廣東二孩出生高峰漸至產房緊張 有產婦睡走廊

「全面二孩」時代，第一波生育高峰正在到來。日前，本報報道了廣東多家大型醫院產科爆滿，有產婦睡走廊的現象，引起不少人擔心：醫院是否還有足夠的承載力，去醫院生寶寶還能不能擠得進去？

對此，省衛計委相關負責人進行了回應。該負責人表示，從全省目前產科資源總量來看，如果分娩量增幅在19%以內，總體產科床位數可以滿足需求，廣州、深圳等部分地市產科資源相對緊張。下一步，省衛計委將著力推廣孕產婦分級管理服務模式，並將出台做好高齡孕產婦管理服務和臨床救治的實施方案，重點做好高齡生育人群的孕前指導和孕產期保健，引導群眾合理就醫。該負責人稱，如果沒有特殊情況，建議孕產婦選擇離家較近的分娩醫院，以便及時處理突發情況。

疑問

應對建議產科床位夠用嗎？

分娩量增幅不超19%則夠

婦產科專科醫院爆滿，大型三甲醫院的產科也人山人海，那麼，今年生娃，還有足夠床位嗎？近日，不少准媽媽向羊城晚報記者表達了自己的擔心。

記者從省衛計委了解到，事實上，2016年1-6月全省分娩量與2015年同期相比，尚未出現大規模上升。而從產科資源總量來看，全省目前有1902家助產機構，實際開放產科床位44799張，具有助產技術服務人員29560人。如果分娩量增幅在19%以內，總體產科床位數可以滿足需求。

哪裡床位最緊張？

9地市產科床位或緊缺

省衛計委相關負責人進一步指出，根據調研發現，當前的全省產科資源存在結構性欠缺：從地區分布來看，廣州、深圳、汕頭、佛山、汕尾、中山、湛江、潮州、揭陽等9市現有產科床位使用率高於全省平均水平，「全面二孩」政策實施後，可能會出現局部緊缺；從機構層級來看，資源緊缺的狀況可能突出發生在婦幼保健院和綜合性人民醫院。

2015年，按照每千分娩量配置的產科床位數，鄉鎮級可以達到36張，婦幼保健機構、綜合性人民醫院分別只有19張、21張。2015年，全省有178間鄉鎮級衛生院、16間社區衛生服務中心全年沒有分娩，閑置產科床位412張。

為何會局部緊缺？

高齡產婦更傾向大醫院

一邊是大醫院產科門庭若市，另一邊鄉鎮或社區醫院卻無人問津，為何會有這麼大的差別？對此，省衛計委相關負責人表示，這是因為生育政策調整下，高齡孕產婦的生育需求在短期內迅速釋放。且根據人們的就診習慣，大多數人更傾向於去大醫院產檢、分娩。據介紹，2015年全省只有19%的產婦選擇在鄉鎮級醫療衛生機構分娩。

該負責人透露，目前助產機構的門急診量和危重病例已經開始增加，2015年全省高危孕產婦的檢出率達到30%，比2013年增長了12%。高危孕產婦的增加給孕產期保健服務質量提出更高要求。

應對

將推廣孕產婦分級管理

「全面二孩」政策實施半年多，首批政策獲益者預計在今年下半年分娩。按照目前的現狀，產科爆滿已是現實難題，如何能讓孕產婦放心就醫，並舒服產檢？省衛計委表示，今年將著力推廣孕產婦分級管理服務模式。

據介紹，目前省衛計委正在著力規範高危妊娠的篩查和管理，落實孕產婦分級監護管理措施。基層醫療衛生機構為高齡孕婦建立孕產婦保健手冊時，要認真詢問既往生育史、難產史、避孕史，詳細進行體格檢查，將高危孕婦及時轉診到上級助產機構進行監護，縣級婦幼健康服務機構要設立高危妊娠管理中心，省、市、縣要設立三級危重孕產婦和新生兒救治中心，全省建立地區結合專病的危重孕產婦和新生兒轉診機制，確保高危孕產婦和新生兒獲得順暢的急救綠色通道。

目前，廣州、深圳已經實現了孕產婦分級管理和救治，深圳市通過公眾網實行產科床位動態公布機制，大部分三級醫療保健機構已實現產科門診預約診療服務。

此外，全省範圍內已啟動產婦分娩信息登記、孕產婦死亡監測、出生缺陷監測，為資源調配和產科質量進行了有效的監控。下一步將出台做好高齡孕產婦管理服務和臨床救治的實施方案，重點做好高齡生育人群的孕前指導和孕產期保健，引導群眾合理就醫。

建議

普通產婦宜就近選醫院

產檢擠、建檔難、產房滿……目前這已是多數醫院產科的現實狀況，而大型三甲和專科醫院又備受青睞。對此，省衛計委相關負責人建議廣大孕婦綜合考慮各方面因素，合理選擇分娩醫院。

該負責人表示，廣東省各家分娩醫院均有能力處理正常孕婦的分娩。各地也會為孕期有嚴重合并症或併發症的孕婦搭建高危孕產婦轉會診通道，孕婦一旦發生危險，可以隨時得到三級甲等綜合/專科醫院的保駕護航，保障母嬰安康。

孕婦在孕期可能隨時發生突發情況，如陰道出血、早破水等，如果選擇離居住地較遠的三級甲等綜合/專科醫院可能會延誤處理。因此建議選擇離家較近的分娩醫院，以便及時解決突發情況。

此外，服務環境及分娩費用也是孕婦關心的問題。眾所周知，三級甲等綜合/專科醫院普遍存在就診量大、就診環境擁擠的問題，孕婦挂號、就診、抽血、交費、做各種檢查及取葯時都可能要付出大量的額外等待時間。而且，由於收費標準的不同，三級甲等綜合/專科醫院分娩所需的醫療費用往往高於二級機構等其他醫院。

(羊城晚報豐西西)

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