歧視到家了：醫學院不教如何檢查黑人皮膚癌

自從《波士頓環球報》在去年秋天推出健康與科學網站STAT以來，上面已經揭示了無數令人震驚的事實。在本周發表的一篇文章中，我們又看到了一堆很操蛋的數據，關於醫療衛生方面的種族差異。煮個栗子，在一份調查中，有半數的內科醫生相信至少一種認為「黑人和白人對疼痛的感知程度不一樣」的說法，所以在生活中我們毫不意外的發現：多達30%的急診室醫生更加願意給白人病患止痛藥，而不情願給黑人病患止痛藥，甚至當對方疼得嗷嗷叫時也是這個態度。

但是這些問題的根源都出在醫學院里，醫生們接受的培訓本來就不充分。大家再看一個栗子，來自針對美國皮膚科醫生的調查：

儘管罹患黑素瘤(一種皮膚癌)的美國黑人在癌症擴散到其他身體部位之後才被診斷出來的概率超過美國白人四倍，半數的皮膚科醫生說他們在醫學院從未學過如何在黑色皮膚上診斷皮膚癌。只有不到十分之一的皮膚科醫院會設立類似的輪崗機會，讓接受培訓的醫生增加治療有色人種病患的經驗。

一半的皮膚科醫生沒有學過如何在黑色皮膚上發現癌症的跡象，這一數據來源於皮膚醫學協會2011年會上呈現的一項研究。如果我沒記錯的畫，這項研究從未發表在任何醫學期刊上，看吧，這也是問題所在。正如2012年發表在Dermatologic Clinics上的一篇回顧寫的，「在檢查有色皮膚方面，基本的皮膚病學研究仍然匱乏。」

全國的醫學院領導都應該坦誠面對將病患的健康和利益置於危險境地的種族主義。作為學生，他們急切需要榜樣的作用，教會他們在踏入醫療行業後應該如何致力於改變這個不平等的系統。在這個時代，醫學院不僅需要提供嚴謹的教學，健康的財政，還要教導正確的三觀。他們必須跟學生和醫生攜手努力，不僅是戰勝病魔，更要扶持公正。

[許叔 via nymag]

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