重讀三國︱疾疫、戰爭與士人武將

漢末三國時期，社會動蕩、災害頻仍，疫病多次大規模爆發，不但普通百姓和士兵大量死亡，身居高位的士人和武將也不能倖免，甚至戰爭勝敗和歷史走向也因之改變。

▍疾疫直接影響戰爭和歷史進程

古代戰爭人員密集，糧食供應不及時，環境衛生條件差，士兵體能消耗大，這些都為病菌入侵人體創造了條件。如果是長途遠征，再加上氣候變化和水土不服等因素，士兵就更容易染上疾疫。要是惡性傳染病，就會嚴重削弱軍隊戰鬥力，導致大量的非戰鬥減員。

東漢末年，疾疫影響戰爭最著名的例子當屬赤壁之戰。208年南下荊州前，構成曹軍主力的北方士兵中，很可能有人感染了當時遍及中國北方的斑疹傷寒。

斑疹傷寒是一種易於流行、全球性的、而且病死率較高的急性傳染病。東漢多次爆發的斑疹傷寒就流傳到亞洲中西部以及羅馬帝國。近代之初的1498年，格拉納達圍攻戰中，西班牙士兵死於斑疹傷寒者竟有一萬七千人之多。抗戰時期爆發於上海的斑疹傷寒，其致死率高達20%。

回到東漢末年，208年10月曹操大軍與周瑜率領的孫劉聯軍在赤壁相遇，前者數量遠多於後者。但斑疹傷寒已在曹軍內部流行開來，曹軍戰鬥力下降，因此首戰敗北。《三國志》有明確記載：「時操軍眾已有疾疫，初一交戰，公軍敗退，引次江北。」

周瑜（175-210年）

按照學者考證，赤壁決戰爆發的時期應該是當年12月中下旬，冬季正是斑疹傷寒的高發季節。疾疫令曹軍嚴重減員，極大地削弱了士兵的戰鬥力，周瑜採納黃蓋詐降之計，以火攻取勝。是役，曹軍死亡過半，即《資治通鑒》所云：「兼以疾疫，死者大半」。

赤壁大敗後，曹操不敢涉足江南，劉備得到荊州，孫吳聲名大振，三國鼎立的序幕由此拉開。208年這場惡性疾疫的影響竟如此之大！

三國後期的253年，東吳權臣諸葛恪率軍二十萬圍攻合肥新城，百餘日毫無進展。吳軍疲憊，免疫力下降，士卒飲用被污染的河水引發了痢疾，「病者大半，死傷塗地」。曹魏欲趁機兩路合擊吳軍，諸葛恪不得不撤兵。諸葛恪出征本就遭群臣反對，又兵力大損而歸，民怨沸騰，被政敵、東吳宗室孫峻襲殺，三族遭夷滅。

諸葛恪（203-253年）

疾疫爆發於戰爭期間的例子在三國時期還有很多，比如217年魏軍進攻東吳居巢（這次比較特殊，後面會有介紹），以及230年吳軍征討海南島等等，但對三國爭霸的直接影響都不如赤壁之戰，這裡不再贅述。

▍文人武將之死與魏、吳的命運

疾疫爆發不僅造成平民和士兵大規模死亡，著名的士人武將也深受其害，史書有明確記載的是217年的那場大役。是年，曹軍征吳，行至居巢，瘟疫爆發。隨軍出征的兗州刺史司馬朗親自巡視士兵病情，不幸感染疫病而死，時年四十七歲。司馬朗是誰？司馬懿之兄，司馬家族的傑出人物之一。

五個著名文人也死於這場大瘟疫，他們就是建安七子中的王粲、徐幹、陳琳、應瑒和劉楨。作為曹操霸府的要員，這五人也在征吳大軍中。曹丕是建安（漢獻帝年號）時期重要的文學家，與建安七子關係密切（孔融除外）。曹丕在給友人的信中寫道：「昔年疾疫，親故多離其災，徐、陳、應、劉，一時俱逝，痛何可言邪！」

建安七子

212年建安七子中的阮瑀病故後，建安文學風格已由慷慨蒼涼轉為凄苦哀傷。217年五子同時去世，建安文學創作轉入低谷，昔日繁盛不復存在。

曹魏死於疾疫的多是文人政客，孫吳一方則基本是統帥和武將。因曹軍感染疫病獲勝的周瑜於210年「道遇暴疾」，忽然去世，正值三十六的盛年。209-211年，孫吳控制區域內，不僅遭遇旱災，也有疾疫爆發，周瑜染上的暴疾很可能就是當時流行的惡性傳染病，這真夠諷刺。另外，孫吳宿將程普與周瑜同年去世。

作為孫吳最有天賦的軍事家，周瑜之死帶來的損失幾乎無可彌補。不過，周瑜和程普之死僅僅是孫吳統帥武將厄運的開端。217年，接替周瑜的魯肅（45歲）也突然病逝，與建安五子去世是同一年。史書中沒有對魯肅疾病的描述，但事出突然，死因很可能就是那年的大瘟疫。與魯肅同年去世的還有猛將凌統，年僅二十八歲。

凌統（189-217年）

219-220年，東吳和曹魏，接連流行疫病。219年關羽戰襄樊，威震華夏，孫權秘密與曹操結盟，計劃偷襲荊州。出征荊州的孫皎於219年去世。策劃偷襲荊州的主謀，魯肅之後的孫吳統帥呂蒙於220年不治而逝，年僅四十一歲，又是盛年。另一個參與討伐關羽的蔣欽於同年病逝，此外甘寧也在220年病逝。一年左右時間，孫吳連失四員武將。

呂蒙（179-220年）

歷史學者張大可認為孫權據有江南、未能北上統一中國的一個重要原因，是統帥和武將的過早凋零。

東吳建國前後的四任統帥周瑜、魯肅、呂蒙和陸遜都兼資文武，但前三者盛年早逝；東吳十二員虎將中有十位在孫權稱帝（229年）前去世，而其中的程普、凌統、甘寧和蔣欽可能因疫病，在孫權稱吳王（221年）之前就死去。過多軍事統帥與重要武將的早逝，令孫吳與曹魏爭霸的實力大打折扣。

蔣欽（？-220年）

史書對上述諸將的死因沒有明確說明，但從時間上看，他們死於疫病的可能性很大。相比於對戰爭勝負的直接影響，疾疫所致的人才損失進而影響歷史走向，是隱而不見、難於識別的。

曹魏也有多位士人死於疾疫，但沒有一個是核心的謀臣或統帥，再加上中原人口稠密，遠多於孫吳，曹魏後期依舊人才輩出、國力強盛。

▍為什麼是漢末三國

按照學者王文濤的研究，兩漢四百多年大規模疾疫爆發五十次。東漢晚年的漢獻帝時期有七次，如果算上地方性的疫病則可能有十七次。獻帝時平均不到兩年流行一次疫病，遠超兩漢的平均七年一次。為什麼東漢末年疾疫如此頻發？

從公元之初，也就是東漢立國前後開始，中國氣候開始轉寒，到漢末三國時期，已比現在寒冷，而且其他自然災害不斷，到三世紀後期，寒冷達到頂點，此後三個世紀一直是寒冷氣候。嚴寒天氣雖不直接導致疫病流行，但對疾疫的間接影響不可低估。

寒冷氣候致使農作物欠收，進而帶來饑荒，引發一系列社會問題，比如生活條件變劣、城市貧民窟出現以及逃避饑荒的移徙等，這些因素往往會擴散或加重疾疫的流行。漢末軍閥割據、連年征戰，軍人大規模、跨地區的行動，以及躲避戰亂的平民遷徙更加促進疫病的傳播。根據葛劍雄的研究，三國時期人口最低值是2200萬，僅為東漢人口峰值的三分之一，嚴寒和異常氣候引發的饑荒、頻頻爆發的戰爭和疾疫無疑是人口銳減的主要原因。

蜀漢擁有益州；交州、荊州和揚州的長江以南部分歸東吳；其餘屬曹魏

京師洛陽、關東以及江南是漢末三國疾疫的重發區，也就是說疫病主要肆虐於曹魏和孫吳境內，蜀漢倖免，所以上面分析的案例完全沒有蜀漢。這和巴蜀人口密度低、地理環境閉塞有較大的關係。(完)

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