5 000 名免費醫學生、醫學院校年年擴招……能解決目前的醫療問題嗎？

健康 06-03

5 000 名免費醫學生的背後

又快到了一年一度的高考，這時，有一條新聞恰好出現在我們的面前：

圖片來源：央視財經微博截圖

這條新聞初看讓人十分欣慰：一方面，醫學生的待遇提高了，會吸引更多優秀的學生投身醫學；另一方面，也看到了國家向基層醫療輸送人才的決心。

但是，當搜索一下「定向培養」，現實讓人倒吸了一口冷氣。例如在去年的陝西省招生中，定向培養醫學生是這樣招收的：

圖片來源：新華網轉載陝西招生考試信息網

這種定向培養，極大降低了醫學院校的門檻，確實可能吸引一部分出身貧寒的學子。可是，因為基層醫療缺乏吸引力而降低標準，這樣能培養出合格的醫生嗎？

這條新聞，也不禁讓人想起最近十年來醫學院校大規模擴招，同樣是增加招生數量、降低招生門檻——而這些，都是因為醫療衛生行業實在太缺人了。

都是「缺人」惹的禍

5 000 名免費醫學生、醫學院校年年擴招……能解決目前的醫療問題嗎？

來源：https://www.zhihu.com/question/20141306/answer/102357172

從 1996 年開始，中國衛生技術人員的增長速度始終大幅度落後於衛生費用增長。醫療機構的診療量，在過去的 10 年間增長了一倍，而人員的增長卻遠遠落後於醫療服務的需求。

據衛生統計年鑒數據，2005～2012 年，我國千人衛生人員從 3.5 人增長到了 4.94 人，僅增長 29%。2006 年至 2014 年，我國公立醫院的床均醫生數下降了 11%，民營醫院的這一指標更下降了 22%。醫務人員的增長並沒有跟上近年來令人印象深刻的醫院規模大躍進。

這些數據不禁再次讓人回到了以往的思路：只要加大衛生專業人員的培養，增加醫療服務的供給量，就可以解決我國醫療事業中存在的許多問題。當真如此嗎？

要「擴招」，不要「灌水」

過去的十幾年間，恰恰也是我國實施高校擴招的十幾年。

2000～2012 年，我國高校招生人數增長 71%，其中醫科專業增長 75%；2005～2012 年，全國高校畢業生人數增長 52%，醫科生增長 57%。醫科專業的招生規模和畢業生人數均高於平均值。然而，擴招並沒有轉化為醫療事業的助力。

我國執業醫師考試制度建立以來，通過率一路走低。2006 年，執業醫考試報名人數 48 萬，合格率 28.6%；2015 年執業醫考試報名人數 70.2 萬，合格率為 19.52%。十年間執考報名人數上升了 32%，合格率卻下降了 47%，合格通過的人數不升反降。

執考通過率的萎靡，側面反應出醫科擴招導致醫學教育良莠不齊、泥沙俱下，浪費了廣大學子的寶貴人生和天量的經濟投入。

2015 年，上海衛計委科研教育處處長張堪在一次繼續教育課程中發言，辛辣批評了一些醫科院校的教學水平：「某個以學生吃苦耐勞聞名的省份，叫得出名子和叫不出名子的二本院校出來的學生，考不上研就來上海考規培，一個個分數都挺高，能考進華山醫院。來到華山，查體不會，問診不會……給病人說明病情病人聽不懂，不到三個月就被清退了，把醫院的教學計劃全打亂了。」

5 000 名免費醫學生、醫學院校年年擴招……能解決目前的醫療問題嗎？