手套上的微生物不可小覷
鮑氏不動桿菌,一種喜濕的微生物,是醫院機會性感染,包括呼吸機相關性肺炎的常見原因。根據一項新的研究結果,它可以很容易地從檢查手套轉移到塑料物體表面。
鮑曼似乎對檢查手套和聚丙烯塑料特別有親和力,日本醫學院的Kazue Fujita博士和同事們報告說。
雖然工作服和手套保護醫護人員和患者不受感染性微生物的傳播,不能摘除或更換被污染的手套可使傳播的可能性增加,尤其是當微生物生命力足夠頑強,可在醫院環境中生存,Fujita博士說。
「提高手套使用依從性將降低醫療保健相關感染的風險。同時對每種類型細菌建立一個風險評估基礎和管理辦法是很重要的。」她在2016ASM微生物新聞發布會上說。
Fujita博士和同事們進行了一項研究,探究有多少以及何種類型的常見細菌可以從污染的手套傳播到醫院環境。
他們在無粉合成膠乳膠手套上接種醫療保健相關感染中常見的細菌,包括多重耐葯大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌。
接著立即使被污染的手套接觸一次消毒的聚丙烯表面,30秒後接觸第二次, 3分鐘後再次接觸(手套的表面已完全乾燥)。然後調查人員量化聚丙烯表面上的活菌數量。
剛接種完時有5%到10%的細菌從接種手套傳播到聚丙烯表面。然而,除鮑曼不動桿菌之外,所有被測試的微生物呈劑量時間依賴的方式減少,接種3分鐘後,在聚丙烯表面無法檢測到。
持續的鮑曼隔離包括藥物敏感性和多重耐藥性菌株。
研究人員說,他們觀察到傳播容易,這可以解釋多重耐葯鮑曼的出現。這些菌株傳播的危險因素包括傷口處理和人工氣道。小的微生物耐受性也很強,Kazue博士報告。
這項研究表明,「唯一比人類更受細菌青睞的東西是塑料,」來自查爾斯頓南卡羅來納醫藥大學的Michael Schmidt博士說(他並沒有參與這項研究)。
「這項研究的結果不是意外,他們提供了關於手套是醫療保健重大風險的第一批數據。」他說。
「研究中未提到的一個問題是,人們應該知道,醫院中的許多其他工作人員,主要是環保服務團隊,不經常更換他們的手套。」
研究摘要:American Society for Microbiology (ASM) Microbe 2016: Abstract 333. Presented June 19,2016.
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