參蘇飲趣味方歌

中醫 07-29

1、方歌：

參蘇飲內用陳皮，枳殼前胡半夏齊，

姜葛棗香甘桔茯，氣虛外感此方宜。

參蘇飲趣味方歌

2、組成：人蔘紫蘇葉干葛洗半夏湯洗七次，薑汁制炒前胡去苗茯苓去皮、各三分、枳殼去瓤，麩炒桔梗去蘆木香陳皮去白甘草炙，各半兩。

3、用法：上父咀，每服四錢（12g），水一盞半，姜七片，棗一個，煎六分，去滓，微熱服。不拘時候（現代用法：水煎服）。

4、功用：益氣解表，理氣化痰。

5、藥理作用：具有解熱、抗病毒、抗菌、抗過敏、增強機體免疫力、解除支氣管平滑肌痙攣等作用。

6、中醫證：氣虛，外感風寒，內有痰濕證。發熱惡寒，無汗，頭痛，咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠乏力，氣短懶言，舌淡，苔薄白，脈弱。

7、西醫病：感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性皮炎、蕁麻疹等病的臨床表現符合氣虛、外感風寒，內有痰濕證者。

8、方證分析：本方所治之證乃肺脾氣虛，風寒侵襲，痰濕內壅所致。風寒侵襲肌膚營衛，正邪交爭，則發熱惡寒；風寒侵襲，腠理閉塞、玄府不通，則無汗；痰濕壅肺，濁氣上逆，則咳嗽痰白；肺脾氣虛，則倦怠乏力，氣短懶言；舌淡，苔薄白，脈弱，皆為氣虛、風寒侵襲，痰濕內壅之徵。治當益氣解表，理氣化痰。

方中紫蘇葉解表散寒，宣肺止咳，行氣寬胸；人蔘益氣健脾，共為君葯。桔梗宣肺祛痰止咳；半夏、前胡燥濕化痰，降肺止咳，與桔梗相伍，一宣一降，調理肺氣；重用生薑解表散寒，溫肺止咳，共為臣葯。木香、枳殼、陳皮理氣寬胸，醒脾和中；茯苓健脾益氣，滲利痰濕；大棗助人蔘益氣。葛根辛涼，辛助紫蘇葉解表，涼制紫蘇葉辛溫傷氣，共為佐葯。甘草益氣安中，調和諸葯，為佐使葯。諸葯配伍，以奏益氣解表，理氣化痰之功。

9、配伍特點：補散並用，補不留邪，散不傷正；宣降並施，津隨氣行，氣行痰消。

本方與敗毒散皆能治療氣虛外感風寒，均以人蔘、茯苓、甘草補益正氣，以桔梗、枳殼、前胡、生薑宣降肺氣，化痰止咳。敗毒散用羌活、獨活、川芎，解表祛風，勝濕散寒，行氣理血；柴胡調理氣機；而參蘇飲用紫蘇葉、葛根發汗解表；半夏醒脾燥濕化痰，木香、陳皮理氣寬胸，燥濕化痰。可見，敗毒散與參蘇飲均能治療表裡兼證，敗毒散治療的表證較參蘇飲為重，表證以風寒夾濕為主；而參蘇飲治療的里證較敗毒散為重，所治的表證則是以風寒為主。

一、臨床運用

1、用方要點：本方是治療氣虛，外感風寒，內有痰濕證的基礎方，臨床應用以發熱惡寒，無汗，咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脈弱為辨治要點。

2、加減用藥：若表證重者，加荊芥、防風，以解表散寒；若頭痛者，加川芎、白芷、藁本，以行氣理血，散寒止痛；若不思飲食者，加山楂、麥芽，以消食和胃等。

3、注意事項：風熱表證者慎用本方。

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