兒童夏天游泳，需防外耳道炎

健康 06-27

除了游泳之外，頻繁給兒童掏耳朵也是容易導致外耳道炎的一個因素，耳朵其實並不需要你打掃的那麼乾淨，外耳道的存在皮膚-耵聹屏障是均有排斥水分的作用，失去這個屏障，水更易於進入耳道，同時在掏耳朵時候容易對耳道皮膚造成損傷，以及耳道中可能會殘留棉簽組織或小的紙巾碎片等，殘餘物可部分分解並腐敗，引起嚴重的皮膚刺激與感染。

另外，有時因感冒引起的中耳炎（外耳道往內部分感染）鼓膜穿孔，膿液流入外耳道造成耳道皮膚刺激，以及細菌的滋生，而引起外耳道炎，這也是常見原因之一。

兒童夏天游泳，需防外耳道炎

2.外耳道炎有哪些表現？外耳道炎最常見的癥狀為兒童主訴，耳朵疼痛，瘙癢並抓撓，耳朵滲液，以及聽力減低等表現；急性外耳道炎發作可持續3-7d，起初，僅少量無色分泌物、耳朵不舒服、瘙癢及耳道皮膚輕度發紅等，感染進一步發展時，可出現紅腫明顯、膿性分泌物滲出和疼痛加劇，嚴重者可出現劇痛、耳道堵塞，甚至有耳朵附近的組織的感染，如蜂窩織炎、腮腺炎、淋巴結炎等。有時候你能摸到耳朵周圍可能存在一些腫大的淋巴結。

兒童夏天游泳，需防外耳道炎

3. 如何預防外耳道炎？

理解以上原因，關於外耳道炎的預防，我們就很好理解了：

（1）盡量不要掏耳朵，門診其實有很大一部分外耳道炎是由於掏耳朵引起。尤其是使用一些尖銳的物品去掏耳朵時，往往容易對耳道皮膚造成損傷。同時也破壞了皮膚-耵聹屏障這一保護屏障，讓水分更容易進入耳朵引起感染。

（2）盡量減少水流入耳朵；洗澡時，在耳道放置塗有凡士林的棉球可防止進水。游泳時，可以使用特殊防水耳塞，如果有水流入耳朵，及時將耳朵出口向下，利用重力的作用將水抖干，並用棉簽輕輕的在外耳道靠外部分小心清理，蘸干，避免深入過多，並吹乾耳朵(吹風機置於低檔，距離耳朵30cm外吹乾)。

（3）注意感冒後是否合并存在中耳炎，中耳炎的恢復期，一部分孩子可能出現滲出性中耳炎，造成鼓膜穿孔，中耳內的炎症膿液會流入外耳道，造成炎症。所以，預防感冒，若感冒後密切觀察孩子是否存在耳朵疼痛，耳鳴，拉扯耳朵等中耳炎表現，及時發現就醫。

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4.若診斷外耳道炎，如何治療？

外耳道炎的治療包括：徹底清潔耳道—治療炎症和感染—控制疼痛—避免促發因素

如果發生外耳道炎，清潔外耳道是治療最基本的第一步。清除耳道內的耵聹、皮膚脫屑以及膿性物質，非常有利於疾病的康復，並能增強滴耳劑向炎症部位的滲透。

對於免疫功能正常、輕中度外耳道炎，僅僅需要局部滴耳液治療即可，並不需要口服藥物治療治療，對於左氧氟沙星滴耳液是外耳道炎控制感染的一線藥物，有效而且副作用很少。如果出現嚴重的外耳道炎（出現劇烈疼痛，發熱，水腫明顯，出現外耳周圍深部組織感染者），建議就診兒科醫生或者耳鼻喉科醫生，可能需要全身用藥聯合外耳道局部用藥。

疼痛明顯可以服用美林或者泰諾林止疼。

在外耳炎的急性期或者恢復期，應該避免耳朵進水。

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