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甲狀腺病人,去海邊渡假要注意啦!

轉眼又到夏天,不少人又開始計劃去海邊小住避暑。今天老劉來看病複診,拿著甲狀腺功能化驗單,指標全正常了,甲亢好了,非常高興,告訴我又要去海邊避暑過夏天了,並信誓旦旦這次絕不貪吃海鮮。原來,老劉退休後在山東海邊買了房。去年夏天在那住了幾個月。那裡的海鮮不僅新鮮還比北京便宜多了。於是天天頓頓吃海鮮,大扇貝、海魚、蝦應有盡有。特別是便宜的海帶、海藻,涼拌一下早上就饅頭,晚上配啤酒都很爽口。九十月回北京還帶回家接著吃,送鄰居朋友。

甲狀腺病人,去海邊渡假要注意啦!


誰知三個月身體出毛病了,開始是心慌,一數心跳120,以為心臟病,查來查去最後發現是甲亢和橋本氏病。他是過敏體質,對抗甲狀腺的西藥過敏,到我這用中藥治療。好在他的甲亢指標並不高,我在湯藥中加了少量中藥琥珀粉心率很快控制,調理2個月,指標完全正常。


老劉就問我得病的原因,我說跟高碘飲食有關。他自己也說,我這甲亢應該是吃這些海產品吃出來的。但不理解的是以前聽說都是缺碘才會得甲狀腺病,為什麼補碘也會得病。實際上碘與甲狀腺關係密切,缺了多了都不行。


碘到底和甲狀腺有什麼關係?


講到碘,就不得不提及甲狀腺和甲狀腺激素。因為這三者關係太密切了。先說說碘:碘是人體必需的一種微量元素,它在我們身體中的含量少到只有50毫克,僅為鐵含量的八十分之一。碘在甲狀腺的濃度比起其他器官和組織要高出數千倍。身體中碘的來源主要是飲食。再來看看甲狀腺激素,它可以促進大腦和體格的生長發育;維持人體重要器官的功能和活力,如保證心率在每分鐘70次左右,保證心肌收縮的力量;維持身體的恆溫狀態等,還與人體其他各種組織和細胞正常活動息息相關。三者的關係就像是原料、產品、工廠。碘是原料,甲狀腺激素是產品,甲狀腺是工廠。

缺碘和高碘都不行,如何理解?


簡單來說,一個工廠都會備齊很多原料以備不時之需。如果缺碘,剛開始還可以調用儲存的碘來保證生產,不會有什麼影響。但如果補給遲遲補不上來,儲存的原料終究會用完,無法完成生產,就會出現甲狀腺功能不足的表現。也就是常說的甲減。除此之外,甲狀腺還會代償性的增大來試圖生產更多的產品,顯然這種情況是病態的。所以脖子會變大。


如果高碘,就像老劉那樣天天吃海鮮,一段時間過多的攝入碘,原料太多,工廠就要開足馬力加班加點的幹活,生產過多的產品,就會出現甲亢的癥狀,心慌、手抖。除此之外,超負荷的運轉勢必要增加工廠的規模,出現甲狀腺腫大。


當然,上面的比喻是為了讓大家能夠大致理解碘與甲狀腺的關係,其實碘與甲狀腺關係複雜,比如高碘可誘發甲狀腺疾病如甲亢、慢性甲狀腺炎、甲減、甚至甲狀腺癌。


如何避免「禍從碘出」?

最簡便的方法是查個尿碘,了解身體碘營養狀況。因為碘主要通過腎臟和消化道排泄,其排泄量和攝入量大致相等,經腎臟排碘約佔碘排出總量的90% ,在身體代謝穩定的情況下,尿碘水平基本上反映了碘的攝入量,是衡量碘營養狀況的理想指標。需要指出的是,查尿碘前一天不吃海產品等富含碘的食物,晨起尿液檢查可以提高準確率。


碘鹽與甲狀腺的關係請查看下面文章「夏仲元:加碘鹽和無碘鹽哪個好呢?


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