大家別再用了，讓紅藥水成為文物吧！

今天凌晨，在我的分答里，我看到一個網友的求助，她的孩子摔破了膝蓋和肘部皮膚，先用碘伏消毒，再塗紅汞，她問道：「紅汞還能用嗎？」

作為外科醫生，對於外傷傷口的消毒，是我的最平常的工作。在很多年前，甚至在我讀醫科大學的時候，我們就已經不再使用紅汞對皮膚傷口消毒了。今天，我們來談談有關紅汞的這個問題吧。

紅汞就是俗稱的紅藥水，曾經被廣泛用於皮膚外傷的消毒。 但是目前臨床上已經很少應用紅藥水了，特別是在大醫院裡，紅藥水幾乎成了「文物」。

首先。紅藥水穿透力很弱，只有較小的抑菌作用，有機物或鹼性環境都會降低其作用，所以消毒效果並不可靠。

其次。紅藥水是含有重金屬汞的有機化合物，對人體有毒。尤其不能用紅藥水去消毒那些大面積傷口，很容易造成汞中毒。此外，對汞過敏者也不能使用。

最後，紅藥水不能與碘酒和碘伏等含有碘的消毒劑一齊使用。這是因為紅藥水中的紅溴汞與碘相遇後，會生成碘化汞（HgI2)。碘化汞是劇毒物質，它對皮膚黏膜以及其他組織能產生強烈的刺激作用，甚至能引起皮膚損傷，黏膜潰瘍。如果碘化汞進入人體後，還會使牙齦發炎，嚴重時可使心力衰竭，所以在傷口處不能同時使用這兩種藥物。

當然，任何毒物中毒，都離不開人體的吸收劑量，離開量談中毒，毫無意義。像今天早上問我的這位孩子，肘部和膝蓋皮膚破了，同時使用了碘伏和紅汞，但是一般來說，這一次錯誤產生的碘化汞還不足以使人中毒。

人體有緩慢的排泄體內汞的能力。我們懷疑病人汞中毒的時候，會給病人化驗血汞和尿汞，說明汞還是能夠從尿液里緩慢排泄的。所以，曾經錯誤地把碘伏和紅汞一起使用過的人，也不需要整天擔驚受怕，如果就使用了那麼次吧，只要沒有人沒有出現汞中毒的癥狀，就不需要再擔心。實在很擔心汞中毒，也可以去醫院化驗下 血汞和尿汞。

與紅藥水相比，含碘消毒劑如碘伏等殺菌能力強，毒性較小。所以我建議，大家對於皮膚外傷的消毒，還是使用碘伏吧，該讓紅藥水成為文物啦。

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