李可：奇恥大辱！誰說中醫是慢郎中？

導讀：

擅治急症是中醫學固有的傳統，歷代不乏「起死回生」「妙手回春」的高手，時下世人皆視中醫為「慢郎中」，這是中醫的奇恥大辱。

01

我對一家大型中醫院院長說，如果你辦純粹的中醫院，我這把老骨頭就交給你，他不敢吱聲

記者：許多病人稱呼您「救命先生」，還有人說您是「當代張仲景」。現在人們對中醫的態度非常極端，要麼是庸醫，要麼是神醫。這個問題您怎麼看?

李可：救過一些人是事實，但「當代張仲景」的稱號絕不是我們這種凡夫可當的。我本是一介山野村夫，成天和農民滾在一起，特殊的環境使我所學甚雜，內、外、兒、婦、五官、皮膚各科均有涉獵。

所謂庸醫，其實就是現在學院派的中醫離開現代手段不會看病，不懂得望聞問切，連省級中醫院的病床前也吊滿了輸液瓶，這些人能叫中醫嗎？一家大型中醫院的院長請我去他那裡，我說如果你辦一個純粹的中醫院，我這把老骨頭就交給你，結果他不敢吱聲了。

至於說神醫，那是因為人們不了解中醫。擅治急症是中醫學固有的傳統，歷代不乏「起死回生」、「妙手回春」的高手，時下世人皆視中醫為「慢郎中」，這是中醫的奇恥大辱。

2

這次誤打誤撞，使我意識到劑量問題是療效的關鍵。

記者：您是怎麼學習中醫的?

李可：60年代，我最早在民國左季雲的《傷寒論類方匯參》里看到四逆湯能治27種病，受到啟發，30年後才知道，左是引用清末火神派始祖鄭欽安的觀點。後讀民初實驗系統醫學派創始人彭子益的遺著，從此入醫聖張仲景之門，奠定了「腎氣與中氣」為人生命之兩本的認識，牢記：生死關頭，救陽為急。

記者：彭子益的書當時並沒有正式出版，您是怎麼接觸到的?

李可：1967年，一位中醫朋友也被批鬥，他被抓之前交給我4本麻紙的小冊子，我後來才知道，這就是《圓運動的古中醫學》中的4篇。他告訴我這是中醫的根基，有朝一日一定要爭取出版。

我連夜把書看完後，用一堆尿布和嬰兒襁褓裹著它藏起來，結果第二天我就進了看守所，所幸搜家時沒被發現。後來直到1994年靈石大拆遷，收拾老房子時才又找到。當時那種狀態下，人的學習能力和理解力反而更強，一夜所讀，受益匪淺啊。

記者：您又是怎麼發現中藥劑量這一關鍵之秘的?

李可：1962年，我32歲時治療一個老年心衰婦女，每劑藥用45克附子。當時家屬已經在準備後事，媳婦不懂得，把3副葯一起煮了，在3個小時里一勺一勺都給婆婆灌了下去，結果當天晚上老太太就醒過來了，第二天兒子跑來要求再抓幾副。

此前，我用9克、18克、30克附子的病人都沒有救過來，30克的可以多活一段時間。這次誤打誤撞，使我意識到劑量問題是療效的關鍵。

從此遍查醫書，看到宋朝就有人懷疑過經方的劑量問題，寫過《普濟本世方》《傷寒九十論》的許叔微，著有《本草衍義》的寇宗爽，都曾探討過。傷寒論的方子為啥後人用起來沒效，就是因為劑量不夠。

此前因為沒有掌握劑量，有6個人沒能救回來。從那以後，經我手治療的心衰、肺衰、腎衰病人，沒有死過一例。

1981年，漢代度量衡器的考古發現，修正了古今方劑的換算標準，完全驗證了我在實踐中行之有效的劑量正與仲景原方用量相符。一兩等於15.625g。

記者：您在急危重症救治中經常要使用附子，您不擔心這味葯的毒性嗎?近年關於中藥中毒的說法也有很多。

李可：我在靈石縣人民醫院工作期間，因為病人太多，身體實在吃不消，心臟出了問題，從房顫轉成室顫，心跳260次/分。我躺在心電圖室里，把藥方告訴徒弟，他煎好葯我喝下去就睡著了，醒來心跳已經正常了。這次中風，也是按照仲景小續命湯之方意。我開給自己的附子用量，恐怕會讓許多人大跌眼鏡了。

我平生用附子超過5噸，經治病人過萬，人服己用，未見一例中毒反應。附子乃純陽之品，其毒性正是救命的仙丹。

中藥中毒事件，多是病人不經中醫辨證診治，盲目按西醫思路服用中藥所致，是對中醫無知造成的。中藥是治病用的，不是營養品，不然要醫生幹嘛?

3

中醫當然需要創新，但現在的問題是我們連繼承都沒做到，談什麼創新?

記者：您曾給學生題字：「學中醫先要有菩薩的心腸，還須要英雄肝膽，為救人命敢用霹靂手段!」您認為這是學習中醫的必備素質嗎?

李可：名醫章次公曾以16字贈朱良春先生，「兒女性情，英雄肝膽，神仙手眼，菩薩心腸」，可做醫家的座右銘。

記者：彭子益的「古中醫學」，與您所主張的回到古中醫學概念一致嗎?中醫不需要創新嗎?

李可：古中醫學指的是漢代以及漢以前的中醫，那是中醫的正統；彭子益的書對仲景學說的解讀是正確的。中醫歷史上在魏晉時代出現斷層，到金元四大家，違背了內經的主要觀點。

其辦法用於治表，偶爾尚可，但見效後長期用又會對身體造成難以恢復的損害。在張仲景那個時代，中醫是無病不治的。後世許多中醫按照錯誤的路子治了一輩子肺結核、糖尿病，治好過幾例?

中醫當然需要創新，但現在的問題是我們連繼承都沒做到，談什麼創新?簡單地認為近世的東西就是先進的，這十分淺薄。

記者：這與提倡、重視張仲景《傷寒雜病論》的經方派有什麼區別?

李可：後世搞傷寒論的就叫經方派，但其實所謂的經方派，走偏的居多，大都違背了醫聖原意。像有人就說，一立春就不能給病人用附子了，這哪是仲景本意啊?這些錯誤見解的流傳，誤導了很多人。

記者：南懷瑾先生讓您整理好自己的東西，留待後世。為什麼您不多寫幾本書，把經驗總結出來?

李可：那得把我拉到深山裡關上3個月。我上—本書(指《李可老中醫急危重症疑難病經驗專輯》)，就是躲在水利局培訓班的課堂上，誰也找不著我，一氣呵成寫出來的。

我在閱讀醫案的過程中發現，如果一個不小心把錯誤寫進書里，簡直貽害無窮啊。上星期，河南地方民政局的一個公務員來信說，父親急性心衰，緊要關頭他不顧一切，照著書里的方子給葯，竟然把老父親救過來了。

我接到信後打電話詢問了情況，因為他父親的病情略有不同，所以方子需要調整。這類情急之下看書治病的電話，我每年都能接上40幾個。所以我更對寫書的事非常謹慎，醫書事大，人命關天啊。

4

中西醫只能是互補的關係，而不能結合。

記者：您排斥西醫嗎?您如何認識中西醫的關係?

李可：西醫的確能解決不少問題，有它的優勢所在。但中西醫只能是互補的關係，而不能結合。西醫發展至今不過150年，歷史上發生過幾百次大瘟疫，中華民族之所以沒有發生過歐洲等地那種大規模的人口死亡，這無疑是中醫的功勞。

在外國，西醫已充分意識到自身的局限，因此主動到中醫這裡「拿來主義」，國內連最基本的對抗生素的濫用和副作用的反省，做得都很不夠，更無法就西醫的不足進行理性的討論。

記者：您覺得中醫復興的時機已經到了嗎?

李可：中醫命運和國家命運是一體的，眼下中華文化復興是好兆頭，我覺得時機已經到了。彭子益這本書的出版正好順應時勢，其讀者對象就是有志於中醫的現代青年。

國家應該儘早成立中醫藥部，中醫要立法，不受衛生部的干擾。既得利益者是最大的阻力。中央要想清楚，是要醫院救人還是要它賺錢?要賺錢引進設備、進口西藥最快了。政策上要鬆綁，不然在西醫的緊箍咒下，中醫復興只能是一句空話。

記者：您一輩子救了那麼多人，是不是很有成就感?

李可：哪裡，沒啥，興許他們前生都救過我呢。

END

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