18分鐘就能識別子癇前期

近日，羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測正式進入中國。這種檢測方式通過簡單的血清學檢測，測量孕婦血液中兩種蛋白的比值，僅需18分鐘就能得到檢測結果，較傳統方法能更為準確識別可能罹患子癇前期的高危孕婦。

北京協和醫院婦產科邊旭明教授指出：「子癇前期是一種進行性、無法預測，無法治癒的疾病。世界範圍內發生率約為所有妊娠的3%~5%。全球約15%的胎兒早產和42%的孕婦死亡由子癇前期導致。唯一的治療方法是適時終止妊娠。對於有子癇前期風險的孕婦進行準確診斷非常關鍵。如能在早期明確子癇前期風險，有利於臨床對患者進行密切的監測，並通過有效護理控制病情，儘可能安全地延長妊娠，從而有效避免大多數與子癇前期相關的死亡。」

而臨床上對於子癇前期的診斷和管理都存在一定難度。因子癇前期臨床表現是在孕後20周左右出現高血壓和蛋白尿，與妊娠引起的 「正常」生理變化非常相似，且常與妊娠期高血壓、慢性高血壓等疾病合并發生很難察覺。

目前子癇前期的診斷依據是孕婦血壓和尿蛋白兩項指標，但這兩項指標敏感性和特異性低，均無法準確預測哪些孕婦會發生子癇前期，以及該病將如何進展。據估算，約有80%疑似子癇前期的孕婦並不會發展為子癇前期，這也造成很多孕婦接受不必要的住院重症監護，而另一些子癇前期孕婦卻在很晚期才被檢測出來，嚴重威脅母嬰健康。

《新英格蘭醫學雜誌》最新發表的PROGNnOSIS研究顯示，羅氏診斷Elecsys 子癇前期檢測對一周內的預測可靠性高達99.3%，對於接下來四周內子癇前期風險預測的準確性也約為現有檢測方法的兩倍。

邊旭明教授表示：「子癇前期檢測可幫助我們更好地預測患病風險，保障妊娠期母嬰安全。建議初次妊娠、前次妊娠發生過子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓、以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周後，每周進行一次子癇前期檢測。」

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