大震蕩！廣東將成為醫改試點全面推進公立醫院集中採購

廣東省政府日前印發《廣東省深化醫藥衛生體制改革2016年工作要點》（粵府辦〔2016〕號），明確提出在2015年內成為醫改試點省份，全面推進公立醫院藥品集中採購，降低藥品價格。

《要點》指出，今年12月底前，爭取全面啟動城市公立醫院綜合改革，推動部屬、省屬醫院參加屬地公立醫院改革工作。廣東省衛計委相關負責人表示，這意味著包括廣州在內的部屬、省屬醫院等大醫院也將啟動改革。

公立醫院改革的基本目標是，破除公立醫院逐利機制，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制；構建起布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。

作為醫藥大省，廣東省本次醫改要點發布了提出了11類43項醫改工作任務，除了公立醫院改革之外，還有哪些值得葯企小夥伴關注的要點呢？

全面推進公立醫院藥品集中採購。按國家部署穩步推進「兩票制」（生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票），鼓勵公立醫院綜合改革試點城市率先推行「兩票制」。穩步推進醫院與藥品生產企業直接結算藥品貨款、藥品生產企業與配送企業結算配送費用。積極推進藥品談判工作。

通過集中採購降低藥品價格。通過集中採購、醫保控費、規範診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用，嚴格控制不合理檢查檢驗費用，為調整醫療服務價格騰出空間。

嚴控醫療費用不合理增長。2016年10月底前，各地級以上市要結合實際合理確定並量化區域醫療費用增長幅度。公立醫院試點城市（深圳、珠海、東莞、中山、惠州、江門、肇慶）對輔助性、營養性等高價藥品和10種典型單病種費用實施重點監控，遏制醫療費用不合理增長勢頭。2016年底前，試點城市實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%，實行按病種付費的病種不少於100個。

憑醫院處方到藥店購葯。要進一步完善藥品價格形成機制。據了解，按照國家統一部署，開展基本醫保藥品支付標準制訂工作。採取多種形式推進醫藥分開，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購葯。

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