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剖宮產惹的禍,你還不想自己生?

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核心提示:血,一股一股的血,從她的子宮內流出。她失去了意識,陷入休克。這本來是生命之源的地方,現在成了奪命根源


文‖醫藥衛生報記者 張曉華

血,一股一股的血,從她的子宮內流出。她失去了意識,陷入休克。


這本來是生命之源的地方,現在成了奪命根源。


那個要命的胎盤,在她瘢痕累累的子宮上生了根,兩次大劑量葯流沒把它除掉。鉗子鑷子伸進去,鉗,夾,胎盤卻早已錯綜長進子宮肌壁,這一番撕扯,帶來了無盡的傷痛和大量失血。


7月7日夜,她被連夜送往秦皇島市婦幼保健院產科。休克中的她已經沒有了時間概念。但時間對她的丈夫和兩個孩子來說,卻是妻子和母親的命。他們記得,搶救從21點20分持續到2點15分,副院長和好多科主任都上陣了,血漿、懸浮紅細胞,還有他們叫不上名字的液體,被輸進了她的體內。

一瓶一瓶的藥品,一袋一袋的血漿,一陣一陣的腳步,一聲一聲的哭喊。總算,她的眼睛張開了,恍恍惚惚回到了她險些告別的人世。



剖宮產惹的禍,你還不想自己生?



就是剖宮產的瘢痕,讓她躺在了這個手術台上


再也想不到啊,這一番生死掙扎,竟然是因為剖宮產術後,子宮上留下的瘢痕!

她的兩個孩子,都是剖宮產娩出的。對此,她沒有顧慮太多。剖宮產省事省力省心,不用忍受陣痛的折磨和產後恢復的苦惱,周圍的姐妹們很多選擇了這種分娩方式,也沒聽說誰遇到過啥麻煩事。


3個多月前,她發現自己意外懷孕,不想留下這個孩子。現如今,終止一個剛萌生的胚胎,醫學有很多手段。孕40天時,她到附近一家醫院開了米非司酮,按以前的經驗服下。她沒有很在意,也沒有按醫生叮囑的去複查。她以為,那個生命就此完結了。


孕13周的時候,她發現自己仍然在懷著孕!吃了一驚,以為頭次服的葯有問題,到醫院進行第二次藥物流產。但影像學檢查發現,那個胚胎依然頑固地長在她的子宮內!


不得不藉助器械了。醫生為她進行了鉗夾手術,然而手術過程大量出血,一發而不可收拾。之後,她被火速轉往秦皇島市婦幼保健院。這才知道,此次妊娠,部分胎盤恰巧長在了之前剖宮產後的瘢痕上!在醫學上,這叫胎盤植入。她患的屬於十分兇險的穿透植入型。胎盤成了一棵「奪命樹」,若要「連根拔去」,很可能與子宮乃至與子宮的主人同歸於盡。


她由此知道了,剖宮產後瘢痕子宮的隱患。獨生子女政策時,頭胎娩出後子宮的使命就完成了,瘢痕不瘢痕沒啥影響。可如今放開二胎後,生二胎的女性,直接面臨著瘢痕子宮帶來的麻煩:孕期及分娩期,瘢痕子宮易破裂,易發生前置胎盤或兇險性前置胎盤,甚至胎盤植入。這些情況,均可引起大出血、失血性休克、彌散性血管內凝血。萬不得已時,必須切除子宮以保命。

就在鄭州大學附屬鄭州中心醫院產科病區,去年遇到了3例高危的胎盤植入。其中一例切除了子宮,另外兩例通過介入手術止住出血,以及大劑量抗生素和抗代謝藥物的治療,讓胎盤自然娩出,保住了子宮。其中一個,胎盤9個月後才排出。


「隨著二胎的放開,瘢痕子宮引發的各種急症時有發生。胎盤植入是其中之一。」鄭州大學附屬鄭州中心醫院產科主任醫師劉文枝說,臨床輕型的黏連型胎盤植入常見,穿透植入型的較少見。去年國慶節假期時,曾經有個懷孕4個多月的35歲女子,在一小醫院做引產,沒發現是胎盤植入,引產後大出血,急轉到鄭州後因癥狀嚴重,被切除了子宮,才保命。


劉文枝建議,準備要二胎的,懷孕前,到正規醫院認認真真做好產前檢查,做好孕期保健;萬一出現棘手問題,第一時間到具備各方面救治條件的醫院就醫。對於第一胎的新媽媽,樹立信心,多做運動,力求自然分娩,以免二胎時遇到麻煩。所以說,剖宮產只是自然分娩遇到困難時才採用的非常手段,自然分娩才是正道!


編輯‖胡曉軍

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