李奕霖：七問三伏貼
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導讀大家好，我是賈雪飛。今天和大家一起分享李奕霖老師對於三伏貼的講解及常用的貼敷穴位，希望能對大家有所幫助。另外，為了答謝大家一如既往的支持，我和坤曉老師一起在《奕霖讀經·席弘賦》的評論留言里，挑選了20位熱心聽眾，將由李老師親自為大家製作，定製版的三伏貼。大家一定要留意一下哦。
（一）什麼是三伏貼？
三伏貼是指在每年的初伏、中伏、末伏，根據辨證來在皮表貼放藥物，以鼓動陽氣催邪外出。它也叫天灸，屬於非火熱灸法。作為灸法的一種，它雖然有溫陽之性，但不藉助火力催動，單獨靠藥物的辛散走竄之力，關於它最早記載《五十二病方》，文中記載用芥子泥貼敷於百會穴，使局部皮膚髮紅，治療毒蛇咬傷。書中還提有外敷「傅」、「塗」、「封安」等法的區別。
（二）三伏貼不需要辨證，貼上就有正面效果？
這個當然是不可能的了，中醫治病的精華在於辨證論治，有效就說明有偏性。中醫的效如桴鼓是建立在準確辨證，以偏糾偏的基礎上。有熱證還用熱葯，陽氣不足再做開泄之法，必然會加重疾病。
印象比較深的是我剛剛來北京時候的一個37歲的張姓病人，從2013年開始，每次來月經的時候都會痛得死去活來。西醫沒有檢查出類似於子宮內膜異位或腺肌症這樣的疾病。
李老師診脈時，發現病人腎陽虧虛，但是病人非常注重養生，平時也盡量避免寒涼。幾經詢問之下，才知道這個女性因為青春期時受涼未愈，所以前幾年一直犯哮喘，後來經過近十多年的三伏貼治療至今未犯，所以直至當時，她都在進行這個三伏貼的治療。因為之前肺虛痰飲不散，所以當時選穴為：
肺俞穴（雙側）腎俞穴（雙側）至陽穴
這種穴位組合可以使肺腎金水相生，再加上陽氣溫化對於肺虛痰飲的病人，效果一定是很明顯的。但肺氣充足後，應馬上潤養腎氣，不然長久以往腎陽必然受損，所以這個女性虛胖自汗，並且帶下較重，都是腎陽不足的表現……
其實這情況很多，經常有人（甚至是中醫藥大學的學生）和我抱怨，說三伏貼沒有效果，反而貼後有很多副反應，比如頭暈、拉肚子、痛經……在這裡真的要說，「槍不殺人，人殺人」，中醫的精華在於辨證，而不是一個穴位治百病。
（三）為什麼要用三伏貼？
《素問·四氣調神大論》：
夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜卧早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。
《黃帝內經》認為夏天作為一年中最熱的季節，是萬物繁盛時段，也是陽氣最隆盛的時期。天地之氣已經完全交會，萬物開始開花結實。人應當晚睡早起，不要懶惰或因天長而感到煩惱，要讓心情愉快，避免發怒，要和善的對待一切事物，使自己身體的陽氣和自然界一樣升發條達。這樣就可以順應自然變化，達到養陽的目的。
違背了這一原則，就會因為陽氣升發不足，等到了秋天，就會因為降斂太過而發生痎瘧（一種寒熱往來的疾病統稱）。最危險的還是冬天，寒水當令，而內無陽熱溫配，所以容易出現重病、大病。
所以說，夏天的熬夜、飲冷、發怒都是非常有損人體陽氣的，再加上運動的匱乏，陽氣必然日漸衰損。所以對於現在絕大多數人來講，三伏貼是非常必要的。
（四）三伏貼只能治療哮喘？
這個也是大家對於三伏貼的誤讀，在一本外用藥的經典《理瀹駢文》認為：
「凡病多從外入，故醫有外治法」「外治之理即內治之理「，
意思是很多病都是由於人體正氣不足，自外而入，所以有中藥外用的方法，並且外用藥的和內服藥一樣，都是需要辨證的，方法也基本相同。
三伏貼和內服中藥一樣，都是通過辨證取穴、用藥來達到效果。 也就是說，中藥能治的病，三伏貼也可以。不同的是，三伏貼最大限度的利用了天時和天地之間的陽氣。所以，很多因為陽氣生髮不利，導致冬天加重的疾病，用中藥治起來，但是三伏貼往往有奇效。
從現有病例來看，三伏貼能有效的疾病就太多了，如哮喘、胃痛、自汗、痛經、腺肌症、感冒（冬日頻發的）……當然這一切都需要仔細的辨證。
（五）2016年貼敷三伏貼的時間及注意事項
【時間】
初伏：2016-7-17至2016-7-26（10天）
中伏：2016-7-27至2016-8-15（20天）
末伏：2016-8-16至2016-8-25（10天）
【慎用人群】（務必遵從醫囑）
肺炎及多種感染性疾病急性發熱期
對貼敷藥物極度敏感
特殊體質及接觸性皮炎等皮膚病患者
貼敷穴位局部皮膚有破潰者
妊娠婦女、糖尿病患者、腫瘤患者
【正常反應】
1．貼敷後局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應，不影響療效。
2．貼敷後皮膚局部出現刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺時，應立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自塗抹藥物，一般可自行痊癒。
3．若皮膚出現紅腫、水泡等嚴重反應，需及時皮膚科就醫。
一般三伏貼要避開陰雨及大風天氣，最好選擇陽光明媚，溫度較高的日子貼敷。
（六）怎麼選擇適合自己的三伏貼藥方？
其實辨證的原則和內服藥基本類似，只是三伏貼的藥方大都會配合辛香走竄能透達皮部的中藥。有相應基礎的朋友可以參考《理瀹駢文》，沒有中醫基礎的還是建議大家諮詢專業的中醫大夫。
如果大家只是為了生髮陽氣，身體沒有明確的陰陽不和，臟腑失調。那可以用這個方子，每年李老師都會給一些小朋友貼敷，可升達陽氣以達到提高體質的作用。對於成人而言只要沒有明確的陽亢癥狀也都可以使用，因為非常的和緩。方葯及製作過程如下，僅供大家參考：
細辛 肉桂 乾薑 白芥子 人蔘 生黃芪 炙甘草 骨碎補 補骨脂
1、上九味葯，反覆打粉、過篩3次（100目即可）。如圖藥粉越細越好：
2、煉蜜，取適量蜂蜜，倒入鍋內（最好是砂鍋）。小火熬制，熬到蜂蜜有大量氣泡冒出即可。如圖
3、取生薑適量去皮，榨出汁後與嫩蜜混合，調勻。再與中藥混合。（生薑汁為蜂蜜的一半)
4、攪拌成團狀，切斷後放入，葯貼中即可。
（七）如何選擇穴位
一般而言，用以上藥物增強體質，李老師經常會用到：脾俞、至陽、腎俞五個穴位。
至陽穴：在兩個肩胛骨聯線的中點。
脾俞穴：
在第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。
腎腧穴：
在第二腰椎棘突旁開1.5寸處。
那最後，我們公布一下那些小夥伴們，可以獲得李老師定製版的三伏貼吧。他們的微信名分別是：
黑河、李金泫、謙菩平、甘草、WYJ、jgamagg、怡然、黃火萍、YY、北京移民、紅妍、該不該考研呢、小荷、小葯童、小蘑菇、忘曉、破法者、小醫龍龍、陶心、無塵、湖中月光。
定製版三伏貼需要收集相關信息，才可以製作哦，因為工序複雜，耗時較長，7月10日以後將視為自動放棄哦。
因為製作程序複雜，故暫不銷售此類三伏貼，大家可以在李奕霖老師的原景重現課程的評論區內和我們互動（課程會定期發布在賈老師的朋友圈），稍後會有更精美的禮物送出哦。
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