「補血」食物真的能補血嗎？

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傳統醫學的「血」和現代醫學的「血」是兩碼事。

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「血」對於人體健康至關重要，「補血」當下也就成了一個很熱門的「養生概念」。當身體不適，人們就常說「氣血不足」、「要吃點XX來補血」。

「補血」能解決身體的哪些問題？紅棗、枸杞、紅糖、豬肝、豬血、阿膠、烏雞等所謂的補血食物，真的能夠補血嗎？

傳統醫學的「血」和現代醫學的「血」是兩碼事

所謂的「氣血」的血，只傳統中醫學的概念。傳統醫學典籍對它只有語焉不詳的描述，但並沒有明確的定義。不僅傳統中醫學愛好者，甚至中醫的從業者，也並不能對這個「血」做出可以檢測、量化研究的定義。所以，傳統醫學中的「血」，就成為了一個很抽象、往往是憑感覺來描述的概念。

而現代科學中的「血」，是指人體血管中流動的液體。它把氧氣和消化吸收所獲得的營養成分輸送到全身各處，並把全身各處產生的廢物帶走。血液中有紅細胞，紅細胞中有血紅蛋白。血紅蛋白在氧濃度高的地方結合氧，到了氧濃度低的地方又把氧釋放出來，從而完成對氧的運輸。

也就是說，現代醫學的「血」，是明確可見的，它的作用機理和運轉情況都可以進行實驗研究。需不需要「補」，該如何「補」，都可以建立明確的評判標準。

貧血，並非都可以通過「補」回來

既然血那麼重要，那麼「貧血」了就要「補」是很自然的想法。

然而，貧血本身並不是一種病，而是一種「癥狀」，其核心是血液中的紅細胞總量不足，不能對全身各處提供足夠的氧，從而導致一些組織缺氧而出現各種病態。

貧血通常是通過血紅蛋白濃度、紅細胞計數以及血細胞壓積等指標來判斷。在表觀上，貧血會導致皮膚蒼白，尤其是指甲、手掌及口唇等部位。身體感覺上，貧血會導致疲、虛弱、活動能力下降、嗜睡等。

導致貧血的原因可以分為三類：

1、紅細胞生成不足。這可能是製造紅細胞所需的原料不夠，比如鐵、維生素B12、葉酸等；也可能是造血機能出了問題，比如白血病、地中海貧血、與骨髓有關的腫瘤等。

2,、紅細胞分解過多。這可能是基因異常，比如鐮刀型貧血、蠶豆病、鉛中毒等；也有可能是自身免疫性溶血、新生兒溶血；還有可能是感染瘧疾等引起的溶血等。

3、失血過多。這可能是受傷失血、消化道出血、經期出血過多等。

在這些導致貧血的原因中，只有「因為製造紅細胞所需的原料不夠」所導致的「紅細胞生成不足」，才有可能通過「補」來改善。但即使是這一類，也只有在「來源不足」的情況下才有效，如果是吸收障礙、轉運障礙或者利用障礙，那麼「補」的作用有就很有限。

民間「補血食物」真的有效嗎？

阿膠

在民間流傳著許多「補血食物」，其中最有人氣的是阿膠、紅糖與紅棗。傳統醫學中把它們作為「補血聖品」，其實並沒有事實依據。

正宗的阿膠是用驢皮熬制而成的，從分子水平上來說，其主要成分是膠原蛋白。熬制的過程是把膠原蛋白進行部分水解、純化的過程。雖然「熬制」的過程秘而不宣，但那些神秘的細節只是水解條件的不同，導致的差異實在有限。

紅糖是把原糖汁進行簡單加工，乾燥之後得到的粗產品。因為沒有進行充分純化，所以含有較多的雜質。但是，其最主要的成分也還是糖。

紅糖

紅棗是一種富含維生素C的果實，但製成干棗以後，維生素C被破壞殆盡，就只是一種富含糖和碳水化合物的食物而已。

中醫中「補」的是傳統醫學意義上的「血」而不是現代醫學中的「血」。但到了現代，傳統醫學愛好者和這些產品的推廣者，有意或無意地混淆「傳統醫學中的血」和「現代科學中的血」這兩個不同的概念，用「含鐵」來解釋它們的「補血功效」。

但實際上，這幾種食物中的鐵含量都不算高，每100克中一般也就是2～4毫克的樣子。如果是其它常規食物，這個含量也還算不錯。但是，這幾種食物都伴隨著大量的「劣質營養成分」——阿膠中的膠原蛋白、紅糖和紅棗中的糖，要通過它們攝入足夠的鐵，它們就會對人體造成巨大的負擔。此外，紅糖和紅棗中的鐵都是非血紅素鐵，吸收利用率很低。靠它們來補鐵，則完全就是一種臆想。

缺鐵性貧血是一類常見的貧血癥狀。如果是鐵攝入不足，那麼補鐵的確是一種有效的解決途徑。不過，補鐵的有效途徑是吃富含鐵的食物，比如肝、海鮮、紅肉和雞肉之類。芸豆等豆類中雖然也含有較多的鐵，但其吸收率不高，如果與肉一起燉，就可以大大提高吸收率。此外，富含維生素C的食物也會促進鐵的吸收。

素食者容易缺鐵，因富含鐵而且吸收率高的食物都是動物性的。此外，缺乏維生素B12也可能會導致貧血。紅棗、紅糖和阿膠對此則無能為力。如果實在無法從食物中獲得足夠的量，那麼通過補充劑或者強化食品來攝入，也是積極有效的途徑。

總是手腳冰涼，需要補血嗎？

有很多人，尤其是女性，經常會出現手腳冰涼。在冰冷的環境中手腳冰涼，是人體適應環境的一種自我保護。但如果是在不那麼冷的環境中，經常性地出現手腳冰涼，就要注意觀察是否還有其他癥狀，比如手上皮膚的顏色是否發生變化（比如變白或者變藍）、手指腳趾是否麻木、開放性潰瘍或者水泡等。

如果存在這些癥狀，可能是血液循環或者神經系統出現了一些問題，導致血液不能正常循環到手腳的毛細血管中。導致這種癥狀的原因也有很多，比如貧血、糖尿病、凍瘡、狼瘡、雷諾氏病等。

在這些導致手腳冰涼的原因中，有可能是貧血，也有可能不是。如果是貧血，那麼就回到前面的解釋，需要考慮是什麼原因導致的貧血。如果是因為鐵攝入不足導致的貧血，那麼補鐵會有效果；如果不是，那麼補鐵就無能為力，需要確診原因對症治療。

作者系食品工程博士，美國食品技術協會高級會員，科學松鼠會成員。

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