陰道乾澀如何是好?看中醫如何出招?
總有女人如是說,下輩子不願做女人。為何?因為女人的疾病倍多於男子,除了常規的疾病之外,另有月經、白帶、懷孕、生產等生理特性以及婦科雜病的困擾,讓女性叫苦不迭,尤其是一些婦科炎症讓女人更是苦不堪言。比如,陰道乾澀,就會給女性朋友帶來身心上的傷害。
陰道乾澀在醫書上記載較少,但在臨床上卻是真真切切的存在。常以性交時陰道分泌液減少,乾澀疼痛,性交困難,性慾淡漠,快感缺失,時常出現夢交,還會伴發失眠健忘、煩躁易怒等精神癥狀。中醫認為,陰道乾澀之疾,多責之於肝腎,在治療上也應多從肝腎的角度入手。
1.腎陰虧虛,陰液失滋
首先來說說腎陰虧虛。這一類的發病人群大多是先天稟賦不足,身體瘦弱或多產多育的女性,主要病機為腎精虧耗,無力濡養和灌注所屬脈絡,從而導致陰道失滋而乾澀。這種證型在臨床上又有哪些特徵呢?通常,會有形體瘦弱,頭髮枯槁,腰膝酸軟,乏力,手足心熱,失眠多夢,月經先後不定,量少色淡,性慾減退,行房時陰道分泌物遲遲不至,陰道乾澀疼痛,性交困難等證候。觀察舌脈,多以舌體瘦小,少苔,脈沉遲無力,或沉細而數為特徵。
腎陰虧虛型陰道乾澀,在治療上也應採取滋補腎陰的法則來治療。可採用左歸飲加減(熟地 15 g,山藥30 g,枸杞子30g,炙甘草 15 g,茯苓 10 g,山茱萸 10 g,玉竹30g,女貞子15g)治療。
2.腎陽虧虛,陰液失煦
多見於慢性疾病,或房勞過度,或年老腎虧。在臨床上,常以陰道乾澀、性交疼痛,面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,腹脹納呆,大便溏泄為主證,在舌脈上,常以舌體胖大邊有齒印,苔白滑,脈沉細無力為特徵。
屬於腎陽虧虛型陰道乾澀,可採用滋腎補陽的原則。可採用右歸飲加減(熟地 15 g、山藥 30 g、山茱萸10 g、枸杞 30 g、炙甘草 10 g 、姜杜仲 20 g 、肉桂 3g、制附子 15g ,肉蓯蓉15g,桑葚15g)治療,需要說明的是方中制附子需要先煎半小時以上,也可以使用右歸丸。
3.肝鬱脾虛,沖任血虛
這一類多見於平素多疑善感,常易生氣鬱悶的女子,主要病機為肝氣鬱結,脾氣受損,氣血化生受阻,後天失滋,形成精血互虧。也有因月經、孕產等因素耗血傷陰,導致沖任二脈陰血空虛,陰道失養而出現本病。這種證型在臨床上有什麼特點?臨床上常以食差納呆,善太息,面色萎黃,皮膚乾燥,月經錯後,量少色淡,頭昏乏力,失眠多夢,外陰乾燥發癢,性交時陰道乾澀疼痛。在舌脈上,常以舌淡,脈沉細為特徵。
屬於肝鬱脾虛型陰道乾澀,在治療上自然是要疏肝補脾的。可以採用逍遙散加減(柴胡10g,當歸10g,芍藥10g,白朮10g,茯苓10g,炙甘草5g,玉竹30g,女貞子15g,枸杞子15g,山藥12g)治療。
4.肝鬱化熱,灼傷陰液
若是肝鬱化熱,灼傷陰液,則容易出現煩躁易怒,胸脅脹痛,口苦咽干,小便黃赤,陰道乾澀灼熱,分泌液極少,性交疼痛難忍等癥狀。在舌脈上常以舌紅苔黃,脈弦數為特徵。
屬於肝鬱化熱型陰道乾澀,在治療原則上要以疏肝清熱為上,在選方用藥時可採用一貫煎加減(沙參15g,玉竹15g,麥冬15g,白芍15g,烏梅30g,生地黃30g,川楝子12g,牡丹皮12g,旱蓮草12g,澤瀉12g,枸杞子10g)治療。
對於這種疾病,往往容易使身心受傷,除了中醫辨證治療之外,還需結合心理輔導,以及營養支持,綜合調理,才是上策。
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