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倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著

國人急救意識很淡薄。這讓我想起梁婭,一個30多歲的美麗女白領。2014年的一個早上,在上班途中猝死在深圳地鐵的樓梯。

倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著


圖:梁婭倒在深圳地鐵進站樓梯


然而可悲的是在她倒下的10分鐘之內,上班高峰期路過的人很多,卻沒有一個人向她伸出援手,而都是假裝沒看見。我想說,雖然我們並不能保證你的施救100%可以救活梁婭,但如果你不去救她,她是必死無疑的。可以說梁婭人生的最後幾分鐘是無助的,在絕望中離開這個世界。


救人意識淡薄是一方面,另一方面國人也不重視急救知識的學習。你知道這是多麼危險的事情嗎?


說句不好聽的,如果有一天倒在你身邊的是你最在乎的人,可這時你因為缺乏急救知識,束手無策,手忙腳亂,甚至幫倒忙。很可能只能眼睜睜的看著他離你而去,心裡那道坎兒是不是一輩子過不去?畢竟急救車到達也是需要一段時間的,大城市的路況你也知道。

倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著



有這樣一個統計數據:從心跳驟停發生開始,如果沒人進行胸外按壓和人工呼吸,心跳驟停患者被救活的概率每分鐘下降7%-10%。那麼大概15分鐘後再開始急救基本不可能救活。所以,今天的急救知識你必須學會!


在急救車到達之前,請不要停止胸外按壓(心肺復甦)!


不得不說說這位副主編被急救的過程中出的一些問題。視頻當中最大的問題,就是胸外按壓沒有堅持下來。在中途幾位美女停止了胸外按壓改成了人工呼吸!

這個問題我請教了資深急救專家,原北京急救中心張元春,很多人不知道,在急救車到達之前,胸外按壓不要間斷。在一個人突然倒地的時候,首先要做的就是在最短的時間內,判斷這個人有沒有意識(拍拍他看看有沒有反應)、有沒有呼吸(看胸腹有沒有起伏),然後馬上以1秒鐘兩次的頻率進行不間斷的胸外按壓,直到急救車到達。

倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著



您可能會問,那人工呼吸就不需要了嗎?需要!張元春說,如果胸外按壓和人工呼吸能配合起來最好,但通常來說胸外按壓和人工呼吸都是一人完成,有時候真的很難同時進行。


所以如果要選擇,一定要首選持續的胸外按壓!按壓解決的是心臟不跳的問題,人工呼吸解決的是不會呼吸的問題。短期不會喘氣就類似於你憋氣,憋氣時候你還能憋一會兒,可是心臟不跳了不抓緊時間就真的救不回來了!

視頻中我們也可以看到,那倆位美女後來總在做人工呼吸,就沒再進行過胸外按壓了。遇到這種情況應該怎麼辦?如果你有能力為倒地的他胸外按壓的同時配合人工呼吸,那麼請你一定記住,千萬不能因為你做人工呼吸,導致胸外按壓的中斷時間超過10秒。你可以在做胸外按壓的10秒間隙之內,停下來為他做人工呼吸。


不間斷的胸外按壓到底有多重要?


相信大家都看過一段視頻,前段時間在網上非常火。


事件發生在澳大利亞的一個海邊,一個年輕人溺水了。通常認為溺水之後,首先應該給溺水者控水,然後再做胸外按壓。但通過實踐證明,溺水後控水會延誤救治的時間,因為溺水後是會發生心臟驟停的,所以也應該在第一時間爭分奪秒的進行胸外按壓來恢復心跳。

就是因為這種持續不斷的胸外按壓,配合了人工呼吸,並且一直堅持到急救車到達前,這個年輕人很快得救了。所以,無論你在什麼場合,無論是地鐵還是海邊,只要有人倒下沒有了呼吸、意識喪失,請你立刻為他胸外按壓!但是方法很重要,千萬別按錯了!


正確的胸外按壓和人工呼吸得這樣做

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倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著



【聲明】本文為子琳原創,指導專家專業校稿,未經授權禁止轉載與摘編!否則嚴格追究法律責任!(部分圖片來源於網路,版權歸原作者所有)


【知識鏈接】扒一扒那些不靠譜的急救辦法,不能救人反而害死人!


撰文/資深急救專家 張元春


編輯/資深醫療媒體人 子琳


【害人謠言1】:掐人中能急救


首先大家要了解,意識狀態可以大致分為四種(如下圖):


A:清醒(Alert)


V:對聲音刺激有反應(Voice)


P:對疼痛刺激有反應(Pain)


U:對刺激沒有反應(Unresponsive):也就是對任何刺激都沒有反應

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這四種狀態中,掐人中有作用的應該是2和3,但是這只是檢查患者意識狀態的方法,並沒有治療的作用。如果持續使用,而不是去採取恰當的治療方法,掐人中就可能淪為害人的急救方法。


對於沒有反應,呼吸停止的患者:


1、腦外傷、腦出血患者,掐人中也醒不了,還會延誤搶救時間;


2、掐人中可能會關閉氣道,意思是患者低頭時候會感到呼吸不順暢,導致患者呼吸困難;


3、掐人中可能會造成嘔吐物無法排出,導致患者窒息。


應該怎麼做?進行胸外按壓!


【害人謠言2】:十宣止血法能救治中風

倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著



網路上十個手指尖扎出十滴黑血的說法甚為流行,閱讀量超過10萬。我諮詢了很多中醫,中醫們給了我如下的忠告:


第一個忠告:中醫的中風和西醫的中風不是一個概念。老百姓混淆了中醫的中風和西醫的中風的概念。


西醫是這樣定義的:腦卒中是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發因素引起腦內動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環障礙,臨床上表現為一次性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。


第二個忠告:即便是中醫的中風,是不是使用十宣止血也要辯證施治。不懂中醫就別瞎搞。


第三個忠告:中醫不是萬能的,很多中醫並不排斥西醫,很多中醫認為在某些情況下,西醫的治療確實比中醫更有效果,在危重症方面更是如此。

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上圖是腦卒中的FAST急救法則,是用來判斷患者是否發生了腦卒中的簡易方法:


F:FACE面部不對稱


A:ARM一側肢體無力


S:SPEACH說話含糊不清


T:TIME記錄發病時間,及時撥打急救電話


如果出現1、2、3條這些癥狀,患者很可能腦卒中發作了!綜合前述三點中醫對我的忠告,如果你是普通人,不懂中醫也不懂西醫,在腦卒中發作的時候,應該採取的急救措施:


1、運用FAST法則判斷患者是否發生了腦卒中


2、建議撥打120電話,乘坐救護車去醫院


3、如果患者昏迷,建議側卧位等待救護車,防止發生誤吸


4、有條件可以測量血壓和心率


5、有條件可以吸氧


不應該採取的急救措施:

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1、不要採取干預血壓的任何處理。


2、由於不清楚是出血性還是缺血性的腦卒中,不建議使用任何有治療傾向的藥物。


3、不要拍打患者肘部,不要十宣止血,不要耳尖放血,因為你不懂中醫。


4、安宮牛黃同樣需要辯證施治的使用,尤其需要注意的是:不能正常吞咽的患者服用藥物。


5、食物、水有引發窒息的風險。


【專家介紹】

倒在地鐵里的34歲副主編如果還活著



張元春,男,資深急救專家,北京醫科大學醫學學士。美國心臟協會心血管急救培訓項目主任導師。


執業經歷:


2000—2006 北京急救中心擔任急救工作


2006—2010 北京朝陽區急救中心培訓部主任


2011—2013 中國緊急救援訓練中心培訓部主管


2014至今 美國心臟協會


【作者介紹】

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