群中有大概16%的人在一生的某一階段會受到抑鬱症的困擾。抑鬱症最為嚴重的結果就是導致自殺，有研究表明，重度抑鬱患者自殺的風險是普通人群的11倍，有一半以上的自殺者在結束生命以前處於抑鬱的狀態。

抑鬱的病因是非常複雜的，受到遺傳因素，生理因素，心理因素和社會環境因素的共同調節。

在生理層面體現為體內去甲腎上腺素、5-羥色胺、和荷爾蒙等生物化學物質的失衡，這種失衡受到特定基因的影響，導致了整個神經系統工作的失常，生理節律的失調，因此，在抑鬱的治療中，藥物治療是非常重要的一環。

心理層面主要體現為無助感和消極的自我認知，積極心理學的創始人塞利格曼曾經提出了習得性無助理論，研究中發現在連續的遭受不可逃避的電擊時，實驗室中的狗會表現出消極退縮等類似抑鬱的表現，再進行電擊時即使可以逃避也不會做出逃避的努力。抑鬱症患者傾向於認為自己是"失敗者"，缺乏控制感，將不好的事情歸結為自身的因素，所以在抑鬱的心理治療中，通過訓練改變患者的消極認知是非常有效果的。

法國社會學家塗爾干率先提出了自殺現象的社會環境因素，他在《自殺論》中提出，自殺是一種社會行為，受到社會經濟因素的影響，在一定的社會環境下，自殺率是穩定的。心理學家的研究也發現，某些特定社會事件，如明星的自殺等，對自殺率有著很明顯的影響。維持一個良好的精神健康環境是每個人共同的責任，就像空氣中的PM2.5一樣，一個不幹凈的精神衛生環境，是社會中每一個人的災難。

如何識別抑鬱症

我們經常會發現這樣的現象，當一個人被診斷為抑鬱，或者在痛苦的煎熬中選擇結束自己的生命時，身邊的人卻對此一無所知。直到悲劇發生之後，人們措手不及，才紛紛燃起疑問，"這是怎麼回事啊？""這個人平常很開朗啊！""沒有什麼異常啊！"那麼，我們該如何發現身邊的人可能處在抑鬱的狀態，並即時有效地提供援助呢？雖然抑鬱症的診斷和治療需要專業的精神醫師來完成，但是一些明顯的現象如果我們多加留心的話，可能對身邊抑鬱的朋友有很大的幫助。

1、突發的重要生活事件。突發的生活事件往往會給人巨大的無助感，讓人的情感狀態受到極大的波動，也容易導致抑鬱的發生。例如，親人的離世，失戀，失業，致殘，檢查出絕症等事件一旦發生，那麼周圍的人就需要寄予受傷害的人更多的關注，即時了解他們的心理活動，幫助他們走出陰影。

2、失去興趣和意義感。失去生活的樂趣是抑鬱症非常明顯的一個癥狀，當身邊的人對於以前非常熱衷的活動變得冷淡時，我們就要多加留心了。最明顯的一些表述，例如"最近什麼都不想做"，"感覺生活好無聊，沒有意義"，"對XX事情再也提不起興趣了"，可能都是抑鬱患者發出的求救信號，需要我們的發現與幫助。

3、情緒表現的異常。有些受抑鬱困擾的人有時為了避免讓別人發現，反而會刻意的隱瞞和壓抑抑鬱情感的表達，所以這也讓身邊的抑鬱變得非常難以覺察。不過這種刻意的壓抑畢竟也和自然的情感表達有著一定的區別，相信身邊的人如果留心觀察，也能夠及時的察覺。

4、明顯的行為異常。例如小孩子學習成績突然的下降，社會退縮（不願意上學或者與朋友交往），成年人突然對性行為喪失了興趣，失眠，沒有食慾，常常抱怨，注意力不集中，工作表現下降，記憶力減退等都有可能預示著一定的心理問題，如果身邊的朋友突然表現出了這些問題，一定要留心觀察。

5、自殺的想法或行為。自殺是抑鬱症患者解決自身心境問題的最後一個途徑，如果有人坦露了自殺的想法，或者表現出一些非常明顯的對親人的補償性行為，著手安排後事，那麼周圍的人發現之後，一定要即時的介入干預。大多數抑鬱患者經過有效地治療是可以恢復正常的生活的，所以我們干預最直接目的就是要避免自殺行為的發生。

如何和抑鬱共處

抑鬱是一段艱難的心靈旅程，對於患者和身邊的親人朋友來講都是非常痛苦的，也需要所有人共同的努力。

患者篇：堅持，不要放棄希望

對於患者而言，最難以接受的就是抑鬱所帶來的種種痛苦，生命開始變得灰暗，沒有希望，沒有意義，每一天都成為一種掙扎，不知道什麼時候才有盡頭，這時所做的一切努力和嘗試只有一個目的--活下去【2】。在不可逆轉的事情發生之前，一切就都還有希望。

1、坦然接受現實，不要向關心你的人隱瞞。很多抑鬱患者因為擔心別人的評價，或者給周圍的人帶來不好的影響，往往會故意的隱瞞自己的真實狀態，這種隱瞞對於緩解痛苦沒有任何的幫助。要勇於求助，善於求助，及時的就醫是一個不錯的選擇，積極配合醫生的治療方案，即使治療沒有明顯的改變也不要氣餒，要相信抑鬱是可以治療的。

2、積極的自我認知【3】。抑鬱的人最容易做出消極的自我評價，"我什麼也不是"、"我一個優點也沒有"、"我總是給別人添麻煩"，和親愛的人一起努力，列出自己的優點，時常的想一想自己的優點。記錄下生活中每一件值得慶幸的小事，即使只是打掃一下窗檯，抬頭看見了陽光這樣的事情，只要能夠對自己的情緒產生積極的刺激，都是值得記錄的。在覺察到有消極的觀念入侵時，就想一想這些讓自己開心的事情。

3、平靜心情，表露情感。當人處在一個情緒低落的狀態時，是很難能夠集中注意力去完成一件事的。要理解自己的狀態，不要對因此而耽誤的工作產生愧疚感，不妨將所有難以完成的事情丟掉，給自己一段調整狀態的時間，享受一下什麼也不做的平靜時光。將注意力集中在自己的情感上，及時的覺察，和周圍的人分享，尋求更多的安慰和支持。

親友篇：耐心，隨時相伴

與身患抑鬱的親友共處並不是一件容易的事，他們種種消極認知也很容易傳染給我們，導致我們的情緒狀態很糟糕。有的時候也許我們苦口婆心的勸解了半天，他們卻半點都沒有聽進去，這個時候一定要剋制好自己的情緒，不要當著他們的面發火，以免增加他們的負罪感。對於抑鬱症患者來說也許勸解並不是最有效的辦法，和抑鬱者相處可以參考以下的一些小建議：

1、保護好自己，不要被影響，抑鬱者的世界觀就彷彿始終被濃霧籠罩著，是黑暗壓抑的，幫助別人最首要的一點是保護好自己，不要被他們種種負性的情緒影響，積極的面對自己的生活。

2、多陪伴，少評價【4】。抑鬱的人其實自身的負罪感是很強的，他們會覺得自己背叛了自己的生活，給親人帶來了種種不便，這個時候一定不要再給他們脆弱的心靈增加壓力。例如"你怎麼一天到晚就知道呆在家裡"，"自己都不知道收拾一下"，"你看你，還像個人樣么"這種話千萬不要說出口，不要讓他們感覺到自己成為了別人的"包袱"。相反，要讓他們感受到溫暖，不管自己的境遇有多麼糟糕，都有人願意陪伴在自己身邊，和自己共同度過，這樣的支持是他們堅持治療的希望的來源。

3、有耐心，確保隨時都可以取得聯繫。有些話，我們可能聽一遍聽兩遍還可以接受，但是如果碰到有些抑鬱症患者，反覆的傾瀉一些負面的情感，我們一定要表示出理解，溝通上的困難很容易使他們的情緒產生波動。對於一些嚴重的患者，一定要確保隨時都可以取得聯繫，以便在他們流露出自殺的想法時及時的進行干預。

4、引導求醫。對於重度的抑鬱症來講，求醫是能夠可靠的解決問題的唯一途徑。藥物治療伴隨心理的干預對於絕大多數患者來說都是有用的。但是有很多抑鬱症患者會迴避就醫，還怕被貼上"精神病"的標籤，作為親友，一定要引導他們主動的就醫，尋求幫助。

走出抑鬱

抑鬱並非不可治癒的，著名的主持人崔永元、知名歌手楊坤等人都曾在媒體上曝光自己與抑鬱症艱苦抗衡並最終取得勝利的心路歷程。在藥物治療，積極的情感支持等幫助下，抑鬱患者會逐漸恢復活力，但是這並非是革命的終點。

對於80%的重度抑鬱患者來講，他們的第一次抑鬱發作並不是最後一次發作，研究表明，抑鬱症在患者整個人生中的發作數量的中位數是四次，這也意味著有一半的人發作次數在四次或以上。所以對於治療取得了成效的人，我們也不能輕易的放鬆警惕。

1、抓緊好時光，培養興趣，熱愛生活【5】。當病情得到了控制之後，我們會發現生活不像之前想像的一樣糟了，也願意去做一些事情，這個時候一定要鼓勵自己，不要耽誤好時光，積極的投入生活中，時刻保持對生活的熱愛才是對抗抑鬱的良藥。

2、維持藥物治療。抗抑鬱藥物主要是一些調節性的激素和神經遞質，很多患者在病徵得到了控制後，就會很快的停止使用藥物，其實這時身體分泌的神經化學物質還不能維持自身的平衡，一旦失去了外源性的藥物支持，抑鬱會很快的複發。所以抑鬱患者選擇停葯之前，一定要諮詢醫師的意見，在醫生的指導下進行完療程。

3、對可能再次到來的抑鬱做好充分準備。經歷過一次之後，我們可能對於抑鬱有了更加深刻的認識，如果再次到來，一定不要認為它是驅之不散的，要正確的認識，積極吸取曾經的治癒經驗，保持希望，完成治療。

4、建立自己的人生意義。抑鬱引起的自殺是大學生群體最主要的死亡原因之一，這一群體的抑鬱和其他抑鬱症患相比有著自身獨特的特點，而且也容易引起較大的社會關注。在十八歲到二十多歲的年齡，正是我們自我同一性的建立期，我們之前的教育模式只關注於學習成績，對於人生意義的教育缺乏正確的引導。因此，面對生活的變動，尤其是社會角色由孩子向大人的轉變，很多人感到迷茫和無助。如果又經歷了戀愛、工作、學習等方面的挫折，很容易出現抑鬱的狀況。對於大學生來說，抑鬱未必是一件壞事，它可以幫助你思考更多自己的問題，快速的建立自我同一性，達到"我就是我"的狀態。因此，建立人生的意義，是大學生從抑鬱中學到的寶貴的值得珍惜的一課。

4月1日雖然是愚人節，但是生命開不起玩笑。關注抑鬱，關愛生命【6】，也希望全社會能夠共同努力，營造一片心靈的藍天。

張國榮，春風十里不及你

哥哥曾經在舞台上唱：「……不用閃躲，為我喜歡的生活而活，不用粉墨，就站在光明的角落。我就是我，是顏色不一樣的煙火，天空海闊，要做最堅強的泡沫……」

如果你也像哥哥一樣抑鬱，要記得「你就是你，是世間最不一樣的煙火，要做最堅強的人」。不要像哥哥一樣離去，讓那麼多人傷心。

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張國榮，春風十里不及你

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閱讀參考：

1、抑鬱症患者的一天

2、對抗抑鬱、失戀以及減肥最棒的方法

3、抑鬱症的10種思維誤區

4、如何成為一個溫暖的朋友