三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區"！

健康 07-18

三伏天艾灸是冬病夏治的好方法，不過不是所有人都適合做三伏天灸的。三伏天艾灸的注意事項有哪些呢?接下來就一起去看看三伏天灸常見的5個誤區。

夏季做三伏天灸小心踏入5大「雷區」

誤區一

不管什麼病

什麼體質都來貼

專家：只適合寒證、氣虛證、陽虛證體質者

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

天灸療法屬於中醫獨特外治療法，最早記載於南北朝，天灸的「天」指的是天時即時間，天灸以中醫學「天人相應」的時間治療學和經絡腧穴理論為指導，選擇溫陽化痰、散寒通絡、行氣活血之中藥製成藥膏，於「三伏天」、「三九天」根據患者病情辨證取穴，形成適合患者的個性化穴位處方，在處方穴位上進行藥物敷貼。曹雪梅介紹，天灸屬於非火熱性療法，又稱「冷灸」，即採用刺激性藥物貼敷於穴位或患部表面，使局部皮膚紅赤充血，甚至發泡而稍癢，刺激如火燎，故以「灸」為名，也稱發泡療法。

天灸療法著眼於扶正祛邪，即依靠藥物的性能並藉助「天之陽氣」以扶助、激發人體陽氣，以祛除體內伏邪宿痰，實為治本之法。一年之中，「三伏天」的陽氣是最足的，選擇在「三伏天」進行天灸叫「三伏灸」「，又稱「三伏貼」、「三伏天灸」。「三伏」是以每年夏至以後第三個庚日(指干支紀日中帶「庚」之日)為初伏，第四個庚日為中伏，立秋後的第一個庚日為末伏，合稱為「三伏」。一般在初、中、末伏進伏當天進行「三伏灸」工作。如伏日當天未能貼敷，伏日後2日內貼敷亦可。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

天灸療法主要是提高機體免疫力，著眼遠期療效，具有療效獨特、操作方便、毒副作用少等優點。但天灸不是什麼病都能治療，也不是什麼體質的人都能貼，天灸療法只專門用於中醫辨證屬寒證、氣虛證、陽虛證的患者，「熱症、陰虛體質者貼天灸無異於火上澆油」。

根據體質辯證，從病種來看，適合貼天灸的疾病主要有：一是久咳、哮喘、肺痹、肺脹(慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等)、鼻鼽(過敏性鼻炎)、體虛易感冒者等呼吸系統疾病;二是久瀉、虛寒性胃痛(慢性腸炎、腸易激綜合征、慢性胃炎等)消化系統疾病;三是虛勞症、痹症(各種類型的關節炎)、痛經等。

「中醫理論認為肺主氣，司呼吸，哮喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽、體虛易感、慢性咽炎等皆為中醫理論的肺系疾病。肺系疾病多為慢性反覆發作的宿疾，其根本為虛證，陽氣不足，或肺氣虛、或肺脾氣虛、或肺腎氣虛、或脾腎陽虛，陽氣虛、易留痰宿飲，肺氣虛，不能固護衛表，每到冬季氣候變化的時候容易發病。」曹雪梅說，天灸療法就是選擇在陽氣最強的「三伏天」，依靠藥物的性能，提昇陽氣。深圳市中醫院開展天灸療法有12年之久。根據歷年來對天灸治療者的觀察發現，天灸療法對體虛易感、慢性咳嗽、哮喘、過敏性鼻炎等疾病的治療比較有療效。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

誤區二

無論什麼年紀

都可以貼

專家：2歲以下嬰幼兒不能貼

在一些醫療機構可以看到，貼天灸的人群中有幾個月大的嬰兒，也有七八十歲的老人，大家把天灸作為廣義的提高免疫力的方法。其實，這種認識是錯誤的。

深圳夏季炎熱又多雨，室內普遍使用空調，過敏性鼻炎在深圳地區很多見，且過敏性鼻炎以中年人為多見，其次為小兒。支氣管炎則以老年人為主，其次為小兒。哮喘以小兒為多，其次是老年人。不過，相當多的小兒表現哮喘與過敏性鼻炎、哮喘與支氣管炎等為兩病並見。因此，深圳貼天灸的人群主要是老人和小兒多，且小兒貼天灸的人日益增多。專家觀察發現，小兒天灸的療效較其他年齡段都要好。

雖然，小兒天灸的療效不錯，但也並不是什麼年齡都可以貼「天灸」。曹雪梅說，2歲以下的嬰幼兒就不能貼天灸，主要原因在於天灸療法以皮膚髮癢或灼熱的感覺以及耐受程度作為觀察指標，2歲以下的嬰幼兒還不能表達自己感受，很容易出現灼傷的情況，因此，2歲以下的嬰幼兒要慎用天灸療法。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

誤區三

穴位貼得越多越好

哪裡痛就往哪貼

專家：以背部腧穴為主，選6個穴位最佳

天灸療法是通過中藥敷貼穴位，取藥物作用於穴位、經絡傳導作用的相輔相成。藥物從穴位而入，沿經絡至臟腑，反覆多次，作用持久，使肺脾腎陽氣逐漸得以恢復，陰陽得以協調平衡。因此，穴位的選擇是天灸療法發揮療效的關鍵。

近年來，由於天灸療法的盛行，深圳只要開設有中醫科的醫療機構都開展了天灸療法，因此，天灸療法也參差不齊。為規範深圳冬病夏治「三伏灸」的行為，今年5月份，深圳市衛生和人口計劃生育委員會出台了《深圳市冬病夏治「三伏灸」技術操作規程》，從開展時間、藥物組成及功效和方解、藥膏製作、選穴、操作方法等方面進行統一規範。根據規定，天灸療法選穴多以背部腧穴為主穴，常用腧穴為肺俞、腎俞、脾俞、胃俞、風門、膏盲、定喘、身柱、大椎、足三里、氣海、關元等。選穴不宜多，每次選用4—8個穴位為一組。根據中醫院多年的經驗，一般6個穴位最佳，且在治療過程中要制定三組穴位，按照「三伏」輪流更換穴位使用，不能把天灸貼當成止痛膏，哪裡痛就往哪裡貼。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

「背腧穴是五臟六腑之氣輸注於背部的一些特定穴，是內臟與體表聯繫的部位，具有反映內臟疾病和治療相應內臟疾病的相關性。」曹雪梅說，腧穴作為臟腑氣血匯聚之處，對藥物具有儲存和放大作用，當藥物經過經絡腧穴吸收、傳輸和利用的同時，兩者相互激發、協同，迅速在相應組織器官產生較強的藥理效應，並使藥物直接作用於病所，達到治療疾病的目的。同時，穴位敷貼經皮給葯可避開肝臟的首過代謝，可避免各種消化酶、消化液對藥物成分的分解破壞，從而使藥物保持更多的有效成分，更好地發揮治療作用，並能降低毒副反應，可彌補藥物內治的不足。

誤區四

一貼病就好

專家：天灸治療以連續三年為佳

為保證「三伏灸」膏粉的有效性、安全性，目前全市公立醫院「三伏灸」的膏粉統一由深圳市中醫院製劑科配置。在廣東，天灸療法已經被證明是比較有療效的一種治療方法。不過，任何一種療法都有其治療特效性，也有其局限性，甚至副反應，不可能包治百病，也不是靈丹妙藥。在市中醫院每年接治的幾千名患者中，也會有個別不適應、或副反應明顯者前來諮詢的。曹雪梅提醒，患者對「三伏灸」還存在認識盲點，如果患者不知道自己到底能不能貼天灸，建議患者在貼天灸前去找中醫把把脈，辯證一下自己的體質。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區

此外，「三伏灸」的治療效果也不是立竿見影的，根據醫院的療效觀察，一般遠期療效比近期療效要好，治療以連續三年為佳。藥物反應隨著次數增加而明顯，反應明顯者療效相對較好。曹雪梅建議，「三伏灸」一年最好貼3—5次，連續貼三年最好。

誤區五

貼的時間越長

效果越好

專家：以皮膚潮紅為度

根據治療規範，「三伏灸」每次貼葯時間以1—4個小時為宜，兒童因皮膚嬌嫩以不超過1小時為宜。一些患者以為，「三伏灸」是發泡療法，皮膚一定要發泡，貼葯時間越久效果就越好。其實，這種認識也是錯誤的。曹雪梅說，貼天灸的時間實際上以皮膚髮癢或灼熱的感覺以及耐受程度作為觀察指標，只要皮膚潮紅就可以了，避免灼傷，「不管大人還是小孩，只要皮膚潮紅都說明有療效，都可以取下藥膏，不一定都要發泡」。

她還指出，敷貼時若有發泡現象，屬正常反應。皮膚髮泡後應保持局部清潔，避免感染。一般對小的水泡，可待其自然吸收，或外塗燙傷膏、紅霉素軟膏、金黴素軟膏、百多邦等。若出現大的水泡，應到醫院作局部處理。

三伏灸注意事項

A.禁忌人群

1.貼敷部位的皮膚有創傷、潰瘍、感染者。

2.對敷貼藥物或敷料成分高度過敏者。

3.皮膚過敏期間，瘢痕體質、皮膚易感染體質者。

4.急性發熱性疾病、多種感染性疾病的發熱期及活動性肺結核者，咯黃色濃痰、咯血、衄血或易出現口腔潰瘍等內火較重者。

三伏天灸注意事項小心踏入5大「雷區