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伤后不想留疤?你需要这样做

受访专家|张金明


广东省整形美容协会整形美容外科分会主任委员


中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任、教授

每天的头条,都是家医君们的「头等大事」。


话说,昨天午饭的时候听见一刚起完水痘过了隔离期回来上班的同事问:「我能不能吃酸的?会不会留疤?」因此有所启发。

伤后不想留疤?你需要这样做


李欢欢


这个留疤的话题我们明天做头条怎样?


可以可以,我会很想看

伤后不想留疤?你需要这样做


molin


我也起过水痘!额头就留了一个凹下去的疤

伤后不想留疤?你需要这样做



靖王

我也是!我弟也是!

伤后不想留疤?你需要这样做



molin

伤后不想留疤?你需要这样做



李欢欢


如此刻骨铭心哈?


它谋杀了我们的美丽,剥夺了我们的自信!

伤后不想留疤?你需要这样做



molin


对,当年要留刘海挡住它……

伤后不想留疤?你需要这样做



靖王


于是乎就这么愉快地决定了,请来张金明教授,和咱们认真聊一聊「留疤」的话题。


日常生活中,磕磕碰碰在所难免。即使切菜时小小的割伤,被宠物咬伤,甚至粉刺、毛囊炎,都有可能会留下碍眼的疤痕。


电视剧《甄嬛传》里,甄嬛的脸被猫抓伤后,用「舒痕胶」就让伤痕完全消失了。

伤后不想留疤?你需要这样做



现实中有这样的「祛疤神药」吗?


疤痕,不仅挑地方,还挑人


为何伤口痊愈后有人留了疤痕,有人却没有一点痕迹?这既有先天的因素,还跟伤口本身有关。

伤后不想留疤?你需要这样做



(咦?画风变得是不是有些太快了?)


其实,只要是深达真皮和皮下组织的皮肤创伤,就会留下碍眼的疤痕。


张金明教授介绍:「人身上皮肤张力大、活动多的部位相对容易产生疤痕,如胸骨前、上臂三角肌区、肩部、上背部、肘、髋、膝、踝等关节处、足背等,皮肤经常受拉扯,容易形成明显疤痕。」


依此规律,脸上的疤痕会较轻微,背部的疤痕会比腹部厉害。


其次,疤痕还与伤口发炎情况有关。


若伤口处理不当,受到细菌感染,疤痕色素积聚沉淀于真皮层,便会形成印痕。如果人的抵抗力差,炎症感染程度严重,疤痕印就更大、更明显。


再者,青年人更容易留疤,特别是10~20岁的青少年,发生增生性疤痕比率最高。这主要是因青春期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤紧、张力大所致。


研究发现,因黑色素细胞对发炎的反应,黄种人比白种人容易出现疤痕,而黑人的疤痕又比黄种人明显。


处理伤口,是减轻疤痕的关键


1


若伤口出现愈合不良、感染等情况,疤痕产生的概率大大升高。因而,用适当的方法处理伤口,防感染,防伤口受到拉扯。


2


若只是表浅的擦伤,可用生理盐水(或清水)冲洗伤口,或用碘伏消毒,别用刺激性强的双氧水、酒精、碘酒、高锰酸钾溶液等;再涂上抗菌药膏,用创可贴、无菌纱块等包扎伤口。让伤口保持清洁、注意别碰水。


3


如果伤口出血了,用干净的纱布或绷带直接按压伤口20~30分钟止血,再按上述方法处理伤口。


4


若伤口过深过长过大,或者伤口在重要影响美观部位,又或者处理后的伤口有红肿、渗液多、渗血、流脓等发炎现象,最好就医处理。


5


还有一些疤痕是手术的伤口造成的。如果你对外形要求高,或者伤口在比较暴露的位置,可让整形外科医生做缝针处理,最大限度减少疤痕产生。


防疤窍门:防抓、防晒及加压


凸起于皮肤的增生性疤痕,这是结缔组织过度增生而形成的。可伴有痛、痒、发红等症状,尤其是在天气炎热时,或吃辛辣食物、喝酒之后。一定要避免搔抓,不然疤痕会越长越大。


防晒,也是防疤的重要步骤。紫外线会造成创面的色素沉着加深。因而,伤口要躲着阳光,或者采用撑伞、穿外套等物理防晒措施。

伤后不想留疤?你需要这样做



辛辣食物促进炎症反应,于伤口康复不利。皮肤有伤口时注意清淡饮食,少吃辛辣的食物(包括葱、姜、蒜、芥、韭菜、桂皮、八角、茴香等),少吃油炸食品,不要抽烟、喝酒。尽量别吃海鲜。


在伤口愈合后的5~7天后,可用弹力套包裹皮肤,包裹2~3个月,这个工具能减少皮肤张力,减少疤痕的增生。如果伤口小,可用创可贴、敷料贴覆盖伤口。


受伤或手术后想要预防疤痕增生,不妨求助于整形外科、疤痕专科,接受更为专业和有经验的处理。


坊间有不少去疤的疤痕贴,以及号称有祛疤作用的精油、护肤品。这些能不能起到电视里「舒痕胶」的神奇功效呢?


张金明教授介绍道:「这类产品中含有的成分只限于保湿软化结缔组织、淡化色素等轻微疗效。」即它们能使伤口保持一定的湿度及氧气含量,促进疤痕的湿性愈合。用的话,要在伤口愈合后的短期内使用,但效果不理想。如果疤痕形成时间已经很久了,作用就更不明显了。


成疤了,自行消失有点难


「疤痕若已经形成,自行消除的可能性就会减小。」张教授表示。


虽然人的免疫细胞、酶会「消灭」增生的纤维组织,时间有机会「冲淡一切」,但这个过程很漫长,最终效果更是无法预计。要去除疤痕,可以采用医学手段,如外用药物的涂抹、激光治疗、放射治疗、注射治疗以及手术治疗等。


张教授介绍道,疤痕的形成是有一定时间的:形成3~6个月,增生达到峰值;最终成熟需要6~24个月甚至更长时间。疤痕发展的不同时期,可以采用不同的治疗方法。


疤痕形成后,早期可以在医生指导下涂抹去疤药物,并在方便的情况下采用一定的压迫疗法,可有效地减少疤痕增生。其次,可在疤痕内注射曲安奈德、得宝松等激素以及5-氟尿嘧啶等药物,抑制成纤维细胞增殖。也可采用激光以及放射疗法抑制疤痕的增生。


如果这些方法效果均不明显,可在疤痕成熟后行手术切除。


但要提醒大家:疤痕形成就无法完全去除,上述各种方法只能改善疤痕的外观。


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你有疤痕的困扰吗?


小编表示看到最后一句想哭的心都有了~~(>_


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