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想要血脂降得快,這些你都務必知道

血脂降得太快,會有什麼影響嗎?


因為膽固醇的代謝與合成是一個緩慢的過程,降脂藥物的作用不像降壓藥物那麼明顯,通常服用降壓藥物之後幾個小時血壓就會有明顯的下降。對於膽固醇的療效評估我們通常都是以周來計算的,但是醫生一般不會特別在意血脂下降的快慢。很多研究都發現,對於已經發生急性動脈粥樣硬化血栓的患者,早期用藥是有明顯獲益的。

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服用降脂葯,最常見的副作用有哪些?如果出現副作用應該怎麼辦?


降脂藥物的不良反應有兩大類,第一類不良反應與個體的敏感性有關係,有些患者服用他汀類藥物後肝酶會升高,但是並不是說他汀類藥物有肝毒性,肝酶升高的原因實際上跟藥物本身起作用的方式有一定的關係。由於服用他汀類藥物後肝酶升高而造成永久性的肝臟損害,這種情況是極其少見的,但依然需要監測。服藥後肝酶極高的患者還是應該慎重一點。


第二類不良反應是服藥後引起肌酶的升高。有些患者服用他汀類藥物後會有不明原因的肌肉酸痛或者是沒有勁(醫學上叫肌無力),有些患者檢查發現肌酸肌酶(客觀反映肌肉損傷的指標)的水平升高。如果肌酸肌酶升高到一定程度,高出正常值上限的3倍到5倍時候,通常會建議患者減量或者停葯。對於不明原因的肌痛肌無力的患者,需要看他(她)的耐受程度,有些患者能夠耐受堅持用藥,但有些患者耐受不了就可以調整治療方式。

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在飲食方面您有什麼具體的建議嗎?


膽固醇升高的患者要注重飲食結構調整,盡量少吃或者不吃膽固醇含量高的食物,例如雞蛋黃、海鮮類貝殼類、沒有鱗的魚、松花蛋等,盡量限制這些食物的攝入,但不是完全不能吃,而是不要吃太多。


用鍛煉的方式降脂,對老年人來說是否合適?

運動可以減少動脈粥樣硬化性心血管疾病的發生幾率,甚至預防它的發生,也有證據表明通過運動可以降低體內的膽固醇,而且運動對於糖代謝異常的防治作用也是非常明確的。管理血脂的最終目的就是為了預防動脈粥樣硬化性心血管疾病,所以健康的、一定強度的體育鍛煉對於血脂異常患者來說是很好的,對於動脈粥樣硬化性心血管疾病的預防也是有好處的,因此我一般建議,無論是患者還是普通人都應該適當運動。

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老年患者是否應該定期做血脂檢測?檢測的頻率如何?


血脂的代謝情況會隨著生活習慣的改變或者年齡的增長而變化,通常我建議老年人每年複查一次血脂,空腹測一下血脂四項,包括總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。如果發現異常,治療的時候要根據醫生的醫囑定期複查,醫生可能要求患者三個月或者半年查一次;如果血脂正常,每年查一次就可以了。

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