二胎來了，再談胎兒期保健
二胎的開放意味著嬰兒潮的到來。每個家庭都希望孕育一個健康的寶寶。先天之本，一生之基，在新生命開始的時候就關注胎兒保健，對於後天體質強弱、智力高下、疾病壽天，有著深遠的影響。兒童保健，應當從受孕懷胎開始。
預防先天性畸形
先天畸形產生原因有遺傳和環境因素兩大類。前者是指從父母處接受的遺傳性物質所致，即染色體異常和單基因、多基因遺傳，後者是指在胎兒發育過程中，受外界因素或母體變化的影響而致畸。常見的環境因素有：①物理因素：如電離輻射、噪音等；②化學因素：範圍較廣，既包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯苯、農藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質的浮塵等的直接接觸和間接的環境污染，也包括人體某些微量元素，如鋅、硒、銅、錳、碘的缺乏和煙酒中的有害化學成分，此外某些藥物中的致畸作用亦在本範圍內；③母體因素：最常見是妊娠期患風疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染，或妊合并性病，如梅毒、艾滋病、巨細胞病毒等，以上環境因素又可稱為致畸因素或致畸因子。總的來說，外界因素或母體變化有環境污染、病毒、生殖道感染性疾病、飲食習慣及懷孕的季節等類。據統計已知人類先天性畸形中約10%是染色體異常或單基因遺傳達室直接所為，10%為環境因素直接傷害所致，其餘80%是遺傳及環境致畸因素共同作用的結果，特別是具有多基因遺傳基礎者易受環境因素影響。胎兒期是最易受致畸因素，特別是受藥物影響的時期，在早期發育階段（受精後3-4天至妊娠第9周），尤為6-9周最敏感，因此時正是胎兒各個器官形成期。所以先天性畸形的產生有多種原因，不能想當然的就是什麼。
怎樣預防先天畸形呢？
1、婚前檢查：這是預防先天性畸形兒出生的第一道防線。大部分先天性畸形兒一旦出生，一般是無法治療的，所以預防畸形患兒的出生就顯得非常重要。如何預防呢？主要通過婚前體檢和產前診斷兩個環節。我們對婚前檢查並不陌生，這是一次全面、系統的健康檢查，主要包括全面的身體檢查、遺傳健康詢問和婚後性生活常識講解等。其中遺傳諮詢和遺傳學檢查是重要內容。有遺傳病家族史的更要注意。避免近親結婚。
2、預防孕母感染：妊娠早期感染致畸率可達50%，以後逐漸下降至10%，孕期應避免病毒感染，避免與病人接觸。
3、避免化學物質污染：避免鉛、苯、汞及有機磷農藥等化學物質污染中毒，懷孕後要離開污染環境，避免中毒。
4、避免輻射：胎齡16周以前，放射線可引起胎兒畸形，甚至死亡。
5、慎用藥物：鏈黴素等可致聽力損害，皮質激素可致齶裂和無腦兒，抗癲癇葯可致先天性心臟病，性激素可致外生殖器急性，均應慎用。
6、積極治療內科病：甲狀腺疾病、糖尿病、風濕性疾病及心、肝、腎等疾病應在孕前積極治療。疾病未控制，妊娠風險高。
二、預防早產
1、孕母生活有規律，休息充足；
2、孕母心情愉快，營養豐富；
3、積極治療孕母慢性病；
4、預防急性感染及妊娠併發症；
5、定期產前檢查，發現高危因素，積極處理。
三、注意孕母營養
1、孕婦膳食中每日要有動物蛋白和植物蛋白、綠色蔬菜、水果等；
2、孕婦適當補充維生素D、鈣、鐵以滿足自身消耗及胎兒的需求；
3、定期產檢，評估胎兒發育情況，盡量避免出生時體重小於胎齡或大於胎齡。
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