中醫十大名方之五苓散：太多妙用此前不知道！
導讀源自《傷寒論》的五苓散，中醫十大名方之一，具有溫陽化氣、利濕行水的功效。流傳至今，五苓散依舊常用。但五苓散的作用，很多人卻未真正全部領悟，尤其當小編看完這篇文章的時候，恍然大悟：原來五苓散的功效那麼強大，此前都不知！具體有哪些功效？不妨隨小編一起來看看吧！
【方劑組成用法】
豬苓十八銖（去皮），澤瀉一兩六銖，白朮十八銖，茯苓十八銖，桂枝半兩（去皮）。上五味，搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。如法將息。
【經典原文匯要】
1.太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴者，五苓散主之。
2.發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之。
3.傷寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草湯主之。
4.中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。
5.本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴而口燥煩，小便不利者，五苓散主之。
6.霍亂，頭痛，發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
7.太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數者，大便必硬，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與之，但以法救之。渴者，宜五苓散。
8.病在陽，應以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓散。
9.假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。
【臨床經驗附識】
1.渴而小便少，或腹瀉，或眩暈，或頭痛，或發熱，或心下痞滿，或臍下悸，或煩躁，或汗出（自汗、盜汗），或水腫，或脫髮，或水痘，或瘡疹，或遺尿者……
2.渴，飲水即吐者。
3.少兒發熱而嘔吐腹瀉者。
4.汗出，渴者。
5.醉酒，舌苔滑膩者。
6.舌苔白厚膩或黃厚膩（其他方證也可見到此舌苔，當隨證治之，治其主證則舌苔自消失，不過，見此舌苔，用五苓散的機會較多）。
7.腹瀉，矢氣多者。
8.多渴多尿，舌苔白滑者。
9.渴，苔白滑者。
10.帶狀皰疹（合小柴胡湯加荊芥、防風）及帶狀皰疹後神經痛（合小柴胡湯加荊芥、防風）。
11.濕疹，滲出液多，痂皮厚者（加薏苡仁）。
12.心下悸，吐涎沫，小便不利，頭眩者。
13.眼病多淚，舌苔水滑者。
14.少兒陰頭水腫，及陰囊紅腫，而小便短澀者（加小茴香）。
15.水土不服，口渴，頭痛，腹脹者。
16.黃疸，用茵陳蒿湯無效者，用五苓散合茵陳蒿湯即效。
17.痛風，苔黃膩者（加黃柏）。
18.滲出性胸膜炎，體弱不任攻瀉者。
19.腸鳴，腹脹，有水濕者。
20.頭痛、面痛（三叉神經痛），舌苔白厚而膩者。
21.面部或四肢的皮膚或黏膜局限性水腫，水腫可移動而出沒，按壓無凹陷者。
22.三叉神經痛（加蜈蚣、僵蠶、全蠍）。
23.偏頭疼，口渴、小便不利者。
24.嬰兒苔癬。
25.眼病，常流淚，渴而小便不利者。
26.眼病，舌苔白膩者。
27.眼病，渴而小便不利者。
28.小兒傳染性軟疣（加薏苡仁）。
29.陰囊水腫（加車前子、木通）。
30.婦人從陰道排出大便者。
31.夜盲症（加夜明砂）。
32.暈車暈船，舌苔潤滑者。
33.心下痞滿，而水入口即吐者。
34.胸脅苦滿，而水入口即吐者。
35.中暑，發熱、頭痛、嘔吐、腹瀉、小便不利、口渴者。
36.疝而腰不能伸，諸葯無效者（加小茴香）。
37.脫髮或禿頭病，口渴、小便不利者。
38.劇烈的三叉神經痛，煩躁，屬陽證者。
39.水腫或腹水，吐涎沫者，屬陽證者。
40.汗多，口渴，小便不利，心悸亢進者。
41.劇烈頭痛，或嘔血，服對證之方不效者。
42.兒童遺尿，口渴，小便不利者（合麻杏甘石湯）。
43.帶狀皰疹。
44.小兒鞘膜積液。
45.兒童腦積水（加荷葉、升麻）。
46.顱內壓增高而頭痛、嘔吐、口渴、小便不利者（加荷葉、升麻）。
47.久瀉，舌苔膩者。
48.久瀉，腸鳴者。
49.腹脹，舌苔膩者。
50.便秘，舌苔黃膩者。
51.腹瀉清水，小便不利者。
52.眩暈，或咳嗽，或吐瀉，舌苔黃膩者。
53.眩暈，渴而小便不利者。
54.腹脹，小便不利者。
55.吐瀉，渴而小便不利者。
56.吐瀉，舌苔厚膩、小便不利者。
57.小兒吐瀉，發搐者。
58.腹瀉，小便不利，舌苔滑者。
59.口渴，小便不利，汗多，心下痞者。
60.頭痛，腹軟弱，腹部有振水音者。
61.頭痛，心下痞滿，但按之軟，有振水音者。
62.頭痛，上腹有振水音，口渴者。
63.頭痛，腸鳴者。
64.痒疹，水瘡嚴重者。
65.汗出而渴，脈浮數，小便不利者。
66.口甘，或口酸，舌苔白膩或黃膩者（加黃芩、黃連、梔子、黃柏）。
67.血糖低，舌苔白膩者（方中白朮改用蒼朮）。
68.不寧腿綜合征，舌苔白膩者（用蒼朮）。
69.五更瀉，舌苔白膩者（用蒼朮）。
70.狂言煩躁不安，渴而小便不利者。
71.斑禿。
72.全禿。
73.少年白髮。
【前賢方論擷錄】
《訂正仲景全書傷寒論注》：夫膀胱者，津液之府，氣化則能出矣。邪熱入之，與水合化為病……澤瀉得二苓下降，利水之功倍，則小便利，而水不蓄矣。白朮借桂上升，通陽之效捷，則氣騰津化，渴自止也。若發熱不解，以桂易桂枝，服後多服暖水，令汗出愈。是知此方不止治停水小便不利之里，而猶解停水發熱之表也。
《傷寒論疏義》：此方術、澤、二苓，以行水，藉桂枝之辛散，和肌表以解微熱，外竅通則內竅利，邪水去而新液生，微熱、消渴於是霍然矣，此兩解表裡之劑。
新媒體編輯：王丹
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